По статистике 80% всего женского населения хотя бы раз в жизни сталкивались с проблемой возникновения патологий мочеполового тракта, инфекционного характера.
Это обусловлено не только специфическим строением женского мочеиспускательного канала, но и тем, что женщина рискует заразиться во время полового акта, родов и даже на осмотре у врача-гинеколога. И несмотря на такое количество болеющих женщин, немногие из них знают какие препараты можно использовать, и насколько они эффективны.
Метронидазол – противопротозойный и антимикробный препарат, который относится к группе нитроимидазолов и характеризуется широкой терапевтической активностью.
Способ применения: внутривенно, внутримышечно, перорально, интравагинально, а также ректально.
- трихомониаз (в том числе хронический осложненный),
- лямблиоз,
- амебиаз и амебный абсцесс печени,
- инфекции, вызванные анаэробными бактериями (в том числе перитониты, абсцессы брюшной полости и печени, эндометриты, абсцессы яичников и фаллопиевых труб, послеоперационные осложнения),
- пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого,
- менингит, абсцесс головного мозга,
- инфекции кожи,
- инфекции костей,
- сепсис,
- эндокардит,
- профилактика осложнений при хирургических вмешательствах на ободочной кишке, при аппендэктомии, гинекологических операциях (у пациентов из групп повышенного риска — в сочетании с в/в или в/м введением цефазолина),
- смешанные бактерийные инфекции (аэробные и анаэробные), обычно в сочетании с соответственно подобранным антибиотиком,
- эрадикация Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки или желудка, в сочетании с ингибиторами протонного насоса, препаратами висмута и антибиотиками (например, амоксициллином). Однако существуют предположения о его негативном сочетании с остальными компонентами лечения.
Для наружного применения: розовые угри (в т.ч. постстероидные), вульгарные угри, инфекционные заболевания кожи, жирная себорея, себорейный дерматит, трофические язвы нижних конечностей (на фоне варикозного расширения вен, сахарного диабета), ожог, длительно незаживающие раны, пролежни, геморрой, трещины заднего прохода.
Свечи с метронидазолом – препарат широкого спектра действия. Он активен в отношении анаэробного стрептококка, трихомониаза, грибков и вагинальным инфекциям смешанного типа.
Свечи с Метронидазолом используются для лечения:
- трихомонадного вагинита и уретрита у взрослых,
- лямблиоза,
- амебной дизентерии,
- для лечения тяжелых аэробно-анаэробных инфекций смешанного типа,
- в профилактических целях для предотвращения анаэробной инфекции при хирургической операции.
Свечи следует использовать интравагинально у взрослых при трихомонадном вагините по 1 суппозиторию утром и на ночь.
Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.
Обязательно во время лечения сочетать применение свечей с внутренним приемом препарата Метронидазол в виде таблеток.
При неспецифичном вагините, а также бактериальном вагинозе рекомендована 1 свеча перед сном – минимум 7, максимум 10 дней. Курс лечения посредством препарата не должен превышать 10 дней и повторяться чаще, чем 2–3 раза в год.
Свечи Метронидазола необходимо освободить от упаковки с помощи ножниц и ввести препарат глубоко в полость влагалища. Лечение следует выполнять в начале менструального цикла.
Во время курса не рекомендуется проводить спринцевания любыми растворами и препаратами. В период оздоровления исключить половые акты.
При лечении абсцесса печени назначается 2,5 г препарата в день в течение 3–5 суток. Свечи при хроническом алкоголизме принимать по следующей схеме:
- утром и вечером по 1 свече,
- курс лечения этого недуга посредством свечей Метронидазола – полгода,
- при нарушении функций почек дневная доза приема препарата должна быть сведена до одной свечи в сутки.
Использование свечей Метронидазола ограничено определенными противопоказаниями. К ним относится:
- гиперчувствительность,
- болезни крови,
- нарушения работы печени,
- первый триместр беременности,
- органические поражения нервной системы.
В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:
- побочные эффекты в функциях ЖКТ: тошнота, рвота, ухудшение аппетита, диарея, запор, проявление кишечных колик, сухость во рту, панкреатит, стоматит,
- функции нервной системы: нарушенная координация, головокружение, атаксия, нарушения сознания, депрессия, раздражительность, галлюцинации, высокая возбудимость, слабость, судороги, головные боли,бессонница, периферическая невропатия,
- аллергические проявления: сыпь на коже, крапивница, гиперемия кожи, лихорадка, артралгии,
- мочевыделительная система: полиурия, кандидоз, дизурия, недержание мочи, цистит, красно-коричневый цвет мочи,
- местные проявления: тромбофлебит,
- другие побочные эффекты: лейкопения, нейтропения, уплощение зубца Т (проявляется на ЭКГ).
Одновременный прием Метронидазола и препаратов, разжижающих кровь, усиливает терапевтический эффект последних.
Не рекомендуется сочетать лекарство с Дисульфирамом. Это может спровоцировать потерю сознания, нарушение координации и немотивированную агрессию.
Одновременное применение Метронидазола и Циметидина повышает вероятность возникновения нежелательных реакций.
Назначение медикаментозного средства и лития приводит к интоксикации (отравлению). Сульфаниламиды усиливают антибактериальное действие Метронидазола.
У оригинального препарата Метронидазола есть аналоги, с одинаковым действующим веществом, цена которых значительно ниже. Это:
Однако самостоятельно заменять назначенное лекарство не стоит. Оно может не оказать нужного лечебного эффекта. Любые назначения обязан проводить только лечащий врач.
Метронидазол – высокоэффективный и безопасный вагинальный препарат. Но назначается он только врачом, о чем свидетельствует рецептурный способ отпуска лекарства в аптеках.
Лечащий доктор назначает продолжительность лечения и дозировку препарата с учетом индивидуальных особенностей пациента и имеющихся в анамнезе заболеваний.
При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.
Появление атаксии, головокружения и любое др. ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения. Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Возможно развитие головокружения, спутанности сознания, галлюцинаций или судорог, связанных с приемом этого лекарственного средства, что нарушает операторскую активность.
Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом!
Терапию лучше начинать в начале менструального цикла. Женщины в период менопаузы лечение могут начинать в любое время. Желательно воздержаться от спринцеваний.
Во время лечения трихомонадного вагинита рекомендуется отказаться от половой жизни, одновременное лечение обоих партнеров является обязательным.
При применении вагинального суппозитория одновременно с презервативами или вагинальными диафрагмами может возрастать риск разрыва латекса.
В случае применения препарата вместе с метронидазолом для перорального приема, особенно при повторном курсе, необходим контроль картины периферичной крови через возможность появления лейкопении. Если у пациентки развивается лейкопения, важно сопоставить ожидаемую пользу от продолжения лечения с возможным риском.
Любое ухудшение неврологического статуса больного (появление атаксии, головокружение и пр.) требует прекращения лечения.
Пациентам с перманентными или прогрессирующими нейропатиями Метронидазол нужно назначать очень осторожно. Метронидазол способен иммобилизовать трепонемы, что приводит к ошибочному положительному тесту Нельсона.
Период полувыведения препарата остается неизменным при наличии почечной недостаточности, поэтому нет необходимости уменьшать дозу.
Препарат следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени (у таких пациентов метронидазол биотрансформируется медленно, что может привести к кумуляции метронидазола и его метаболитов в организме).
В период лечения необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков из-за возможного развития дисульфирамоподобной реакции спастической боли в животе, тошноты, рвоты, прилива крови к лицу.
Препарат не применяют детям.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
В период лечения рекомендовано воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.
По 5 суппозиториев в стрипе. По 2 стрипа в пачке.
Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре от 8 °С до 15 °С. Не следует использовать препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
2 года. Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.