Метагонимус –представитель класса кишечных трематод.
Метагонимус –представитель класса кишечных трематод. Metagonimus yokogawai — трематода длиной 1- 2,5 мм, шириной 0,4 0,7 мм. Это самый маленький червь среди всех трематод. Тело его усеяно маленькими шипами, брюшная присоска соединена с ротовой.
Metagonimus yokogawai
Взрослые особи находят свое пристанище в тонком кишечнике человека, животных. Однако существует опасность попадания яиц метагонимуса в кровеносную систему, а оттуда в сердце или мозг.
Зараженные фекалии попадают в воду. Из яиц выходит личинка, которая проникает в моллюска. В нем она развивается до церкариев.
Церкарии передвигаются в воде и попадают в рыб, где уже превращается в метацеркарии. Что характерно, церкарии заселяются не во всех рыб. Они действуют избирательно.
Как правило, для дальнейшего развития церкарии выбирают форель, амурского леща, ауха, верхогляда и некоторых других рыб. Почему именно этим рыбам они отдают предпочтение, пока мало изучено.
Употребляя в пищу зараженную, плохо обработанную рыбу, человек заражается метацеркариями. Попадая в кишечник человека, из метацеркарий появляются личинки метагонимуса. Метагонимусы проникают в слизистую тонкой кишки и там развиваются до половой зрелости. Через 2 недели, будучи уже взрослыми особями, они проникают в просвет кишечника.
Метагонимусы являются гермафродитами, то есть имеют как мужские, так и женские половые органы. Поэтому для размножения пара им не нужна. Размножаются в одиночку вследствие партеногенеза.
Отложенные яйца выводятся из организма человека вместе с фекалиями. При попадании в водную среду, жизненный цикл метагонимуса замыкается.
Метагонимус механически повреждает слизистую оболочку кишечника, вызывает токсико-аллергическую реакцию, раздражает интерорецепторы. Заболевание, к которому это приводит, называется метагонимоз.
Симптомы метагонимоза условно можно разбить на 2 части: первичные и вторичные. Первичные симптомы характерны для начала заболевания. При большом количестве паразитов, к первичным симптомам добавляется воспаление тонкого кишечника.
| Первичные симптомы | Вторичные симптомы |
| Зуд кожных покровов, слабая лихорадка, эозинофилия, сыпь, сухость кожных покровов. | Хронический понос, боли в брюшной полости, тошнота и рвота, отсутствие аппетита, упадок сил. |
Симптомы заболевания могут полностью исчезать, а затем появляются вновь. Эта периодичность клинической картины является характерной особенностью метагонимоза.
Диагностика сводится к проведению лабораторных исследований каловых масс. Во время исследования выявляются яйца метагонимуса или половозрелые особи. К сожалению, яйца метагонимуса похожи на яйца сибирской и китайской двуустки. поэтому их легко перепутать.
Лечение от этих паразитов отличается от лечения метагонимуса. Поэтому врачи должны знать, где пациент съел плохо обработанную или сырую рыбу. В России заражение происходит преимущественно на Дальнем востоке, особенно часто зафиксированы случаи метагонимоза в бассейне реки Амур. Также встречалось заражение в Краснодарском крае.
При лечении Метагонимоза применяют следующие препараты.
| Препарат | Доза для детей | Доза для взрослых |
| Нафтамон (алкопар)
| Детям до 5 лет суточная доза – 2,5 мг. Принимается натощак. | Суточная доза – 5 г. Принимается натощак. |
| Комбантрин (пирантела памоат)
| Разовая и курсовая доза детям 1 2 лет – 125 мг, 2 -6 лет 250 мг, 6 -12 лет – 500 мг, после 12 лет -750 мг в сутки во время еды. | Разовая и курсовая доза 10 мг/кг. |
| Празиквантел
| 10 -20 мг/кг однократно. | 10 -20 мг/кг однократно. |
Лечение метагонимоза дано в ознакомительном порядке. Не пытайтесь лечиться самостоятельно. Все препараты и дозы назначает только врач!