На коже каждого из нас живет условно-патогенная микрофлора. Сильный иммунитет сдерживает равновесие и не дает болезнетворным бактериям активироваться. Снижение защитных сил провоцирует развитие гнойно-воспалительных поражений кожного покрова. Стафилодермия – наиболее часто диагностируемая патология. Гнойники и нарывы появляются там, где растут волосы. Это объясняет, почему может возникнуть фурункул на члене у мужчин и на половых органах у женщин.
Что такое фурункул
Стафилококки и стрептококки обычно группируются вокруг фолликулов. Любая ранка, трещинка, на этом месте способствует проникновению патогенного микроорганизма внутрь волосяной луковицы. На интимных местах часто формируются потертости, где при определенных условиях формируется опрелость. Все это создает благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий. Увеличение их количества способствует развитию воспалительного процесса, который заканчивается образованием гноя. Любой чиряк возле влагалища или на пенисе – большая проблема, которую нужно немедленно устранять.
Этиологические факторы
Существуют внутренние и внешние факторы, вызывающие активность стафилококков и стрептококков. Первые вызывают снижение иммунитета, вторые способствуют проникновению инфекции вглубь организма.
Ослабить защитную систему может:
- врожденный иммунодефицит,
- хирургические операции,
- тяжелые системные болезни (онкология),
- эндокринные патологии: сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы и надпочечников,
- увеличение уровня тестостерона в женском организме,
- чрезмерная потливость,
- длительный прием антибиотиков, цитостатиков, иммунодепрессантов,
- авитаминоз, возникший на фоне некачественного питания.
Спровоцировать проникновение инфекции в волосяной фолликул способно:
- несоблюдение правил личной гигиены,
- беспорядочные половые связи,
- переохлаждение,
- перегрев,
- хроническая усталость,
- отсутствие четкого режима работы и отдыха,
- плохая экология,
- работа, связанная с постоянным присутствием пыли, грязи, агрессивных химических реагентов,
- постоянные стрессы и перенапряжение,
- ношение тесного белья,
- некачественно произведенная депиляция,
- вредные привычки.
Медики обращают внимание на то, что фурункулез вульвы часто становится следствием осложнения бартолинита, генитального герпеса, венерических заболеваний. Болезнетворные бактерии могут проникать вглубь волосяного фолликула, растущего в промежности, с потоком крови из очага инфекции. Образоваться поверхностные гнойники могут везде, где растут волосы. У мужчин чаще всего они локализуются на лобке, мошонке, вокруг пениса. У дам появляется чирей на малой или большой губе, вокруг ануса.
Стадии развития фурункулов
Формирование нарыва проходит в несколько этапов:
- Образуется покраснение кожи, развивается отечность. В течение двух дней на этом месте образуется инфильтрат – уплотнение, основу которого составляют элементы жизнедеятельности стафилококков, лимфы и частичек умерших лейкоцитов. Зарождается воспаление, вызывающее сильный дискомфорт. Человек ощущает болезненный зуд.
- Гнойник на губе начинает набухать, над поверхностью кожи появляется возвышенность, внутри нее происходит пульсация, отек увеличивается в размерах. Внутри постепенно формируется гнойно-некротический стержень, он увеличивается в размерах, поэтому его головка давит на внешний купол чирья. Процесс может вызвать повышение температуры тела до 38-39 градусов, появление симптомов общей интоксикации. Некоторые больные отмечают у себя возникновение сильной головной боли, ломоты в мышцах, увеличение лимфатических узлов. В таком состоянии нельзя самостоятельно пытаться в домашних условиях ускорять созревание фурункула. Он располагается в таких местах, где любая инфекция может легко проникнуть в кровь и распространиться по всему организму.
- Стержень чирья созревает, накопившийся гной прорывает кожный покров и выливается наружу. После этого наступает фаза выздоровления. Открытая ранка постепенно затягивается. Сине-красный цвет кожи бледнеет. На ее месте образуется рубец.
Стадии развития фурункулов
В основном небольшой фурункул излечивается за двенадцать дней. Но, когда гнойник появляется на гениталиях, временные сроки могут затянуться, так как это место всегда прикрыто, сюда плохо попадает воздух.
Созревание чирья в промежности доставляет много неудобств. Кожа здесь очень тонкая, нежная. Любая ранка вызывает сильную болезненность. У женщин во время месячных происходит постоянное намокание. Оно усугубляет воспаление и может стать причиной абсцесса.
Дифференциальная диагностика
Врач дерматолог может поставить диагноз только на основании первичного осмотра. Формирование фурункула имеет характерную клиническую картину, поэтому затруднений в определении причин недомогания специалист не испытывает. Необходимость проведения дифференциальной диагностики возникает тогда, когда выявляется значительная площадь нагноения и в промежности появляется сразу несколько чирей, чтобы исключить или подтвердить заболевания карбункула, кистозного образования, гидраденита или пилонидального синуса.
При формировании карбункула воспаление затрагивает не одну, а несколько волосяных луковиц, расположенных рядом. Карбункул по размерам раза в три больше фурункула. Его созревание вызывает появление боли, которая усиливается во время мочеиспускания и при движении тела. Образование гноя провоцирует появление симптомов выраженной интоксикации.
Кистозные образования на вагине чаще всего появляются у девочек, входящих в подростковый возраст. При развитии этого заболевания происходит глубокое поражение кожи. Уплотнение возникает около женского полового органа, между основанием губ, там, где находится бартолиновая железа. Оно постоянно растет, при ходьбе травмируется и провоцирует присоединение бактерий. Вторичная инфекция вызывает образование очагов гнойного характера, которые можно принять за фурункулез.
Гидраденит подмышечной впадины
Гидраденит вызывает появление в промежности множества маленьких гнойников. Поражается потовая железа, а не фолликул. Лечится только при помощи хирургической чистки.
Пилонидальный синус – чирей, возникающий в межъягодичной складке. При его формировании обнаруживаются свищевые втяжения. Признаки болезни чаще всего наблюдаются у мужчин в возрасте от 16 до 25 лет, обладающих густой растительностью в области копчика. Патология развивается тогда, когда волосы начинают прорастать в подкожную клетчатку.
Учитывая, насколько разными могут быть причины появления гнойно-воспалительных реакций в промежности, желательно для постановки диагноза обратиться к врачу.
Методы лечения
Существуют эффективные способы лечения фурункулов, предполагающие использование народных средств. На стадии созревания гнойника хорошо помогает рассасывать гной запеченный в духовке репчатый лук, компрессы из свежих листьев алоэ. Обработка воспаленной кожи пастой из куркумы работает как природный антибиотик, ванночки с отваром их хвои предотвращают образование рубцов.
Женщинам использовать подобные средства необходимо крайне осторожно, если фурункул созревает близко к входу полового органа, экспериментировать с народным лечением нельзя. Использование компонентов, может спровоцировать нарушение микрофлоры. Тогда течение инфекции усугубится заболеваниями внутренних половых органов.
Лечить в интимном месте фурункулы нужно бережно и делать это лучше с применением препаратов. Их выбор зависит от того, на какой стадии созревания находится чирей.
Если на коже еще только начинает формироваться болезненное уплотнение, можно попытаться рассосать его при помощи обработки пораженного участка салициловым спиртом. Процедуру нужно повторять несколько раз в день.
В том случае, если развитие фурункула вступает во вторую стадию, и внутри него уже успел скопиться гной, ему необходимо помочь вырваться наружу как можно раньше. Для этого используются вытягивающие мази. Хорошо на данном этапе прикладывать ихтиоловую мазь. Она густым слоем накладывается на марлевый тампон, который прикладывается к чирью и закрепляется лейкопластырем. В составе средства присутствуют компоненты, которые способствуют вскрытию фурункула и выходу наружу гнойного стержня. Повязки нужно менять каждые шесть часов. Курс лечения – до полного вскрытия гнойника.
Когда нарыв прорывается и его содержимое полностью выливается наружу, образуется открытая ранка. Она становится уязвима для проникновения болезнетворных бактерий. Предотвратить осложнение может правильная обработка язвы. Она осуществляется с применением наружных средств, в составе которых есть антибактериальные компоненты тетрациклиновая мазь и «Левомиколь».
Помимо местной терапии, больному назначаются инъекции антибиотиков. Для укрепления иммунитета используются иммуностимулирующие средства, витамины.
Когда возникает необходимость хирургического вскрытия
Если фурункул не вскрылся самостоятельно после проведения местного лечения, и его созревание провоцирует появление признаков ярко выраженной лихорадки, следует обратиться к хирургу и провести вскрытие нарыва. Операция проводится под местной анестезией. Врач при помощи скальпеля вскрывает фурункул, удаляет гнойно-некротический стержень, очищает дно раны. Внутрь ранки вставляется тампон, смоченный в антисептическом растворе. Если зона поражения большая, производится дренирование гноя.
Ускорять процесс заживления после принудительного вскрытия нарыва помогает физиотерапия. Больным чаще всего назначается УВЧ, электрофорез или дарсонвализацию.
Профилактика
Воспаление волосяной луковицы можно предотвратить, если придерживаться следующих правил:
- Ежедневно утром и вечером мыть промежность с мылом.
- При выборе белья отдавать предпочтение моделям, сшитым из хлопчатобумажной ткани. Она хорошо впитывает пот, препятствует промоканию, позволяет коже «дышать».
- Необходимо правильно выбирать размер белья, отказываться от покупки трусиков, которые будут способствовать интенсивному трению.
- Уделять большое значением правильному питанию, так как часто причиной формирования фурункулов становится отсутствие в ежедневном рационе витаминов и минералов.
- Если во время депиляции происходит травмирование кожи, обрабатывать ранки жидким антисептиком.
- В том случае, когда на гениталиях выскакивают гнойники с постоянной регулярностью, нужно обращаться за помощью к специалистам, проходить диагностическое обследование на предмет оценки состояния иммунитета и выявления внутренней стафилококковой или стрептококковой инфекции. У женщин часто фурункулез возникает на фоне нарушения гормонального баланса. Без его корректировки справиться с инфекцией невозможно.