Гнойно-серозные выделения из половых путей первый признак поражения гонококками. Такие симптомы требуют срочного обращения к специалисту для определения возбудителя путем сдачи мазка. Антибиотики при гонорее назначает врач после сдачи анализов, учитывая сопутствующие инфекции, симптоматику, осложнения и локализацию бактерий. Без антибактериальной терапии болезнь перейдет в хроническую форму и распространится по мочеполовой системе, вызовет сильное воспаление, спаечные процессы, бесплодие, импотенцию.
Обзор антибиотиков для лечения гонореи
Предпочтительный список групп препаратов при комплексной терапии триппера:
- Фторхинолы,
- Пенициллины,
- Цефалоспорины,
- Противопротозойные системного действия производные нитроимидазола.
Эффективная терапия гонореи антибиотиками предполагает прием следующих медикаментов однократно:
- Цефтриаксон 250 мг внутримышечно, при системных проявлениях 1000 мг,
- Азитромицин 1000 мг внутрь,
Доксициклин необходимо принимать по 100 мг дважды в день 7 дней. Эритромицин в таблетках или капсулах рекомендован по 500 мг 4 раза в сутки с одинаковым интервалом 10 дней.
При лечении гонореи и присоединившегося к ней хламидиоза самым эффективным будет препарат Сафоцид однократно. Комбинированное медикаментозное средство для терапии сочетанных инфекций, передаваемых половым путем.
Состав:
- Азитромицин 1000 мг, активен в отношении хламидий и микоплазмы,
- Флуконазол 150 мг, противогрибковое,
- Секнидазол 1000 мг, противопротозойное, активен в отношении гонококков и трихомонад.
В упаковке 4 таблетки. Принимают все за один прием.
Какие дополнительные меры лечения принимать для облегчения симптомов у мужчин, расскажет только квалифицированный медицинский работник андролог. Самолечение недопустимо.
Симптомы заражения гонококками не проявляются в течение инкубационного периода, который длится от одного дня до двух месяцев, у мужчин в силу особенностей строения половых органов до полугода, поэтому необходимо лечение всех партнеров, с которыми был незащищенный половой акт за последние шесть месяцев антибиотиками от гонореи. Каждая клиническая форма предполагает индивидуальный подбор медикаментов. Комплексный подход при венерической инфекции у женщин дополнен антисептическими вагинальными свечами Гексикон или Бетадин. Приоритетный выбор антибиотиков в таблетках при гонорее, осложненной другими патогенами у мужчин аналогичен лечению у женщин.
Лечение антибиотиками при гонорее приводит к нарушению микрофлоры, у женщин возникает молочница, у мужчин таких проявлений не наблюдается. Сильный лечебный эффект против грибковой вагинальной инфекции оказывают антимикотические свечи. Их названия: Клотримазол таблетки вагинальные, Залаин свеча, Кандид суппозитории,Пимафуцин, Ливарол. Для лечения нарушений микрофлоры используют суппозитории с лакто- и бифидобактериями Ацилакт, Экофемин, Триожиналь, Лактожиналь, которые восстановят равновесие полезных бактерий во влагалище.
Как лечить воспаление мочеполовых органов у женщин в домашних условиях, можно узнать на консультации у гинеколога. В комплексе он назначит орошение половых путей слабым раствором Протаргола, Хлоргексидина или нитрата серебра.
Если не лечить инфекцию вовремя, возможно развитие негативных последствий в виде нарушения потенции. Какими медикаментами лечится эректильная дисфункция, возникшая как осложнение после заражения гонококками, мужчине расскажет на приеме андролог.
При лечении гонореи у мужчин и женщин, с присоединившимися одновременно хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозмозом и сифилисом показан препарат последнего поколения с широким спектром действия Вильпрафен в таблетках с активным веществом джозамицином. Его принимают по 1 гр 2 раза в сутки от 7 до 14 дней.
Европейская Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует антибиотик Вильпрафен в диспергируемых таблетках в качестве препарата выбора беременным женщинам от гонореи и хламидиоза.
Амоксициллин при гонорее
Бактерицидный кислотоустойчивый представитель группы полусинтетических пенициллинов. Амоксициллин при гонорее назначают при неосложненном течении заболевания, отсутствии коинфекции и аллергии на пенициллиновый ряд. Дозировку рассчитывает лежачий врач в зависимости от тяжести болезни. Возможна перекрестная устойчивость с препаратами того же ряда и цефалоспоринами.
Проводить терапию Амоксициллином принято только при отсутствии в анализах других бактериальных микроорганизмов. При нарушениях функции печени препарат следует назначать с осторожностью под контролем врача. Возможно появление кандидоза у лиц, имеющих нарушение функций иммунной системы.
Возможно лечение гонореи у беременных Амоксициллином, если ожидаемая польза выше риска для плода. В небольших количествах проникает в грудное молоко, что может привести к повышенной чувствительности грудного ребенка к действующему веществу.
Применять Амоксициллин запрещено при наличии следующих противопоказаний:
- Тяжелые нарушения функций печени,
- Инфекционный мононуклеоз,
- Повышенная чувствительность к компонентам,
- Почечная недостаточность.
Пациентам, получающим терапию антикоагулянтами, препарат назначают с осторожностью и постоянным контролем за показателями свертываемости.
Принимать Амоксициллин для профилактики заболеваний, передающихся половым путем бесполезно, независимо от того, сколько времени прошло после незащищенного полового акта.
Лечение гонореи Метронидазолом и Тинидазолом
Триппер часто осложняется дополнительными бактериальными инфекциями. При присоединении трихомонад для лечения гонореи врач назначит дополнительно Метронидазол по 500 мг 3 раза в день 7 дней и Тинидазол по 2 г один раз в сутки 3 дня.
Метронидазол выпускается также в форме вагинальных таблеток и суппозиториев: Клион-Д, Нео Пенотран, Метромикон, Трихопол.
Ципрофлоксацин
Противомикробное средство группы фторхинолов. Активен в отношении гонококка. К антибиотику резистентны уреаплазмы, некоторые виды хламидий.
Для лечения воспалений, осложненных хламидиями, будет выписан Ципрофлоксацин, принимаемый в комплексе сОфлоксацином, в дозировке 800 мг в течение 7-14 дней.
Пациентам, принимающим Ципрофлоксацин запрещено употребление алкоголя и прием других антибактериальных препаратов без назначения врача. Возможно развитие перекрестной устойчивости бактерий и токсическое поражение печени.
Цефтриаксон и Трихопол
Цефтриаксон в виде внутримышечных инъекций эффективен в отношении инфекций, вызванных гонококком. Является предпочтительной терапией в дозировке 250 мг внутримышечно однократно, при осложнениях дозу увеличивают до 1 гр. При коинфекции хламидиями показано применение Трихопола 500 мг 3 раза в день 7 дней. Женщинам рекомендовано применение Трихопола в форме суппозиториев для вагинального введения.
Схемы при лечении гонореи
Сколько дней триппер будет лечиться Амоксициллином, должен решать только врач. Возможно применение в дозировке 3 г в один прием с 1 г Пробенецида однократно при неосложненной форме болезни. При симптомах средней тяжести рекомендовано по 500-1000 гр три раза в день 10-14 дней.
Схема лечения Ципрофлоксацином (аналог Ципролет) 500 мг один раз в день 10 дней.
При присоединении сифилиса поможет Бициллин 5 1,5 млн 2 укола внутримышечно в неделю.
Для мужчин необходимо вводить в уретру 0,05 % раствор Хлоргексидина дважды в день в течение недели.
Цефиксим назначают внутрь по 400 мг однократно.
Азитромицин в дозировке 2 гр рекомендован при хламидийном осложнении.
Побочные явления и реабилитация
Побочные эффекты при антибиотикотерапии:
- Тошнота, рвота, диарея, метеоризм,
- Головная боль, головокружения, расстройства сна, галлюцинации, обмороки,
- Тахикардия, нарушения сердечного ритма, гипотензия,
- Крапивница, отек Квинке,
- Кандидоз,
- Желтуха, гепатит, нарушения функции печени,
- Задержка мочи, почечная недостаточность,
- Судороги, тревога, депрессия,
- Отек легких,
- Фотосенсибилизация,
- Кашель, бронхоспазм,
- Общее недомогание, кровотечения из носа, повышенное потоотделение.
Большинство препаратов запрещено применять во время беременности и в период кормления грудью.
После курса терапии необходимы повторные анализы на исключение в мазке возбудителей инфекции.
В реабилитационные меры после терапии антибиотиками необходимо включить пробиотики с лакто- и бифидобактериями. Женщинам пройти курс применения вагинальных свечей для нормализации микрофлоры влагалища. В большинстве случаев происходит присоединение суперинфекции в виде кандидоза. Здесь уместным будет применение противогрибковых препаратов в капсулах для приема внутрь и суппозиториев с антимикотическими активными веществами.
При длительном и хроническом течении болезни есть опасность развития осложнений в виде воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. У мужчин это проявляется в воспалении яичек, предстательной железы, мочевого пузыря, анального отверстия. В этом случае даже после избавления от гонококков придется долго восстанавливать нарушенную половую функцию.
Если инфекцию у женщин долго не замечать, микробы поднимутся выше, распространятся по матке, трубам и вызовут воспаления и спайки. В этом случае реабилитационный период продлится годами, и не всегда выйдет полностью восстановить женское здоровье. Детородная функция может быть утрачена безвозвратно.