Мало кто знает, что появление на теле человека плоских и остроконечных бородавок является предвестником развития рака. Мягкие и твердые на ощупь узелки растут где угодно, и опасными считаются те, что группируются на гениталиях и вокруг анального отверстия. Предотвратить появление нежелательных последствий помогают ранняя диагностика, правильное лечение и безвредное удаление папиллом жидким азотом.
Причины появления наростов
Бородавки на теле появляются вследствие инфицирования вирусом папилломы человека. Он попадает в организм через небольшие ранки и микроскопические трещинки во время незащищенного полового акта с больным и в процессе использования общих банных принадлежностей. Заразиться вирусом можно в сауне, бассейне и общественных местах.
Вирус, попадая в ранки, пережидает атаку иммунитета. Он проходит период адаптации и при отсутствии благоприятных условий впадает в латентную форму. Живет в таком состоянии десятилетиями. Инкубационный период у разных штаммов разный. От заражения до появления первых симптомов может пройти от полугода до двух лет. Первые клинические проявления возникают после активации вируса, а она становится возможной только при резком снижении иммунитета.
Спровоцировать его могут следующие факторы:
- переохлаждение,
- переутомление,
- длительный прием антибактериальных препаратов и гормональных средств,
- смена ремиссий и обострений хронических патологий,
- частые простуды,
- воспалительные и венерические заболевания,
- плохая экология,
- резкая смена климата,
- неправильное питание,
- малоподвижный образ жизни,
- наличие вредных привычек.
Жизненные процессы здоровой клетки запрограммированы. Она рождается, делится, потом умирает. Процесс деления строго регламентируется. Вирус после активации проникает в живую клетку, перестраивает ее ДНК и отключает программу контроля деления. Клетка обретает бессмертие. Ее бесконечное деление и приводит к образованию бородавки. Существует более 100 разновидностей папилломавируса. Среди них есть штаммы, обладающие высокими онкогенными рисками, и есть типы, инфицирование которыми приводит к росту безобидных наростов. Для исключения существующих рисков важно знать, инфицирование каким штаммом спровоцировало рост новообразований.
Современные методы лечения папиллом
Современная медицина не может предложить лекарство, способное убить вирус в клетке. Она может контролировать рост бородавок, предупреждать риски малигнизации. Для этого используется комплексная терапия, в которую входит противовирусное лечение, укрепление иммунитета и удаление бородавок. Лечение может быть осуществлено разными способами. Криодеструкция папиллом – самый передовой метод. В процессе ее проведение воздействие на бородавки осуществляется при помощи жидкого азота. Он имеет низкую температуру (-160 градусов). Воздействие им на кожу имеет эффект замораживания тканей. Внутри нароста под действием низких температур замерзает кровь в сосудах, питающих папиллому. Бородавка на какое-то время лишается питания, поэтому отмирает. После оттаивания тканей в кровь попадают разрушенные клетки и антигены вируса. Их уже использует иммунитет для дальнейшей борьбы с вирусом.
Здоровые ткани, расположенные вокруг бородавки, в процессе термического воздействия испытывают шок, и в их клетках происходит разрушение липидно-протеиновых комплексов. Этот процесс провоцирует отторжение здоровыми тканями поврежденных участков. Медики называют подобное явление некрозом. Он всегда сопровождается воспалительным процессом, поэтому после проведения процедуры требуется время на восстановление.
Существует два способа проведения криодеструкции:
- аппаратный,
- ручной.
Аппаратные установки позволяют подавать жидкий азот при помощи насадки разного диаметра и формы. Используя ее, врач имеет возможность лучше контролировать глубину замораживания, действовать точно и дозировано, предупреждая повреждение здоровых тканей.
Проведение ручной процедуры предполагает использование палочки, на один конец которой накручен ватный тампон. Врач его смачивает в жидком азоте и прикладывает к новообразованию, при этом он не может контролировать глубину замораживания. Довольно часто ватка во время проведения процедуры деформируется, поэтому прилегает к новообразованию неравномерно. И это ухудшает качество обработки и продлевает время восстановления после процедуры.
В специализированных центрах удаление холодом осуществляется в три этапа:
Сначала оцениваются размеры новообразования, потом определяется порог чувствительности пациента. Если он низкий, ему обязательно предложат провести обезболивание. Оно может быть осуществлено путем приема таблеток: «Анальгин», «Парацетамол», «Нурофен» или инъекций раствора новокаина. Перед началом процедуры пациента предупреждают о том, что во время воздействия жидкого азота на папиллому он может ощущать легкое покалывание.
После того, как лекарство подействует, проводится криодеструкция. Длительность сеанса зависит от объема поражения. Прижигание единичных папиллом осуществляется за несколько секунд. За пять минут опытный врач может удалить 40 бородавок среднего размера.
После удаления папиллом криодеструкцией зона воздействия обрабатывается антисептическим раствором.
Криотерапия: плюсы и минусы процедуры
Криодеструкция имеет несколько достоинств:
- Воздействие низких температур замораживает нервные окончания и рецепторы эпителия, поэтому процедуру хорошо переносят даже маленькие дети. Обезболивание проводится только при наличии низкого болевого порога.
- Готовиться заранее к сеансу не нужно. Метод прост в выполнении, процесс реабилитации короткий.
- Криодеструкция – бескровная процедура, ни во время ее проведения, ни после нее кровотечения не наблюдаются.
- Удаление бородавок жидким азотом не оставляет на коже рубцов. Лишь при удалении крупных новообразований остается белое пятно, которое со временем полностью исчезает. Объяснить, почему так происходит, несложно: воздействие холодом убивает клетки, но волокна тканей при этом не повреждаются. Они становятся прочным каркасом, который благодаря процессам регенерации очень быстро заполняется новыми здоровыми клетками.
- После удаления бородавки на прежнем месте остаются разрушенные клетки папилломавируса. Иммунитет использует его антигены для выработки антител, позволяющих контролировать процессы активации клеточного паразита и предотвращать возможные рецидивы.
При удалении бородавок на шее или на лице после завершения сеанса место обработки сильно отекает. Для устранения подобного осложнения нужно применять специальные лекарственные мази. У каждой – свои побочные эффекты и противопоказания. Поэтому назначение должен делать только врач.
Если специалист не имеет возможности контролировать глубину воздействия жидким азотом, то после завершения процедуры нередко образуется на коже пузырь, заполненный кровью. Пациентам нельзя самостоятельно его прокалывать, и исправлять ситуацию должен только лечащий врач. Он выполнит несложную манипуляцию, обработает ранку и наложит на нее повязку.
Большую роль играет квалификация врача и техническое оснащение клиники. Аппаратные установки позволяют предотвращать появление на коже гиперпигментации. Хороший врач перед проведением операции должен обязательно предупредить пациента о возможных рисках. Нежелательная пигментация тканей появляется чаще всего у людей, обладающих темной кожей.
Важный момент – воздействие низких температур способно спровоцировать гибель волосяных луковиц. Это тоже нужно обязательно учитывать.
Показания и противопоказания к удалению жидким азотом
После проведения визуального осмотра, тщательного сбора анамнеза и изучения результатов лабораторных анализов вопрос о необходимости применения криодеструкции принимает врач-дерматолог, хирург или онколог. Прямыми показаниями к проведению удаления бородавок при помощи жидкого азота являются:
- повреждение целостности папилломы механическим путем,
- резкое увеличение количества бородавок, изменение формы нароста или цвета дефекта,
- рост папилломы на участке, на котором она постоянно подвергается травмам,
- физический и психологический дискомфорт.
Проводить криодеструкцию нельзя, если у пациента развивается острая фаза инфекционного заболевания, выявляется обострение хронических патологий или результаты диагностики подтвердили наличие процесса малигнизации.
Реабилитационный период
Бородавка отваливается не сразу. После воздействия жидким азотом она становится белой и твердой на ощупь, почти сразу белеет. Так как внутри нее клетки погибают, теряется чувствительность.
Через две недели после криодеструкции
Новообразование отпадает на вторые сутки, на его месте образуется струп. Специального ухода он не требует. Поверх воспаленной и отечной кожи можно наложить антисептическую повязку. Дважды в день струп важно обрабатывать салициловым спиртом 2% концентрации. Если его нет, использовать раствор перманганата калия. Важно это делать до тех пор, пока кожа на обрабатываемом участке не начнет шелушиться.
Способы удаления папиллом жидким азотом в домашних условиях
В современной фармакологии существуют препараты «КриоФарма», «ВартнерКрио», позволяющие произвести замораживание тканей в домашних условиях. В их составе нет жидкого азота, но специально созданные соединения обладают аналогичным эффектом.
Если формирование новообразования не несет риск онкогенности и растет на поверхности кожи, этими препаратами их можно выжечь. Но без консультации с дерматологом использовать отмеченные средства нельзя.
Также их запрещается применять во время беременности, кормления грудью и проводить прижигание тем, у кого в анамнезе есть сахарный диабет: его течение замедляет процессы регенерации тканей и затягивает реабилитационный период. Прямым противопоказанием является и периферическое нарушение кровообращения.
Ограничивает применение средств и локализация бородавки. Если она растет на лице, в подмышечной впадине, на гениталиях или ягодице, не стоит производить прижигание. При отсутствии противопоказаний процедура проводится со строгим соблюдением прилагаемой инструкции.
Не стоит экспериментировать, превышать дозировку – это может привести к появлению осложнений. Существующие риски ограничивают применение лекарственных средств и делают лечение в специализированной клинике более привлекательным. Использование жидкого азота от папиллом позволяет избавляться от бородавок безболезненно.