Экзематозный дерматит – воспалительная незаразная болезнь, возникающая как замедленное проявление аллергической реакции при длительном воздействии раздражающих веществ.
Заболевание является одним из проявлений атопического дерматита и встречается у людей, обладающих особой чувствительностью кожи и генетической предрасположенностью к аллергии.
Причины появления экзематозного дерматита
Болезнь имеет аллергическую природу и вызывается нарушением взаимодействия иммунной системы и кожи, возникающим под влиянием аллергенов и других сопутствующих факторов. В результате неадекватная реакция иммунной системы приводит к повреждениям и воспалениям тканей кожного покрова.
Основными причинами появления экзематозного дерматита является сочетание внешних и внутренних факторов:
- нарушение метаболических процессов,
- хронические болезни (печени, почек, щитовидной железы, желудка и кишечника),
- ослабление иммунитета,
- наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям,
- нарушение водного и жирового баланса кожи,
- кишечные проблемы,
- невротические нарушения (тревожность, фобии, реакции на других людей),
- неблагоприятные экологические условия,
- вредные условия работы,
- отравление организма тяжелыми металлами и растворителями,
- инфекционные болезни.
А также постоянный и длительный контакт с раздражающими веществами:
- изделиями с добавлением никеля, меди, алюминия, хрома, цинка, кобальта,
- моющими и чистящими средствами, содержащими агрессивные добавки,
- косметическими средствами, не подходящими по химическому составу,
- изделиями из латекса и резины,
- строительными материалами,
- зубными пломбами, коронками, протезами.
Аллергены, с которыми человек вступает в непосредственный контакт, способствуют образованию антител и ведут к аутоиммунным нарушениям в организме. Иммунная система начинает борьбу с собственными клетками, воспринимая их как чужеродные, в результате запускаются воспалительные процессы, приводящие к появлению дерматита.
Клинические проявления экзематозного дерматита
Для заболевания характерно замедленное возникновение симптоматики после длительного и повторяющегося воздействия аллергена на кожу. Она проявляется спустя 1-2 недели в результате накапливания в организме токсических веществ.
В месте контакта возникает гиперемированный участок ограниченного размера и наблюдаются следующие признаки:
- повышение сухости кожи,
- шелушение и кожный зуд,
- появление папул и везикул с жидким содержимым,
- образование трещин и мокнущих поверхностей,
- болезненные ощущения,
- последующее появление корочек и рубцов в зоне поражения,
- повышение температуры,
- лихорадочное состояние.
Наибольшее обострение экзематизированного дерматита наблюдается в весенний период (во время цветения растений) и в отопительный сезон, когда кожа подвергается дополнительным негативным воздействиям климатических условий.
Особенности течения экзематозного дерматита в зависимости от локализации
Основное месторасположение экзематозного дерматита руки, так как они активно участвуют во всех процессах и наиболее подвержены воздействию раздражителей. Проявления болезни изменяется в зависимости от стадии заболевания.
При остром дерматите на руках отмечается отечность, покраснение и появление сыпи в виде пузырьков между пальцами. Пузырьковые образования лопаются, образуя мокнущие ранки и язвочки, которые впоследствии углубляются и покрываются корочками и трещинами. Отмечается сильная болезненность при сгибании пальцев. В этот период нельзя пользоваться защитными перчатками, так как это может привести к серьезным осложнениям.
При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую форму и сопровождается лихенизацией (уплотнением и усилением рисунка) кожи, ее шелушением и зудом. Воспалительный процесс чередуется фазами обострений и ремиссий.
Появление экзематозного дерматита на коже век является следствием неправильно подобранных глазных капель, крема и декоративной косметики (туши, тени, подводки). Данное проявление может привести к аллергическому конъюнктивиту, который сопровождается отеком, жжением, слезоточивостью, выделениями из глаз.
Возникновению экзематозного дерматита на нижних конечностях способствует:
- несоблюдение правил личной гигиены,
- использование для стирки одежды некачественного порошка,
- ношение обуви не соответствующего размера, изготовленной из синтетических тканей с металлическими элементами.
Экзематизированный дерматит на ногах характеризуется такими же клиническими проявлениями, как и на других участках тела. Но в осложненных случаях присоединение бактериальных или грибковых инфекций может привести к появлению нагноений на поврежденных поверхностях и образованию трофических язв на ногах, которые долго не заживают и очень трудно поддаются излечиванию.
Дифференциальная диагностика
Так как заболевание легко диагностируется визуально, иногда достаточно прохождения осмотра у дерматолога. При подозрении на инфицирование может быть назначено дополнительное обследование:
- анализы крови и мочи,
- кожные пробы для выявления аллергена,
- соскобы для определения наличия болезнетворных микроорганизмов.
Правильно проведенные диагностические мероприятия позволяют подобрать действенную тактику лечения и избежать возможных осложнений.
Способы лечения
Экзематозный дерматит не обычное аллергическое заболевание, которое можно вылечить только устранением влияния раздражающего вещества. В данном случае необходимо проведение комплексного лечения, направленного на снижение чувствительности организма к аллергену.
Оно заключается в использовании на начальном этапе наружных средств: подсушивающих и обеззараживающих кремов, мазей, аэрозолей, гелей и болтушек аптечного и домашнего приготовления, влажных повязок.
Наружное лечение помогает облегчить состояние больного, уменьшить кожный зуд и улучшить состояние эпидермиса. Если применение наружных средств не приносит ожидаемого эффекта, в процесс лечения подключают системные препараты:
- антигистаминные средства нового поколения, не вызывающие сонливости (Цетиризин, Кларитин, Зиртек), уменьшают зуд кожи, устраняют отечность,
- ранозаживляющие (Пантенол, Бисаболол, Солкосерил) питают кожу, ускоряют процесс заживления и регенерации поврежденных зон,
- успокоительные (валериана, пустырник, Седавит, Новопассит, Персен) помогают устранить раздражительность, тревогу, укрепляют сон.
- антибактериальные мази (Левомеколь, Синтомициновая, Гентамициновая, Тетрациклиновая) уничтожают болезнетворные микробы, способствуют очищению ран и помогают их заживлению,
- витаминные комплексы используют для улучшения общего состояния человека,
- эмоленты помогают устранить пересыхание эпидермиса и избежать образования трещин и ран, защищают кожу от влияния вредных факторов,
- негормональные мази (Скин-кап, Лостерин, Экзодерил, Бепантен) обладают антимикробным действием, снижают воспалительный процесс, активизируют восстановление кожного покрова,
- кортикостероидные гормональные мази (Флуметазон, Целестодерм, Дексаметазон, Преднизолон) обладают выраженным противовоспалительным и противоаллергическим эффектом, оказывают антиоксидантное и иммунодепрессивное действие,
- иммуносупрессоры (Циклофосфан, Миелосан, Циклоспорин) угнетают иммунитет и помогают организму справиться с внешними проявлениями дерматита.
В качестве дополнения к лечению экзематозного дерматита используют физиотерапевтические процедуры:
- лазерную терапию,
- криотерапию (лечение холодом),
- грязелечение,
- ультрафиолетовое облучение,
- фототерапию,
- магнитную терапию.
Лечение экзематозного дерматита должно проходить только в соответствии с назначениями врача, самолечение недопустимо, так как может привести к омертвению тканей.
Народная медицина при экзематозном дерматите
В лечении экземы помогают компрессы из мальвы и ромашки. Для этого заваривают крепкий отвар из трав, пропитывают льняную ткань теплым раствором и прикладывают на пораженное место. Процедуру проводят каждый день.
1 ст. л. смеси череды, ромашки и листьев земляники (в равном количестве) заливают стаканом кипятка, процеживают. Пьют регулярно вместо чая.
Отвары и примочки из календулы снимают воспаление, делают кожу мягче и эластичнее.
При сухой экземе рекомендуют смазывать пораженные места клюквенным соком.
2 ст. л. яснотки заливают 250 мл кипятка, настаивают 10 мин., процеживают. Обмакивают кусочек хлопчатобумажной ткани и накладывают на воспаленную кожу ежедневно по 2-3 раза.
Для лечения дерматита люди часто используют народные способы. Но следует помнить, что перед применением необходимо проконсультироваться с врачом о возможности их использования в каждом конкретном случае.
Диетотерапия
При обострении болезни нужно придерживаться диеты с исключением употребления копченных, соленых, острых и сладких блюд, а также следующих продуктов:
- яиц,
- мяса (жирных сортов),
- ягод (клубники, малины, черной смородины, ежевики, темных сортов винограда),
- фруктов (слив, персиков, абрикос, хурмы, киви, манго, бананов),
- цитрусовых (апельсинов, мандаринов, грейпфрутов),
- морепродуктов,
- молока,
- орехов:
- шоколада.
У каждого человека существует индивидуальная переносимость тех или иных продуктов питания, поэтому, чтобы предотвратить возникновение экзематозного дерматита (особенно у детей), перед началом введения в рацион нового продукта необходимо проверить реакцию организма.
Ребенку дается небольшое количество продукта, кусочек фрукта или одна ягодка. Если по истечении незначительного времени на коже появится покраснение, этот продукт является аллергеном и его употребление приведет к кожным высыпаниям, а осложнением состояния может стать экзематозный дерматит.
Способы профилактики экзематозного дерматита
Каждый человек должен знать вещества, которые способны спровоцировать у него заболевание и стараться исключать их использование.
Необходимо:
- подбирать подходящую гипоаллергенную косметику,
- проводить ежедневную влажную уборку в жилом помещении,
- соблюдать режим отдыха и сна,
- исключать из питания продукты, провоцирующие аллергию,
- избегать стрессовых ситуаций,
- укреплять иммунитет посредством закаливания, приема витаминных препаратов и физической активности,
- избегать повреждений кожного покрова,
- следить за состоянием эпидермиса.
Следует помнить, что заболевание легче предупредить на начальном этапе развития, поэтому при появлении любых изменений на коже необходимо сразу же обратиться к врачу.