Карликовый цепень (hymenolepis nana): цикл развития, симптомы и лечения, пути заражения

Карликовый цепень (hymenolepis nana) отличается повышенной паразитической активностью в организме своего хозяина. Чаще всего, он атакует людей и грызунов. Попадая в организм, ленточный червь начинает процесс миграции по телу. И что не менее важно, сопровождается это неблагоприятными для носителя заболевания факторами, одним из которых является выработка токсинов.

Все эти процессы способны нанести вред организму. У человека могут появиться проблемы с функционированием пищеварительной системы. Выражается это механическими повреждениями стенок кишечника гельминтами, а также интоксикацией организма, вызванной продуктами жизнедеятельности паразитов.

Паразитируют карликовые цепни в кишечнике. Они негативно сказываются и на функционировании органа, повреждая его слизистую оболочку. В результате, такие процессы могут привести к кровопотерям. Также, эти гельминты нарушают обмен веществ, поедая большое количество витаминов и минералов в организме.

Карликовый цепень имеет несколько промежуточных хозяев и одного основного, которым и является человек. Передача гименолепидоза происходит фекально-оральным способом. Основными причинами заражения, являются такие факторы:

  • употребление в пищу, зараженных продуктов питания (основная причина – недостаточная термическая обработка),
  • несоблюдение правил личной гигиены,
  • содержание яиц или личинок на поверхности бытовых предметов, а так же в обычной пыли или питьевой воде.
  • употребление фруктов и овощей, с некоторыми насекомыми (промежуточные хозяева паразита).

Описывая строение карликового цепня, паразитологи отмечают, что его морфология ничем не отличается от строения других представителей класса ленточных червей – кишечных анаэробных паразитов позвоночных.

Строение карликового цепня

Длина тела взрослого, то есть готового к размножению карликового цепня не превышает 40-50 мм, а ширина – 1 мм. Тело паразита представляет стробилу цепочку из двух-трех сотен повторяющихся сегментов или члеников (проглоттидов). Также в передней части каждого червя есть сколекс (голова) и шейка. Сколекс карликового цепня имеет четыре ботрии, (щелевидных присоска), а между ними выдвижной ростеллюм (хоботок), по всему верхнему краю «вооруженный» примерно тремя десятками крючьев. Благодаря такой «оснастке» цепень легко закрепляется на слизистой оболочке тонкого кишечника. Здесь же, в сколексе, находится главный нервный центр (ганглий), от которого вдоль всей стробилы тянутся сенсорный и хеморецепторый нервные тяжи.

Сразу за сколексом идет шейка червя, в процессе роста которой происходит отделение новых проглоттидов. То есть созревающие членики постепенно отодвигаются более молодыми в конец цепочки. Причем каждый членик питается самостоятельно и имеет собственную гермафродитную репродуктивную систему, которая усиленно работает. И к тому времени, когда зрелый проглоттид достигает конца тела червя, он становится набитым яйцами мешком. Тогда членик просто отсоединяется от тела червя и, выполнив свою функцию, разрушается, освобождая яйца.

Яйца карликового цепня (диаметром 0,03-0,05 мм) снаружи покрыты тонкой гиалиновой мембраной и имеют утолщенную внутреннюю мембрану. В каждом яйце находится снабженный крючьями зародыш личинки (онкосфера) диаметром до 0,015-0,018 мм.

Системы пищеварения у карликового цепня нет, и готовые питательные вещества из тонкого кишечника хозяина просто абсорбируются клетками тегумента червя – многослойной поверхностной ткани (толщиной 7-15 мкм), состоящей из синцития (многоядерной ткани), дистальной цитоплазмы (имеющей плазматические мембраны), гликокаликса (слоя углеводсодержащих макромолекул) и проксимальной цитоплазмы (внутреннего слоя, который содержит ядра, эндоплазматическую сеть, митохондрии, рибосомы и т.д.).

Внутренний слой поверхностной ткани стробилы карликового цепня ограничен базальной пластиной, под которой находятся мышечные волокна, обеспечивающие организму способность двигаться. Природа учла то, что питание этого вида цестод происходит путем эндоцитолиза, поэтому и выделение продуктов метаболизма происходит через специальные клетки – протонефридии.

Кстати, установлено, что полная зависимость от хозяина, в кишечнике которого поселяется данный паразит, связана с его неспособностью синтезировать липиды. Причем липиды необходимы карликовому цепню и другим циклофиллидам не в качестве источника энергии, а исключительно для стробиляции бесполого размножения.

Строение карликового цепня

В преимущественном большинстве случаев жизненный цикл карликового цепня, длящийся примерно 30-45 дней, протекает в одном организме.

Возбудитель гименолепидоза попадает в организм здорового человека в виде яиц, которые из кишечника зараженного человека выходят наружу с калом. Вне организма хозяина яйца с онкосферами сохраняют жизнеспособность недолго, но этого времени хватает, что часть их «пристроилась» внутри другого хозяина. Промежуточный хозяин карликового цепня – человек, в кишечнике которого гименолепис проходит промежуточную стадию своего развития. А человек, в кишечнике которого этот червь размножается, дефинитивный или окончательный хозяин карликового цепня.

Во рту человека (а затем и в кишечнике) яйца паразита могут очутиться вместе с пищевыми продуктами, на которых посидели мухи (механические переносчики любых гельминтов), с загрязненной водой, с немытых рук, с посуды, в общем, с любых предметов. Если же место обитания взрослых цепней верхние отделы тонкого кишечника, то яйца могут не попадать в испражнения, и тогда происходит постоянное самозаражение. Так что пути заражения карликовым цепнем, в первом случае, фекально-оральный, а во втором аутоинвазивный. Особенно часто гименолепидозом заражаются дети.

В кишечнике окончательного хозяина под действием пищеварительных ферментов гиалиновая мембрана яиц цестоды растворяется, и зародыш личинки оказывается на свободе. Далее наступает инвазионная стадия карликового цепня, во время которой онкосфера своими крючьями цепляется к слизистой оболочке тонкой кишки (к рыхлой ткани в основании кишечных ворсинок) и в течение нескольких дней образуется финна карликового цепня или цистицеркоид. Какое-то время финна дозревает до появления у нее заглубленного в тело сколекса и тела с хвостовым придатком.

А вот когда начинается кишечная стадия, цистицеркоид теряет хвостовой придаток, выпрямляет сколекс, покидает «насиженное» место и впивается в новые кишечные ворсинки, чтобы получать больше питательных веществ и развиваться дальше. Спустя две недели зрелые членики стробилы карликового цепня заполнены яйцами, и все начинается по новому кругу.

Жизненный цикл карликового цепня

Симптомы карликового цепня, точнее, симптомы гименолепидоза, связаны с тем, что и взрослые черви, и их личинки своими присосками и крючьями повреждают большое число кишечных ворсинок – выростов, покрывающих всю слизистую оболочку стенок тонкого кишечника. Это приводит к изъязвлениям и некрозу не только каемчатого эпителия ворсинок, но и к повреждению более глубоких слоев стенок кишки и капиллярных сосудов кишечника. При этом отмечаются общее плохое самочувствие, боли в животе (порой интенсивные), диарея или запор, слизисто-кровянистые частицы в кале. Вследствие нарушений кишечной микрофлоры нарушается и процесс пищеварения, отчего возникают тошнота, рвота, изжоги и отрыжка.

Более того, из-за повреждения паразитом лимфатических и кровеносных капилляров внутри ворсинок нарушается поступление в кровоток необходимых организму протеинов, липидов и углеводов. И карликовый цепень у ребенка (кроме тошноты и болей в области брюшной полости) часто приводит к головокружениям, обморочным состояниям, потере аппетита и массы тела, анемии, снижению активности, проблемам со сном.

Продукты метаболизма карликового цепня приводят к общей интоксикации организма, которые проявляются судорогами, ухудшением способности к запоминанию, повышенной нервозностью и т. д.

Паразитарная инвазия вызывают и аллергические реакции, поскольку иммунная система человека (в кишечнике это лимфоидные фолликулы и пейеровы бляшки) не может не реагировать на чужеродный белок как на антиген. В результате при заражении данным гельминтом могут наблюдаться и высыпания на коже, и воспаление конъюнктивы, и аллергический насморк.

Пройти тест на наличие паразита

Симптомы Ответ
Слабость в мышцах Да Нет
Появление отрыжки Да Нет
Боли в животе Да Нет
Головные боли Да Нет
Рвота Да Нет
Снижение веса Да Нет
Припадки эпилепсии Да Нет
Болевые ощущения в ногах, руках и спине Да Нет
Диарея Да Нет
Ухудшение аппетита, дискомфорт в кишечнике после еды Да Нет

После того, как специалист проводит опрос пациента, он назначает лабораторные исследования, подтверждающие заражение, которое вызвал ленточный глист. Больному потребуется сдать образец кала для микроскопического исследования, в котором доктора отыскивают личинки паразитов. Чаще всего пациенту назначается трехкратное исследование с промежутком в 5 суток. Обусловлены такие меры тем, что жизненный цикл карликового цепня составляет приблизительно 1 месяц, благодаря чему исследование позволяет определить наличие яиц в организме с точностью от 90 до 100%.

Чтобы значительно увеличить вероятность обнаружения гельминта, перед исследованиями специалисты прописывают больному лекарственный препарат «Фенасал» и слабительные медикаменты. «Фенасал» воздействует на тело глиста и разрушает его конечные членики, освобождая большое количество яиц, которые значительно проще обнаружить при анализе. Благодаря этому информативность исследования увеличивается приблизительно на 40%.

Учитывая то, что яйца карликового цепня в окружающей среде разрушаются довольно быстро, образцы для лабораторного исследования должны быть как можно скорее доставлены в лабораторию после испражнения. Спустя несколько часов обнаружить наличие заражения гельминтом довольно проблематично, сухие же каловые массы исследовать и вовсе безрезультатно.

Лечение от карликового цепня начинается с медикаментозной терапии, которая проводится циклично в два этапа по 5—7 дней. Обусловлены такие меры тем, что медикаменты оказывают действие исключительно на зрелых глистов и совершенно безвредны для личинок. Перед тем как назначается курс лечения, чтобы избавиться от карликового цепня, проводится подготовка всех систем организма больного.

Пациенту потребуется соблюдать специальное диетическое питание, принимать адсорбирующие препараты и медикаменты, улучшающие функционирование печени.

После того как организм больного будет подготовлен, прописывается лекарственный препарат, который способен лечить от глистов. Наиболее часто используемое средство от карликового цепня называется «Фенасал». Медикамент действует на самого паразита и уничтожает его, нарушая метаболические процессы внутри червя. Схема лечения препаратом определяется врачом и имеет 2-е модели проведения:

  1. 2-а курса, которые длятся 4 дня. Между ними делают перерыв в неделю. «Фенасал» употребляют 4 раза в сутки каждые 2 часа или же 1 раз в сутки за несколько часов до еды на протяжении 2-х суток.
  2. 6 курсов, которые длятся 2 дня. Между курсами делается перерыв в 5 дней.

Фенасал

Чтобы лечить заболевание, на любой стадии используют и «Празиквантел», который оказывает воздействие на гельминта и ослабляет его, благодаря чему карликовый цепень отделяется от стенки кишечника и выводится из организма с каловыми массами. Прописывается употребление препарата после приема пищи 1 раз или же несколько раз каждые 5 часов. Важно обратить внимание, что лекарственное средство противопоказано к употреблению детям до 4-х лет, беременным и кормящим грудью женщинам.

Лечение народными средствами применяется в качестве вспомогательных мер при медикаментозной терапии. Наиболее распространенным средством является отвар из горькой полыни, для приготовления которого нужно ложку полыни добавить в стакан кипятка, после чего настоять и пить по 60 миллилитров 3 раза в сутки. Также используют отвар из пижмы, приготовить который достаточно легко. Следует ложку пижмы залить стаканом кипятка, настоять и пить перед приемом пищи 3 раза в сутки.

Чтобы избежать заболевания, которое провоцируют паразиты, важно тщательно мыть руки с мылом после похода в туалет, при приеме пищи и перед ее приготовлением. Не рекомендуется класть пальцы рук в нос и рот, поскольку паразит может жить на руках до 4-х часов. Перед употреблением овощей и фруктов следует хорошо промывать их под проточной водой. Соблюдать осторожность нужно и в местах, в которых может оказаться помет крыс.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Инфекция
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: