Фурункул у ребёнка – проблема, требующая пристального внимания к её источнику и квалифицированного лечения. Многие родители не знают, чем вызвано появление фурункулов и как от них избавиться.
Причины заболевания у детей, находящихся в группе риска
Фурункул представляет собой воспаление волосяного фолликула, соседствующей с ним сальной железы, а также находящихся рядом тканей. Если чирей возникает неоднократно, можно говорить о фурункулезе.
Раньше считалось, что фурункулы появляются на коже из-за переохлаждения. На самом деле такие воспалительные процессы вызваны стафилококковой инфекцией. В подавляющем большинстве случаев возбудителем фурункулёза становится золотистый стафилококк, в остальных – эпидермальный стафилококк.
Данная инфекция очень распространена. Многие люди даже не подозревают о том, что являются её носителями, поскольку не испытывают никаких симптомов заражения. При этом инфицирование проявляется лишь тогда, когда иммунная защита ослабевает и рост стафилококка не ограничивается.
Помимо ослабления защитных сил организма, есть и другие факторы, провоцирующие возникновение фурункулеза у ребёнка. В группу риска попадают дети, у которых:
- на коже есть «входные ворота» для проникновения инфекции – раны, расчесы, ссадины, порезы, трещины, места от инъекций,
- плохая гигиена, на поверхности тела много других болезнетворных микроорганизмов,
- имеет место угревая сыпь, так как протоки сальных желез забиты,
- есть аллергия с проявлениями на коже,
- заболевания ЖКТ, в том числе дисбактериоз,
- болезни обмена веществ,
- неврологические болезни,
- плохое питание, в рационе нехватка витаминов, диагностируется анемия,
- физическое переутомление, особенно у детей, посещающих спортивные секции.
Как уже было сказано, переохлаждение не является причиной фурункулеза. И все же между ними существует закономерность: при длительном пребывании на холоде, сквозняке может пошатнуться ослабленный иммунитет, что послужит толчком к активному размножению микроорганизмов.
Признаки появления фурункула
Отличить чирей от прыщей или проявления аллергической реакции легко. Фурункулы, в отличие от сыпи, появляются по одному и по размерам превышают обычный прыщик. Воспалительный процесс идёт стремительно: уже на следующие сутки после возникновения чирья в нем виден некротический стержень.
Фурункул проходит три стадии:
- Инфильтрация.
На поверхности кожи появляется красный бугорок, при нажатии чувствуется уплотнение, болевые ощущения. Зреющее воспаление быстро распространяется на соседние участки, увеличивается в размерах, может возникнуть отек тканей. У ребёнка зачастую поднимается температура, возникает слабость, вялость. - Нагноение.
Чирей вырастает, напоминая конус, становится виден, так называемый, стержень. Диаметр фурункула достигает нескольких сантиметров. Кожа рядом может стать красной, лиловой, иногда коричневой из-за некроза соседних тканей. На этой стадии у ребёнка обычно появляется сильный жар, набухают лимфатические узлы. Фурункул вызывает сильные болезненные ощущения, иногда даже мешает нормально двигаться. - Рубцевание.
После того как фурункул лопнул или был удален, появляется облегчение. Температура падает, боль проходит. На месте чирья остаётся ямка, в которой можно увидеть зеленоватый или желтоватый стержень. Шрам от фурункула может остаться на всю жизнь.
Фурункул в стадии нагноения
Время от первой стадии до заживления составляет 7-10 дней.
Локализация образований
Фурункул может образоваться на любом участке, где есть волосы. Самыми опасными являются фурункулы, расположенные на волосистой части головы, в носу, у губ, на веке, шее, в области ушей. Близость кровяных сосудов создаёт риск разноса инфекции по всему телу при выходе гноя в кровяное русло.
Большая угроза также исходит от образований в близости крупных кровеносных сосудов и лимфоузлов, поскольку гной, прорвавшийся не на поверхность, а внутрь и попавший в кровяное русло, может вызвать сепсис.
Медикаментозное лечение
О консервативном лечении можно говорить в том случае, если гнойное образование поверхностное, единичное, не грозит жизни ребёнка. Здесь терапия направлена на скорейшее созревание фурункула и снятие воспаления.
Для этих целей используются такие медикаменты:
- «Золотая звезда» популярное средство на основе природных эфирных масел снимает воспаление и обладает отвлекающим эффектом,
- Мазь Вишневского способствует выходу гноя на поверхность,
- Ихтиоловая мазь,
- Левомеколь, Бактробан имеют антибактериальные свойства.
После прорыва чирья на ранку накладываются повязки с антисептиками. При лечении дома ребёнок посещает поликлинику для перевязок.
Детям, особенно младшего возраста, назначаются антибиотики. Чаще всего это препараты пенициллинового ряда. Если их действие будет неэффективно, применяют цефалоспорины, макролиды. Хорошо зарекомендовали себя антибиотики на основе эритромицина. Нередко у новорожденных диагностируется «больничный стафилококк», полученный во время нахождения в роддоме. Лечение такого вида инфекции затруднено даже антибиотиками последнего поколения.
Обширный фурункулез лечится стационарно. При этом вводятся иммуноглобулины и стафилококковая плазма.
Важно уделить внимание вопросу насыщаемости ребёнка витаминами и микроэлементами, особенно А, Е, В1, В12, С. Врач может назначить приём пивных дрожжей. Детям назначают физиолечение поражённого участка: УФО, ультразвук, УВЧ.
Когда требуется хирургическое вмешательство
Хирургическое вскрытие фурункула применяется если:
- Врач считает, что риск осложнений и распространения инфекции высок, особенно при фурункулезе у грудничка.
- Чирей локализован на таком участке тела, где проходят крупные кровеносные сосуды,
- Консервативное лечение в течение 5 дней не привело к отходу гноя.
Манипуляция проводится под местным наркозом. Делается крестообразный надрез, через который удаляется гной и омертвевшие ткани. Если убрать гной полностью нельзя, в ране оставляют дренаж для отхода гноя. По окончании операции на место фурункула кладут стерильную повязку и антисептики.
Шутки с фурункулом плохи. Если у ребёнка на коже появился большой прыщ, необходимо срочно показаться педиатру. Стафилококковая инфекция угрожает сепсисом, токсическим шоком, переходам нарыва на другие ткани и даже инвалидностью и смертью. К тому же человек испытывает болезненные ощущения при нажатии на очаг воспаления, при соприкосновении с одеждой. По этим причинам родители ни в коем случае не должны пробовать самостоятельно вскрыть нарыв. Неквалифицированными действиями взрослые лишь причинят ребёнку лишние страдания и подвергнут риску детскую жизнь и здоровье.
Способы профилактики
Предупреждение стафилококка сводится к укреплению иммунитета и соблюдению правил гигиены.
Профилактика:
- Содержание кожи ребёнка в чистоте. Мытье с мылом для грудного младенца применять один раз в неделю, для детей постарше – не чаще одного раза в сутки.
- Повреждения на коже обрабатывать бриллиантовой зеленью,
- Проводить закаливание ребёнка,
- Умеренные физические нагрузки,
- Полноценное питание. В период простуд хорошо заваривать шиповник для поддержания иммунитета.
Фурункулез у детей и народная медицина – вещи не совместимые. При возникновении гнойного образования на коже, ребёнок должен получить грамотную медицинскую помощь, поскольку большое нагноение угрожает жизни и здоровью. И только как дополнительное средство лечения врач может порекомендовать компрессы из отваров лекарственных трав и прогревания.