Пальмарная эритема – состояние, при котором происходит гиперемия (покраснение) в области ладоней и ступни. Оно прогрессирует по причине развития печеночных патологий, поэтому обрело название «печеночные ладони».
Что такое пальмарная эритема
Состояние пальмарной эритемы сигнализирует о проблемах с фильтром организма – печенью. Вероятность ее проявления есть у лиц любой половозрастной принадлежности. Больной не испытывает ощущений боли, жжения, покалывания. Несмотря на кажущуюся безобидность, патология может стать опасной, поэтому при ее обнаружении необходимо срочно пройти лечение.
Эритема чаще всего возникает при больной печени
Патология обладает единым механизмом формирования. Наиболее популярно среди медиков суждение о том, что причинные факторы кроются в генетических изменениях иммунной системы организма, что приводит к ее повышенной чувствительности и не адекватной ответной реакции на влияние определенных антигенов.
Вне зависимости от факторов, приведших к поражению или их комбинации, иммунная система принимает поврежденные клеточные структуры как чужеродные белки и стремится их ликвидировать. В этом и заключается суть болезни.
Почему возникает пальмарная эритема
Причинные факторы возникновения патологии определяются ее видом, и наоборот.
- «Печеночные ладони» в классической форме образуются на фоне патологических процессов в печени.
- Эритема инфекционного типа образуется в ходе инфекционных явлений. Нередко она дает о себе знать в детском возрасте и сопровождается жаром, лихорадочным состоянием.
- Узловой недуг может заявить о себе в ходе потребления неподходящих лекарств или злоупотребления их дозировками.
- Многоформное состояние дает о себе знать вследствие протекания вирусных, инфекционных патологий. Протекает в тяжелом виде и сопровождается повышением температуры тела, болевыми ощущениями в суставах, ознобом.
- Внезапное состояние также является тяжелым и влечет за собой повышение температурного режима до отметки – 40 градусов.
- Мигрирующая болезнь. Дает о себе знать после укусов насекомых.
К частым причинам развития патологического процесса относятся факторы:
- подагра,
- целлюлит,
- ожоговые процессы термического, химического, солнечного типа,
- эритема токсической природы,
- лекарственное влияние,
- различные формы кожных высыпаний.
Эритема, появившаяся вследствие солнечного воздействия на кожу
К вероятным причинам формирования этой патологии можно отнести:
- гормональные колебания естественного и патологического происхождения (беременность, проблемы с функционированием щитовидки, климакс),
- фототоксичный ответ на прием определенных групп препаратов, например, диуретиков, тетрациклинов,
- синдром отсиженных нижних конечностей,
- эритема, имеющая различные формы и этиологии,
- СКВ,
- эритема теплового характера.
К наиболее редким причинам, провоцирующим возникновение заболевания, относят:
- дерматит, вызванный влиянием лекарственных групп,
- группа болезней, поражающих соединительные ткани,
- сыпь, образованная в ходе прогрессирования ВИЧ-инфекции,
- эритема узловатой формы,
- прием наркотических веществ,
- прогрессирующий туберкулез,
- бактериальное воздействие,
- состояние хронической эритемы.
Симптомы и клинические проявления
Отличительными признаками этого состояния являются покрасневшие, симметрично расположенные участки в форме небольших пятен, точечных реакций, локализующиеся в области стоп и ладоней. Если на них надавить, произойдет временное исчезновение, при этом есть вероятность образования болевых ощущений. Иногда на месте покраснения виднеются сосуды в виде «звездочек», а также проявляется зуд. Кроме того, существует ряд сопутствующих признаков, имеющих непосредственную взаимосвязь с печеночными патологиями:
- кожный зуд, вызывающий неприятные ощущения на периодической или постоянной основе, локализующийся на стопах, ладонях и прочих частях тела,
- пожелтение кожного покрова, что может быть объяснено увеличением объема билирубина в кровяной жидкости, а также наличием вирусного гепатита, протекающего в хроническом виде,
- кровоизлияния и пурпуры на кожном покрове и в области слизистых оболочек, называемые геморрагическим синдромом. Отличительная особенность заключается в их отсутствии исчезновения в ходе надавливания,
- если речь идет о хронических печеночных патологиях, больному приходится сталкиваться с отечностью языка, а также с изменением цвета поражения на темно-красный, фиолетовый оттенок,
- в связи с прогрессированием патологических состояний печени есть вероятность образования аллергической формы дерматита, сопровождающегося появлением на коже ярко-красных пятен,
- может давать о себе знать астеновегетативный синдром, предполагающий общее ухудшение самочувствия пациента, повышение температуры, обнаружение слабости, пропажи аппетита, нарушение сна.
Пальмарная эритема у детей
Покраснение ладоней у юных пациентов обычно связано с гепатитом. Наблюдается постепенное развитие этого процесса. На практике выделяют системные и печеночные симптомы. К первой группе относятся следующие проявления:
- кожные высыпания разной степени выраженности,
- лихорадка, сопровождающаяся резкой слабостью, повышенной температурой, болью в голове, тошнотой, проблемами со сном,
- артралгия.
У детей пальмарная эритема чаще всего сигнализирует о заболевании гепатитом
К печеночным признакам относятся:
- нарастающее болевое ощущение под ребрами,
- «звездочки» из сосудов в области кожного покрова,
- увеличение размеров печени.
Если у ребенка проявились какие-то из перечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти с ним обследование. Иначе в ближайшем времени при отсутствии лечения болезнь примет хронический характер и будет прогрессировать несколько раз в год.
Дифференциальная диагностика
Существует множество состояний, для которых характерен синдром покрасневших ладоней:
- печеночная недостаточность и цирроз,
- алкогольные формы заболевания,
- гепатит вирусной природы, протекающий в хронической форме.
Кроме того, есть другие состояния, которые могут привести к покраснению ладоней:
- гипервитаминоз, связанный с витаминами группы A, B,
- дерматит контактного типа,
- состояние вегетососудистой дистонии,
- сахарный диабет,
- туберкулез,
- гипотиреоз.
Тактика лечения
Самостоятельные попытки лечения чреваты набором серьезных последствий, поэтому любая схема терапии должна разрабатываться в присутствии лечащего врача. Кроме того, болезнь обычно поражает самые заметные места на теле, поэтому доктора рекомендуют идти на прием сразу же после появления первых симптомов. Пациент проходит визуальный осмотр кожных покровов, комплекс необходимых анализов, а затем получает схему лечения в индивидуальном порядке.
Лечебный процесс подразумевает устранение контакта с возбудителем, способным вызвать течение этого состояния. Если говорить об общих рекомендациях вмешательства, следует соблюдать несколько простейших правил, которые помогут улучшить состояние и выздороветь.
- Соблюдать постельный режим, если это входит в схему лечения.
- Придерживаться специальной диеты.
- Не употреблять продукты, провоцирующие аллергические реакции. К запретным видам относится шоколад, цитрусовые, алкоголь, кофе.
- Совмещать медикаментозное лечение с народными методами. Но делать это можно только после консультации с врачом.
- Если проявление эритемы связано с воздействием солнечных лучей, необходимо прикладывать к пораженным частям кожи холод (лед) и использовать специальные аэрозоли.
При циррозе, недостаточности, гепатите и прочих поражениях необходимо принимать своевременные лечебные меры и избегать осложнений.
Способы профилактики
Поскольку состояние рук зависит от здоровья печени, основные меры профилактики направлены на нормализацию работы именно этого органа. Они заключаются в обеспечении нормального режима питания, занятиях спортом, в оптимальном питьевом режиме. Чтобы печень была в норме, необходимо вести здоровый образ жизни в целом и поддерживать себя в форме.