Причины появления грибковых заболеваний ногтей у ребенка и их лечение

Детский возраст – не помеха для возникновения грибковых заболеваний. Не является исключением и грибок ногтей на руках и ногах. Он встречается у детей намного реже, чем у взрослых, но вероятность инфицирования остается повышенной.

Тому виной не полностью сформированная иммунная система малышей, которая становится очень восприимчивой к болезнетворным микроорганизмам.

Чтобы не допустить развития болезни и перерождения ее в хроническую форму, родители должны уметь распознавать первые признаки онихомикоза и принимать необходимые меры для его устранения.

Причины заражения грибком ногтей у детей

Микозы относятся к инфекционным заболеваниям с высокой степенью заразности. Возбудителями являются патогенные грибки (плесневые, дрожжевые и дерматофиты), которые размножаются и развиваются под воздействием благоприятных условий (теплый и влажный климат) и провоцирующих факторов.

Теплый и влажный климат способствует размножению грибка

Существуют два варианта, при которых ребенок может заразиться грибковой инфекцией:

• в домашних условиях, если болен кто-либо из членов семьи,
• в местах большого скопления людей.

Детский микоз может появиться в любом возрасте. Возникновение инфекции у новорожденного означает, что заражение произошло при внутриутробном развитии и носителем инфекции является мама малыша.

У ребенка до года заражение происходит из-за непосредственного контакта с родителями или другими членами семьи, инфицированными грибком ногтей. Также малыш может заразиться грибком при исследовании поверхностей, игрушек, предметов одежды с осевшими частичками спор грибков.

Дети старшего возраста заражаются онихомикозом не только от членов семьи, но и в детских учреждениях: садах, школах, спортивных кружках, бассейнах, на пляжах.

Возникновению болезни сопутствуют следующие факторы:

• длительное использование теплой обуви, приводящее к чрезмерному потению ног,
• наследственное предрасположение,
• повышенное потоотделение на ногах и руках,
• использование чужой обуви, носков, колгот,
• хождение босиком в местах большого скопления людей,
• неправильное питание,
• ношение обуви, не соответствующей размеру ноги,
• повреждение ногтей на ногах и руках,
• использование общих купальных принадлежностей,
• непосредственные контакты с носителем грибковой инфекции.

Не последнюю роль в процессе развития грибковых поражений играет наличие хронических заболеваний:

• желудочно-кишечного тракта,
• нарушение обмена веществ,
• недостаточное или чрезмерное количество витаминов в организме,
• частые простуды,
• кожные болезни,
• эндокринные нарушения,
• превышение веса,
• плоскостопие.

Совокупность предрасполагающих факторов и ослабленный иммунитет способствуют развитию грибка ногтей у детей.

Симптоматика

В первую очередь, грибок появляется на ногах (между пальцами и на ногтевых пластинах), в случае отсутствия лечения инфекция может распространиться на кисти рук.

Зачастую определить наличие грибковой инфекции не представляется возможным, так как клинические проявления заболевания возникают только по истечении некоторого периода.

Наблюдаются такие симптомы:

• изменение цвета одного или нескольких ногтей,
• образование белесого налета,
• появление пятен, бороздок, полосок на роговом слое пластины,
• наличие грибка под ногтем,
• шелушение кожи между пальчиками,
• воспаление кутикулы и близлежащих тканей,
• появление трещинок и потертостей на коже,
• истончение или увеличение толщины ногтевой пластины,
• повышение ломкости по краям ногтя,
• полное потемнение рогового слоя пластины,
• распространение инфекции на близлежащие ткани.

В запущенных случаях появляется кожный зуд, болезненность, ногтевая пластина отделяется от мягких тканей, происходит ее полное разрушение. В ногтевом ложе развивается воспалительный процесс, который распространяется на кожу рук и ног.

При появлении грибка на руках ногтевые пластины не подвергаются таким глобальным изменениям, как на ногах. Форма ногтя не меняется, отмечается незначительная неровность и шероховатость поверхности пластины. При прогрессировании заболевания появляются небольшие пятнышки и бороздки желтого цвета.

Формы и стадии заболевания

Существуют следующие разновидности грибка ногтей:

1. Дистальная подногтевая форма – наиболее встречающийся вид заболевания. Характеризуется появлением желтого пятна, которое распространяется на всю поверхность роговой пластины. В случае отсутствия лечения происходит отхождение ногтя от ногтевого ложа.
2. Белая поверхностная форма – распространяется только на верхний слой ногтя. Его структура остается неизменной, только появляется белесый налет. Со временем верхний слой пластины начинает отслаиваться. Эта форма легко поддается лечению в начальной стадии.
3. Проксимальная подногтевая форма – патологическое изменение, которое встречается довольно редко. Ему подвержены большей частью ВИЧ-инфицированные люди. Ноготь становится тусклым и непрозрачным.
4. Тотальная – осложненная форма, которая характеризуется полным разрушением ногтевой пластины. Консервативное лечение является бесполезным, требуется хирургическое удаление ногтя.

По типу течения болезни отмечаются поэтапные изменения:

1. Нормотрофическая (начальная стадия) – незначительное помутнение ногтевой пластины, появление небольших пятнышек белого или желтого цвета. Форма ногтей не изменяется. При своевременном обращении к врачу лечится за короткий период.
2. Гипертрофическая (вторая стадия) – потемнение пятен до темно-коричневого или черного цвета, утолщение ногтевой пластины. Происходит деформирование ногтя. Для устранения недуга необходимо комплексное лечение.
3. Атрофическая (последняя стадия) – проявляется болевыми ощущениями, расслоением и разрушением ногтей, отхождением пластины от тканей. На ногтевом ложе скапливаются шелушащиеся роговые массы.

Последствия грибковой инфекции

Часто родители уверены, что проблемы с ногтями у ребенка не представляют ни малейшей опасности для здоровья. Но это заблуждение.

Распространение инфекции может не только поразить ногти на руках и ногах, в дальнейшем возможно проникновение грибков в кроветворную систему и разнесение их по всему организму. Это провоцирует снижение защитных сил у малыша, и любое заболевание будет протекать в острой форме с наличием осложнений.

Поэтому родители должны внимательно следить за любыми изменениями на ногтях и кожном покрове ребенка и при малейшем подозрении сразу же показать малыша лечащему врачу. После проведения визуального осмотра при подозрении на онихомикоз он будет направлен к дерматологу.

Диагностика

Проведение диагностического обследования поможет определить тип грибка и определить причины появления.

Для этого проводится:

• визуальный осмотр,
• сдача анализов крови и мочи,
• соскоб пораженных участков для микроскопических исследований,
• посев на питательную среду для выявления вида грибка.

Выявление возбудителя, определение степени тяжести болезни и выяснение обстоятельств заражения позволяет назначить правильное и эффективное лечение.

Методы борьбы с онихомикозом у детей

Если после проведения диагностики подтвердился диагноз (грибок ногтей) назначается лечение под контролем врача. Препараты, используемые для устранения грибкового поражения, назначаются согласно возрастной категории пациента.

Лечение грибка ногтей у грудничков и младенцев затруднено, так как системная терапия может принести более ощутимый вред здоровью малыша, чем сам грибок.

Детям до двух лет назначаются щадящие противогрибковые кремы и мази (Бифоназол, Клотримазол, серно-салициловая мазь). Их наносят на пораженные пластины утром и вечером до полного исчезновения симптоматики заболевания и отрастания нового ногтя.

У малышей до трех лет успешно используется антигрибковое средство Гризеофульвин в виде суспензии для приема внутрь, а также крем или мазь для втирания в ногтевые пластины и кожу вокруг них.

Тербизил, Экзодерил применяются в виде мазей у детей старше трех лет. Наносятся на очаги поражения 1 раз в день. Лечение занимает от трех недель и больше в зависимости от степени поражения.

Эффективными средствами на начальном этапе болезни являются примочки с перекисью водорода, частое нанесение на ногти масла чайного дерева, а также обработка ногтевых пластин и кожи вокруг них раствором йода.

При неосложненном течении у детей старше 12 лет применяются антигрибковые лаки и пластыри (Батрафен, Лоцерил, Микозан). Они глубоко проникают в роговой слой ногтя, разрушают структуру грибка и образуют защитное покрытие. Наносится лак 1-2 раза в неделю на протяжении 3-6 месяцев. Перед применением рекомендуется очищать ногти и обезжиривать их спиртовым раствором.

В случае распространения грибковой инфекции и существовании потенциального риска для здоровья малыша применяется системное лечение (Флуконазолом, Интраконазолом, Тербинафином). Лекарственные препараты обладают сильными побочными эффектами, поэтому применяются строго под наблюдением лечащего врача с соблюдением прописанной дозировки.

Чтобы сделать процесс лечения онихомикоза у детей более быстрым и успешным, необходимо:

• тщательно промывать и дезинфицировать обувь ребенка, игрушки и предметы, находящиеся с ним в контакте,
• перед использованием антигрибковых препаратов необходимо распаривать ногти и аккуратно удалять отслоившиеся частички,
• чаще менять постельные принадлежности,
• проводить лечение больных членов семьи и исключать их контакт с ребенком до полного выздоровления.

Показателем успешности проведенного лечения служит отсутствие симптоматики проявлений, отрастание здорового ногтя и отрицательные анализы на грибки.

Народные методы лечения

В качестве вспомогательных средств лечения грибковых поражений используются травяные ванночки, отвары и примочки из лекарственных растений: череды, лопуха, чистотела, молочая, каланхоэ, календулы, ромашки и коры дуба. Они помогают устранить воспалительный процесс и восстановить поврежденные ткани.

Для их приготовления берут 250-300 г сухой травы и заливают 500 мл кипятка, настаивают на водяной бане 15 минут и вливают в небольшую емкость. Опускают туда ножки малыша и выдерживают 10 минут. После насухо вытирают стопы и удаляют отслоившиеся частички ногтей и кожи.

Для устранения проявлений грибка используют протирание пластин соком лука и чеснока, а также обработку раствором уксуса.

Перед использованием любых народных средств, чтобы не нанести вреда ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом. Так как в противном случае возможно появление аллергической реакции и других побочных эффектов.

Профилактические мероприятия

В большинстве случаев профилактика заболевания сводится к выполнению элементарных правил гигиены:

• проверить всех членов семьи на отсутствие грибкового поражения,
• исключить контакт с инфицированными людьми,
• дезинфицировать ванну перед купанием ребенка,
• выделить малышу отдельные купальные принадлежности,
• приучить ребенка не надевать чужую обувь,
• повышать иммунитет ребенка, используя методы закаливания,
• кормить малыша полезными продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов,
• проветривать и дезинфицировать жилое помещение,
• покупать удобную и качественную обувь согласно размеру ноги малыша,
• исключить хождение босиком в местах общего пользования,
• вытирать ноги после ванны, особенно тщательно зону между пальцами,
• научить ребенка соблюдать гигиенические правила,
• иметь отдельные инструменты для обработки ногтей ребенка.

Выполнение этих рекомендаций позволит избежать заражения грибком ногтей, ведь болезнь легче предупредить, чем заниматься длительным лечением.