Предотвратить заболевание гриппом или ОРВИ полностью невозможно, но снизить частоту инфицирования в сезон простуд и уменьшить вероятность возникновения осложнений можно. Для этого проводятся профилактические мероприятия, направленные на укрепление и обучение иммунитета противостоянию вирусам, вызывающим грипп.
Виды. Памятка родителя
Профилактика гриппа у детей включает:
- экспозиционные мероприятия, которые позволяют минимизировать взаимодействие с инфекцией,
- диспозиционные мероприятия, повышающие уровень защитных сил.
Экспозиционная
В пик заболеваемости важно не допускать контактов с носителями заражения – людьми и предметами, которых касались больные. Дети подхватывают вирус в школах, детских садах, общественном транспорте, в местах большого скопления людей и даже на улице.
Вирус распространяется по воздуху, поэтому лучше всего ограничить посещение общественных мероприятий.
Одно из наиболее заразных мест – детская поликлиника. Очереди и множество кашляющих детей – опасный рассадник инфекции. Поэтому в сезон эпидемии стоит воздержаться от профосмотров.
А если поход отложить нельзя, лучше сопровождать кроху вдвоем: папа постоит в очереди, а малыш погуляет с мамой на улице. Таким образом вероятность заразиться снижается – так советует доктор Комаровский.
Марлевые повязки
Ватно-марлевая повязка или медицинская одноразовая маска также не дает гарантии полной безопасности. Частицы вируса настолько малы, что проникают через ткань беспрепятственно. И все же этот метод профилактики оказывается довольно работоспособным, особенно если в сезон эпидемии маску носят и здоровые и больные.
Слизь, которая выбрасывается в воздух, когда больной кашляет и чихает, задерживается на внутренней поверхности маски и наружу проникает минимальное количество вируса. Таким образом образуется двойной барьер, защищающий от заражения.
Важно! Менять повязку нужно через каждые 3-4 часа, чтобы не создавать резервуары для инфекции. Можно подвергать повязки стирке, глажке горячим утюгом и носить повторно.
Влажная уборка и гигиена
В сухом, пыльном помещении вирус гриппа живет и сохраняет свои инфицирующие способности несколько суток. Поэтому, чтобы ослабить вирус и снизить риск инфицирования, детскую комнату (и остальные помещения) нужно проветривать и проводить влажную уборку по следующим правилам:
- влажная обработка пола и поверхностей – ежедневно,
- проветривание помещений – 1 раз сквозное и 5 обычных проветриваний по 15 мин.,
- временно убрать элементы, в которых собирается пыль – ковер, мягкие игрушки, толстые шторы.
Прикасаясь руками к поверхностям, на которых осели вирусы, ребенок может заразиться орально. Поэтому необходимо соблюдать личную гигиену:
- дезинфекция рук антибактериальным мылом,
- применение влажных салфеток на протяжении дня,
- «персональные» столовые приборы и полотенца, если дома есть заболевшие.
Дезинфекция носоглотки
Чтобы не допустить проникновение вируса через носоглотку внутрь организма после каждой прогулки можно промывать нос и полоскать горло специальным солевым раствором. Для носа очень удобный вариант – капли или спрей «Аквамарис» на основе морской воды и их аналоги.
Также эффективно вдыхание эфирных масел. Они станут отличным антисептическим и успокоительным средством. Несколько капель эфирного масла можно нанести на одежду, носовой платок ребенка или накапать в специальный аромакулон. В местах большого скопления людей они станут невидимым барьером для болезнетворных агентов. Дома можно использовать аромалампу.
Носовую полость можно смазывать оксолиновой мазью. Мазь обволакивает слизистую носа и защищает от проникновения вируса в кровь. Из народных средств подойдет чеснок. В целях дезинфекции воздуха в комнате можно подвесить небольшой марлевый мешочек с нарезанным чесноком.
Профилактика гриппа у детей, памятка:
Диспозиционная
Диспозиционные профилактические меры направлены на укрепление и формирование стойкого иммунитета против вируса гриппа. Различают специфические и неспецифические меры диспозиционной профилактики гриппа и ОРВИ.
Неспецифическая
Неспецифическая профилактика включает в себя:
- организацию правильного питания с приемом витаминов,
- здоровый сон,
- строгий режим дня,
- физическое развитие и закаливание.
Питание и витамины
В рационе, особенно в зимнее время и в сезон простуд, должно быть большое количество витаминов и микроэлементов, которые укрепят иммунную систему и помогут в борьбе с заболеваниями. Обязательно наличие в ежедневном рационе кисломолочных продуктов. Кефир, ряженка, живые йогурты нормализуют работу кишечника. А ведь здоровый кишечник – основа стойкого иммунитета.
Обогатить меню витаминами натурального происхождения в зимнее время довольно сложно, поэтому можно давать ребенку витаминные комплексы. Особенно важна для профилактики аскорбиновая кислота.
На заметку! В сутки необходимая дозировка витамина С = 2.5 мг на 1 кг веса. Аскорбиновая кислота содержится в растительной пище (овощах и фруктах), а также в печени.
Закаливание
Воздушные и солнечные ванны, обтирания и обливания – методы закаливания, к которым нужно постепенно приучать с первых дней жизни. Грудничкам проводят воздушные процедуры, оставляя его на несколько минут голышом во время смены одежды.
Основной эффект воздушных процедур – стимуляция аппетита и здорового сна. Поэтому с ребенком нужно гулять на улице каждый день, если на улице нет дождя или экстремально низкой температуры.
Вода воздействует на организм намного сильнее, чем воздух. Для грудничков водные процедуры начинаются с обтирания или обливания ножек. Старшим детям можно делать обтирания, а затем обливания.
Начинать практиковать такое закаливание лучше в летнее время. Пусть кроха сначала потопчется в емкости с чуть теплой водой 20 секунд. Каждый день время контакта можно увеличивать вдвое.
Когда малыш привыкнет к процедуре, можно постепенно приучать его к обливаниям стоп, конечностей и туловища. Если ребенок положительно воспринимает обливание, можно переходить на воду попрохладнее. Каждые три дня снижать на 1˚С. Также летом детям полезно бегать босиком.
Криозакаливание
Процедура криозакаливания – это орошение носоглотки холодным паром жидкого азота. С помощью специального аппарата из тонкой трубки выпускают холодный пар. Трубку направляют в носовую и ротовую полости. При криозакаливании ткани не повреждаются, ребенок не ощущает никаких болезненных ощущений.
Пары азота закаляют горло, активизируют иммунную систему. Процедура разрешена грудничкам и взрослым детям. После криозакаливания вероятность заболевания снижается, а если ребенок все-таки заболеет, грипп пройдет в легкой форме.
На заметку! Процедуру нужно проводить каждые три месяца в течение года, а потом дважды в год в осенне-весенний период. Детям со слабым иммунитетом нужно проводить процедуру трижды в месяц, а потом по обычной схеме.
Специфическая
Если вирус проникает внутрь организма, только иммунная система сможет защитить малыша. Поэтому защитный механизм нужно укреплять, обучать распознавать и бороться с вирусом. Иммунитет активизируют путем вакцинации, а бороться с инфекцией помогают иммуномодуляторы.
Препараты-донаторы интерферона. Для борьбы с вирусными инфекциями организм, встречаясь с возбудителем, вырабатывает особые вещества – иммуноглобулины.
Если ребенок ослаблен и не может самостоятельно побороть инфекцию, можно помочь его иммунитету лекарственными препаратами в составе которых находится интерферон:
- Анаферон,
- Арбидол,
- Гриппферон и их аналоги.
Также существуют препараты, в составе которых есть фрагменты возбудителя заболевания. Это своеобразная «сухая» прививка. Такие лекарства в основном выпускают в форме спреев.
Попадая на слизистую, они провоцируют отделение мокроты и слизи, которая становится барьером для проникновения вируса глубже. Они воздействуют как на вирусы, так и на бактерии, поэтому могут использоваться в предупреждении и лечении гриппа и ОРЗ:
- Имудон,
- ИРС-19,
- Рибомунил.
Применение иммуномодуляторов. Средства-иммуномодуляторы назначают только детям с сильно ослабленной иммунной системой. Частые случаи заболевания – не показатель, поэтому нужно проводить подробную диагностику, чтобы прописать настолько сильные средства.
Врач может назначить аналоги-адаптогены растительного происхождения, которые не навредят формированию естественного защитного механизма.
Применяют препараты на основе экстрактов эхинацеи, женьшеня, элеутерококка, алоэ. Это могут быть вкусные леденцы или сироп, назальные капли. Если малыш не страдает аллергией на продукты пчеловодства, можно регулярно, в небольших количествах давать ему мед, или препараты на основе прополиса.
Прививка
В связи с изменчивостью вируса гриппа вакцинация проводится каждый год перед сезоном эпидемии. Международные центры ВОЗ работают совместно со 120 лабораториями вирусологии, которые ежегодно дают прогноз, какой именно штамм вируса грозит населению в грядущем сезоне. И прогнозируют достаточно точно.
Если учесть, что прививку дети переносят легче, чем болезнь, то вакцинопрофилактика становится основным способом предупреждения гриппа. Если привитый малыш заболевает, болезнь протекает легче, без осложнений.
Особенной важна вакцинация для детей с хроническими болезнями:
- носоглотки,
- горла,
- легких,
- сердца,
- мочевыделительных органов,
- эндокринной системы.
Виды и поколения вакцин
В зависимости от того, какие вирусные антигены (два типа А и тип В) содержит вакцина, их разделяют на три поколения.
- Первое поколение – «живые» вакцины. В них содержатся ослабленные, но еще живые фрагменты, либо погибшие, но целые вирусы. Такие вакцины обеспечивают формирование стойкого иммунитета к заболеванию, но популярностью они не пользуются в связи с мощной реактогенность. Использование «живой» вакцины сопровождается повышением температуры, слабостью от интоксикации. Поэтому они вводятся в основном интерназально.
- Второе поколение – сплит-вакцины. Сыворотка сплит-вакцин очищена намного лучше, содержит внутренние и поверхностные белковые фрагменты, поэтому меньше риск интоксикации и других побочных эффектов. Но эффективность вакцины тоже снижается.
У 5-10% привитых детей отсутствует выработка иммунного ответа. Применяют препараты:- бельгийского (Флюарикс),
- немецкого (Бегривак),
- французского (Ваксигрипп) производства.
- Третье поколение – субъединичные вакцины. В составе – поверхностный белок. Они наиболее эффективны и, одновременно, реактогенность субъединичных вакцин минимальная.
Эти прививки разрешены для детей от полугода:- российские (Гриппол),
- импортные (немецкий Аггрипал, швейцарский Инфлексал и др.).
Через некоторое время (от 1 до 2,5 недель) организм привитого ребенка полностью адаптируется и вырабатывается иммунная реакция на введенный штамм гриппа. Прививку вакциной 2-3 поколения желательно поставить до начала эпидемии. После вакцинации нужно ограничить взаимодействие с инфицированными людьми.
Важно! Вакцинация препаратом первого поколения в эпидемический пик запрещена.
Как делают прививку
Прививку нужно делать каждый год в начале осени, чтобы успел выработаться иммунитет до начала сезона эпидемии. Вакцинация проводится в прививочном кабинете детской поликлиники. Во время массовой вакцинации постановка прививки проходит в медицинском кабинете в садах и школах.
Врачи специально выезжают на место для создания безопасной обстановки и более комфортных условий для проведения процедуры. Так как прививка платная, родители имеют право обратиться в медицинское учреждение и вызвать медсестру и поставить прививку ребенку на дому.
Способ вакцинации зависит от вида препарата:
- Живую вакцину вводят детям от 3-х лет интерназально. Для этого используют специальный распылитель. Детям 3-14 лет впрыскивают 0,25 мл вакцины в каждую ноздрю два раза в течение недели, а от 14 лет – один раз.
- Прививку инактивированной вакциной делают детям от 7 лет. Способ постановки такой же, как и живой вакцины – в нос, либо делают подкожную инъекцию 0,5 мл вещества.
- Вакцины второго и третьего поколения вводят путем внутримышечной инъекции. Прививку ставят однократно в плечо, а малышам в бедро.
Дозировка:- для детей 6 мес. – 3 лет 0,25 мл,
- от 3 лет – 0,5 мл.
Если ребенок ни разу не болел гриппом или не прививался, или имеет диагноз иммунодефицит, то вводят двойную дозу в течение четырех недель.
Через 1-3 дня могут проявиться побочные реакции, которые являются нормальными. Незначительно повышается температура, малыш чувствует легкое недомогание. Если прививку делали подкожно или внутримышечно, место укола краснеет, становится плотным.
Температуру снимет жаропонижающее лекарство, соответствующее возрасту, а место укола можно обработать:
- бутардиновой мазью,
- траумелем,
- раствором магнезии.
Если появляются нестандартные или слишком резкие побочные симптомы, нужно сразу вызвать врача.
Когда прививку делать не стоит
Применение вакцины противопоказано при наличии у ребенка склонности к аллергическим реакциям, хроническим заболеваниям, а также при серьезных патологиях:
- были эпизоды аллергии на яичный белок, антибиотики аминогликозидовой и полимексиновой группы,
- ребенок тяжело отреагировал на вакцину в прошлом,
- в анамнезе имеются болезни иммунной системы и онкология,
- если в день прививки у ребенка насморк,
- ОРЗ или обострение хронических заболеваний,
- патологии надпочечников,
- патологии соединительных тканей,
- патологии нервной системы.
Важно! При ОРЗ и насморке накладываются временные противопоказания до момента выздоровления. В остальных случаях прививку делать нельзя.
Чем отличается грипп от ОРВИ
Симптомы гриппа и простуды на первый взгляд одинаковые. Но для каждой болезни характерен ряд симптомов, по которым можно эти две инфекции дифференцировать самостоятельно.
| Грипп | ОРВИ |
|---|---|
| Болезнь начинается резко, симптомы развиваются в течение часа, резко поднимается температура, ребенку становится плохо. | Развивается медленно, начинается с легкого насморка, симптомы проявляются постепенно через 1-2 дня. |
| За пару часов температура достигает отметки 39-40 градусов, держится 3 и больше дней, плохо сбивается жаропонижающими. | Максимальная температура 38-38,5 градусов, хорошо поддается воздействию жаропонижающих средств, держится не больше 2 дней. |
| Болит голова, особенно в височной зоне, резкая боль в мышцах, ломит все тело, болят глаза от резкого света, ребенок сильно потеет, его знобит. | Ребенок чувствует себя разбитым, но симптомы смазаны, сильных болей нет. |
| Нет ярко выраженной заложенности носа, если есть насморк, то он проходит уже через пару дней. | Сильная заложенность носа, обильное отделение слизи, слезоточивость, отек слизистой, ребенок сильно чихает, нос красный. |
| Горло и небо сильно покраснелое, отекшее. | Горло краснеет и становится рыхлым. |
| Нет налета на горле. | Возможно появление налета на слизистой горла. |
| На второй день ребенка начинает мучить сильный сухой кашель, затем он переходит в мокрый. | Ребенок кашляет редко, отрывисто, кашель сухой, неярко выражен. |
| Лимфоузлы не увеличиваются. | Могут увеличиваться лимфоузлы на шее. |
| Сильно слезятся глаза, светобоязнь. | Слезоточивочть бывает только если присоединилась бактериальная инфекция. |
| Может быть рвота или расстройство желудка. | Рвоты и поноса не бывает или редко. |
| Болезнь длится от 1 до 2 недель, а симптомы недомогания могут сохраняться в течение полумесяца. | Длительность ОРВИ не превышает 7 дней, а после выздоровление ребенок чувствует себя отлично. |
Полезное видео
Семинар Профилактика гриппа у детей, ведущая заведующая кафедрой инфекционных болезней у детей ГБОУ РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, профессор, д.м.н. Шамшева Ольга Васильевна:
Заключение
- Профилактические меры, направленные на предупреждение вирусных инфекций, должны соблюдаться в любой семье. Следование простым правилам о режиме дня, закаливании, соблюдении правил личной гигиены, промывании носа могут сберечь здоровье малыша и нервы родителей.
- Принимать решение о вакцинации имеют право только родители. Противников вакцинации и те, кто сомневается в необходимости процедуры апеллируют к аргументу о побочных эффектах, которые возникают при введении вакцины. Однако медики напоминают, что грипп может иметь необратимые последствия и осложнения.