Фурункул это воспалительное новообразование, возникающее при поражении волосяного фолликула. Чаще всего развивается такая опухоль вследствие проникновения в подкожные жировые ткани золотистого или белого стафилококка. Появление абсцесса обусловлено осложнениями, вызванными разрывом фурункула и проникновением гноя в кровь.
Механизм развития и провоцирующие факторы
Абсцедирующий фурункул возникает на месте чирья. Причиной появления такого образования служит присоединение патогенных бактерий типа стафилококка или стрептококка. Первичный фурункул развивается в воспаленном волосяном мешочке.
Фурункул в носу
Спровоцировать появление чирья могут:
- вросший волос,
- прыщи,
- акне,
- заболевания кожи,
- дисфункция сальных желез.
У мужчин появление нарывов на лице возможно после бритья. Из-за этих факторов снижается местный иммунитет, и организм не может противостоять активности патогенной микрофлоры, что ведет к образованию гнойника в месте поражения.
Если появляются множественные чирьи, то в этом случае говорят о развитии фурункулеза. Локализуются такие новообразования на различных частях тела:
- паховая зона,
- лицо,
- шея,
- носогубный треугольник,
- верхние и нижние конечности (исключая ступни и ладони).
К факторам, вызывающим развитие абсцедирующего фурункула, относят:
- контакт кожи с химическими веществами и другими сильными раздражителями,
- дефицит или переизбыток витаминов,
- гормональный дисбаланс,
- несоблюдение правил гигиены,
- продолжительное течение инфекционных патологий,
- нагрев фурункула,
- удаление фурункула без антисептической обработки проблемной зоны,
- повышенное потоотделение.
Часто к абсцедирующему фурункулу приводит неправильное лечение обычного чирья либо запущенный воспалительный процесс в подкожной клетчатке.
Симптомы и стадии развития
Выделяют следующие стадии абсцедирования фурункула:
- появление припухлости в проблемной зоне,
- края новообразования уплотняются,
- развивается воспалительный процесс в подкожной клетчатке, а верхние слои дермы краснеют.
По мере того как болезнь прогрессируют, пациента начинают беспокоить следующие симптомы:
- высокая температура тела,
- повышенное потоотделение,
- интенсивные головные боли,
- озноб,
- лихорадочное состояние,
- судороги (редко),
- помутнение сознания (в крайних случаях).
Болезненность нарастает при контакте воспаленной зоны с предметами одежды.
При нормальном развитии новообразования последнее исчезает самостоятельно. Спустя несколько дней после возникновения воспалительного процесса некротические массы, содержащиеся внутри опухшей ткани, выходят наружу. Но если этого не произошло, гной со временем размягчает стержень фурункула, вследствие чего воспалительный процесс распространяется на более глубокие слои кожи.
При условии своевременного проведенного лечения нарывы на теле не несут опасности для пациента. Однако риск развития осложнений напрямую зависит от области локализации абсцедирующего чирья:
- Носогубный треугольник. Поражение этой зоны опасно тем, что гной проникает в глубокие слои эпидермиса и кровеносные сосуды, по котором распространяется по внутренним органам. В результате возникает обширный абсцесс, что может стать причиной летального исхода.
- Нос. Наиболее опасная форма заболевания. При поражении носа нередко искажается кончик или боковые стенки. В этой части располагается крупный венозный канал, по которому гной распространяется в зрительные полости, что вызывает развитие полной или частичной (на один глаз) слепоты.
Абсцедирующий фурункул в носу
Гнойники на лице опасны тем, что экссудат способен проникнуть в головной мозг, спровоцировав менингит. Это заболевание характеризуется воспалением тканей оболочки органа, вследствие чего происходит помутнение сознания и другие неврологические расстройства. В группу риска развития менингита входят пациенты с иммунодефицитом, который возникает на фоне сахарного диабета, хронических и аутоиммунных патологий.
Также опасность представляет абсцедирующий фурункул на верхней губе. Это форма новообразования в отсутствие лечения не только способна вызвать гнойный тромбофлебит лицевых вен или менингит, но и злокачественную опухоль.
Фурункулез у детей
Фурункулез у детей встречается сравнительно часто. Объясняется это особенностями развития новообразования такого типа. Дети нередко травмируют кожу, забывая обработать рану антисептическим составом.
Кроме того, эта группа пациентов подвержена:
- гиповитаминозу,
- физическому истощению из-за неправильного питания,
- физическому переутомлению,
- частому перегреву или переохлаждению,
- аллергическим реакциям.
Развитие фурункулов у детей проходит в течение трех стадий. На начальном этапе в проблемной зоне возникает плотный бугорок красного цвета, свидетельствующий о наличии воспалительного процесса. Со временем кожное образование увеличивается в размерах, а окружающие ткани отекают. В этот период нарастает интенсивность боли и повышается температура тела.
На втором этапе происходит нагноение проблемной зоны. Размер фурункула на этой стадии достигает 5 см в диаметре. В центре образования располагается некротический стержень.
На втором этапе интенсивность общей симптоматики усиливается. Ребенка начинают беспокоить следующие явления:
- высокая температура тела (более 38 градусов),
- симптомы интоксикации,
- резкая боль в проблемной зоне,
- увеличенные региональные лимфоузлы.
После прорыва новообразования состояние ребенка улучшается. Проблемная зона рубцуется и приобретает красно-синий оттенок. Все стадии развития фурункула занимают около 10-12 дней.
Характер осложнений у детей также определяется в зависимости от места расположения гнойников. Наиболее опасным считается фурункулез, поразивший лицевую часть головы. В этом случае возможно развитие лимфаденита и других тяжелых патологий.
Если новообразования располагаются в опасных зонах, лечение детей проводится в условиях стационара.
Диагностика
Фурункул имеет характерные внешние признаки, поэтому патологическое новообразование легко поддается диагностированию. Однако при подборе тактики лечения важно установить тип возбудителя, вызвавшего нагноение тканей. Кроме того, необходимо исключить наличие осложнений, которые возникли вследствие разрыва фурункула.
Для этого проводится сбор информации о состоянии пациента. Также назначаются общий анализ крови и культуральная диагностика, в ходе которой устанавливается тип возбудителя.
Методы лечения
Избавиться от абсцедирующего фурункула можно только одним способом: посредством удаления новообразования. Консервативное лечение применяется в случаях, если в ходе диагностики врач-дерматолог не выявил нагноения тканей.
Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом. Процедура предусматривает удаление некротических масс и дренирование проблемной зоны с целью выведения гноя. После операции открытая рана обрабатывается антисептическим составом. Это поможет избежать повторного присоединения инфекции. Затем на рану наносят антибактериальную мазь и закрывают повязкой.
Пациент после операции должен на протяжении нескольких дней принимать:
- антибактериальные препараты в форме таблеток,
- иммуностимуляторы,
- витаминные комплексы.
Важно во время реабилитации не допустить повторного заражения тканей.
Продолжительность восстановительного периода зависит от глубины поражения и индивидуальных особенностей организма пациента. В среднем, кожа заживает за 3-4 недели.
Самостоятельно удалять абсцедирующий фурункул нельзя. Это приведет к инфицированию местных тканей.
Профилактика
Основным методом профилактики фурункулеза у взрослых и детей является соблюдение правил гигиены, так как наиболее частой причиной воспаления волосяного фолликула служит проникновение грязи через мелкие трещины на коже. Последние необходимо всегда обрабатывать антисептическим составом.
Вторым обязательным условием профилактики фурункулеза является поддержка иммунитета. Для этого нужно регулярно принимать витаминные комплексы, отказаться от вредных продуктов и вести активный образ жизни.
При наличии кожных патологий любого характера необходимо проводить своевременное лечение. Такие заболевания часто провоцируют воспаление тканей дермы.
Абсцедирующий фурункул это кожное новообразование, возникающее вследствие заражения волосяного фолликула стафилококком или другой инфекцией. В отсутствие лечения гнойник способен вызвать тяжелые осложнения вплоть до инвалидности или смерти пациента. Удаление нарывов этого типа проводится только с помощью хирургических методов.