Бледная трепонема или Treponema pallidum – бактерия спирохеты, получила свое название из-за спиралевидной формы, является возбудителем сифилиса. При попадании в организм человека этого микроорганизма иммунная система человека определяет возбудитель, а затем начинает вырабатывать защитную реакцию.
Максимальная активность выработки антигенов достигается спустя несколько недель с момента инфицирования и не уменьшается в течение всего времени действия инфекции. Дерматовенерологи знают, что антитела к бледной трепонеме можно выявить с помощью лабораторных анализов. Это трепонемные или нетрепонемные тесты.
Общая информация об анализе
Что такое антитела к бледной трепонеме и как они влияют на организм человека, позволяют выявить лабораторные анализы, самыми распространёнными из которых являются:
- Классический метод определения возбудителя сифилиса – реакция Вассермана, нетрепонемный тест, которым пользовались еще с конца прошлого столетия. Основан на иммунологическом действии реакции связывания комплемента с трепонемным антигеном, выявлении белков, которые образуются в результате деятельности возбудителя сифилиса. Берется анализ крови, проводится её серологическое исследование. Этот анализ не занимает много времени, относительно доступен по стоимости.
- Иммуноферментный или ИФА-анализ крови на антитела относится к трепонемным методам. Позволяет выявить инфекцию на ранней стадии заражения, а также количество иммуноглобулинов видов IgM и IgG. Это один из лабораторных методов, позволяющих определить в крови человека защитные реакции на бактерию Treponema pallidum.
- Реакция иммунофлюоресценции или РИФ, или реакция Кунса, относится к трепонемным тестам. В этом методе исследования определяется реакция поглощения флюоресцирующих антиген. Выявляются иммуноглобулины в люминесцентном микроскопе с помощью антивидовой флюоресцирующей сыворотки. Бледную трепонему благодаря этому анализу становится видно, что показывает их свечение в устройстве. Если свечения нет, то антигены к бледной трепонеме не обнаруживаются.
В каких случаях назначают анализ
Анализ крови на бледную трепонему назначают при профилактике и подозрении на сифилис, при подготовке к беременности, перед операциями, перед донорством, при специфической работе, которая располагает к контактам с зараженными людьми. Когда в крови находят иммуноглобулины класса IgM и IgG, это означает, что у человека сифилис.
При инфекционном поражении возбудителем сифилиса, иммунная система человека начинает вырабатывать два вида антигенов класса IgM и IgG. Иммуноглобулины IgM, которые отвечают за первые столкновения инфекции и организма. Вырабатываются в первую очередь после заражения, могут быть обнаружены в сыворотке крови уже на второй неделе заболевания.
Вне зависимости от предпринятых мер по лечению инфекции, антигены этого вида сохраняются до полутора лет, а потом исчезают. У людей с повторным заражением и уже проходящим курс лечения в сыворотке крови эти антигены могут вообще отсутствовать. В основном антигены этого вида могут помочь специалистам отличить раннюю степень болезни от уже запущенной.
Иммуноглобулины IgG, которые отвечают за последующую долгосрочную защитную реакцию на бактерии. Вырабатываются на более поздних этапах развития болезни от трёх до шести недель. На шестой неделе болезни обычно их концентрация достигает максимума, а по количеству они начинают превышать антитела класса М. Достигнув определённого уровня, концентрация антител класса G может оставаться на этом же уровне, иногда даже в течение всей жизни.
В бланке результатов теста пишут anti tr pallidum igg igm. Бывают специфические и неспецифические тесты. К неспецифическим относится тест на реакцию Вассермана. При специфическом методе исследования используют определение классов антител к treponema pallidum, что замечательно показывает тест ИФА. Этот анализ на антигены к treponema pallidum показывает суммарные их значения, что может говорить о стадии болезни и о качестве теста ИФА.
Преимущества и недостатки метода
Тесты на суммарные антитела к treponema pallidum или ИФА-метод даёт более четкую картину о течении заболевания, времени заражения и периоде действия инфекции, но являются более дорогим. Неспецифические методы могут выявить первичную реакцию организма человека к сифилису.
Сдаются, расшифровываются такие анализы на АТ достаточно быстро, однако имеют определенный процент ложных определений правильных диагнозов. Также этот метод не всегда даёт правильное определение антител к бледной трепонеме в крови женщины при беременности, потому что в основе этих методов лежит реакция на белки, которые могут не принадлежать к трепонеме.
Расшифровка результатов
По итогам сдачи анализов на антигены к бледной трепонеме результат может быть:
- Положительный, если антитела найдены и есть сифилис, обозначают, как antitr pallidum igg igm ,
- Отрицательный, если антитела не выявлены и наличия болезни нет. Норма – это отрицательный результат.
- Обнаружены только иммуноглобулины класса igg, что показывает только иммуноферментный метод – говорит о том, что человек уже перенес и излечился от инфицирования в прошлом либо это может говорить о запущенной стадии болезни,
- Обнаружены суммарные антитела к бедной трепонеме обеих классов – говорит о том, что в данный момент идет активная стадия инфекционного процесса,
- Выявлены антитела только класса igm – говорит о том, что инфицирование произошло недавно, не более полугода назад.
Очень часто для обозначения степени заражения используют кресты. Если в бланке результатов стоит 4 креста, или 4b, то сифилис считается запущенным. Но это не говорит о невозможности его лечения. Просто различают четыре стадии болезни, которые обозначаются крестами, от одного до четырех.
Чем опасна бледная трепонема и методы её лечения
Бактерия спирохеты опасна тем, что ей можно заразиться не только половым путем. Эта бактерия является анаэробом и может развиваться в бескислородной среде. Заразиться можно через бытовые предметы и предметы личной гигиены. Если у матери в молоке присутствует этот вирус, то через молоко и ребенок может заразиться венерическим заболеванием.
При обнаружении симптомов нужно сразу же обратиться к дерматологу, который назначит анализы и пропишет лечение. Чем раньше выявится болезнь, тем эффективнее будет лечение. При выявлении заражения на начальных стадиях, болезнь вылечивается в среднем за полтора-два месяца, тогда как при запущенных случаях лечение может затянуться до года и больше.
Первое и самое эффективное средство для лечения бледной трепонемы это антибиотики. Естественно, что прописать и рекомендовать их должен врач, так как их типы и дозировка будут зависеть от течения болезни. Но в основном при лечении используются антибиотики на основе пенициллина. При непереносимости больным лекарств на основе пенициллина назначаются альтернативные лекарства, такие как тетрациклины, стрептомицины, азитромицины, фторхинолоны. Прописываются лекарства для укрепления общей иммунной системы организма.