Уреаплазмоз — одно из самых распространённых заболеваний, передающихся половым путём. Опасность заболевания состоит в том, что в 80% случаев уреаплазменная инфекция протекает в латентной (скрытой) форме, ничем не выявляя себя. Больной уреаплазмозом, ничего не подозревая, не обращается за медицинской помощью и продолжает быть источником инфекции. На сегодняшний день заболевание является полностью излечимым. Фармакотерапия болезни сводится к приёму антибиотиков различных групп. Самой широко используемой группой являются антибактериальные медикамента тетрациклинового ряда, а её современным представителем — доксициклин. Доксициклин при уреаплазме используется как препарат первого ряда, ему отдают предпочтение многие венерологи, гинекологи и урологи.
Характеристика препарата
Доксициклин — высокоактивный полусинтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия, имеющий в своём составе тетрациклическое ядро. Спектр активности распространяется на всех патогенов, вызывающих особо опасные инфекции (чума, сибирская язва, туляремия, бруцеллёз, холера, листериоз) и на микроорганизмы, вызывающие инфекционно-воспалительные болезни урогенитального тракта (спирохеты, риккетсии, хламидии, уро- и микоплазмы).
Многие инфекции, передаваемые половым путём, успешно лечатся монотерапией доксициклином. Но из-за большого количества устойчивых штаммов тетрациклиновые антибиотики используются в комбинации с другими группами препаратов. И всё равно они остаются препаратами выбора и назначаются в качестве терапии первой линии при многих венерических болезнях. Доксициклин при уреаплазмозе не утратил своей эффективности и успешно применяется для фармакотерапии недуга.
В настоящее время доксициклин — лучший представитель группы, вытеснивший все другие препараты этой группы. У него 100% биодоступность в организме, быстрая всасываемость в пищеварительном тракте, равномерное и полное распределение в жидкостных средах организма, длительное антибактериальное действие.
Показания и противопоказания
Резистентность многих микроорганизмов сократила круг показаний для использования лекарства. Успешно он применяется в следующих случаях:
- группа особо опасных заболеваний,
- риккетсиозы, боррелиозы,
- шанкроид,
- иерсиниозный гастроэнтерит,
- нокардиоз, «крысиная» лихорадка,
- просветная форма кишечного амебиаза,
- урогенитальный хламидиоз, негонококковые уретриты, мико- и уреаплазменная инфекция,
- вульгарные угри.
Уреаплазма парвум и уреалитикум не утратили чувствительности к препарату, поэтому эффективность фармакотерапии высокая. Приём доксициклина при уреаплазме, как правило, не требует дополнительного назначения антибиотика из другой группы.
Доксициклин имеет немало противопоказаний, основные из них:
- индивидуальная непереносимость препарата,
- период беременности и лактации,
- дети в возрасте до 8 лет,
- порфирия
- тяжелый соматический статус: выраженная печёночная и почечная недостаточность.
Правила лечения уреаплазмы доксициклином
Схема терапии назначается врачом индивидуально для каждого пациента. При самостоятельном лечении возможно ухудшение клинической картины заболевания и присоединение осложнений от антибиотикотерапии.
Как правило, лечение уреаплазмоза сводится к приёму одной таблетки (100 мг) 2 раза в день в течение недели. Суточная дозировка составляет 200 мг. Сколько будет продолжаться терапия, зависит от степени тяжести заболевания. Чувствительный возбудитель быстро погибает. Но пить доксициклин менее 7 дней нельзя, потому что отмена препарата до завершения полного курса приёма может приводить к мутированию микроорганизма и развитию резистентности.
Таблетку нельзя разжёвывать, запивать её следует стаканом чистой питьевой воды. Препарат употребляют во время еды, чтобы избежать негативного влияния на органы желудочно-кишечного тракта. При терапии доксициклином, как и любыми другими антибактериальными средствами, категорически запрещён алкоголь.
Лечение уреаплазмы парвум и уреалитикум доксициклином обычно протекает без осложнений, если не нарушать режим приёма.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что доксициклин является относительно безопасным препаратом, даже у него есть множество побочных явлений. Приём препарата осуществляется под контролем лечащего врача, при необходимости выполняются лабораторные исследования.
Наиболее часто встречаются диспептические явления (тошнота, рвота, диарея до 5 раз в сутки). При длительном применении развиваются кандидомикозы и дисбактериозы.
Продолжительное лечение доксициклином может вызвать гемолиз эритроцитов и привести к гемолитической анемии. Реже возникает снижение количества других форменных элементов в периферической крови (нейтрофилов и тромбоцитов).
При приёме препарата повышается чувствительность кожи к ультрафиолетовому облучению, длительное воздействие прямых солнечных лучей может вызвать фотодерматит. Кожные аллергические реакции проявляются в виде красной папуллёзной сыпи или зуда. Генерализованная аллергия (анафилактический шок, отёк Квинке) является жизнеугрожающим состоянием.
У детей наблюдается выраженное катаболическое действие препарата с нарушением образования костей и зубной эмали. Именно поэтому доксициклин абсолютно противопоказан во время беременности и лактации, а также у детей до 8-9 лет.
Гепатотоксичность лекарства следует учитывать у пациентов с недостаточностью функции печени. Приём медикамента у них проходит под строгим контролем биохимических показателей крови, в частности печёночных ферментов (АсАТ и АлАТ).
Женщины, принимающие пероральные контрацептивы, обязательно должны уведомить об этом врача. Доксициклин значительно снижает их эффективность действия.
Аналоги
Доксициклин является одним из большого спектра медикаментов, применяемых для терапии уреаплазмоза. Если у пациента есть противопоказания к нему, то назначаются другие эффективные препараты. К ним относятся следующие группы антибиотиков:
- метациклин, миноциклин, окситетрациклин,
- азитромицин (Сумамед), эритромицин, джозамицин, рокситромицин, олеандомицин,
- цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим.
Лечение уреаплазменной инфекции — несложный процесс. При появлении симптомов воспалительного процесса в мочеполовой системе следует обратиться за медицинской помощью. Своевременная диагностика — это первый шаг к успешному лечению болезни.
Видео
Отзывы врача о препарате Доксициклин: показания, применение, побочные действия, аналоги