Рецидивирующий фурункулез – это воспалительно-гнойный патологический процесс. Для него характерно поражение глубинных слоев эпидермиса. Он характеризуется частыми, длительными и вялотекущими обострениями, проявления которых можно купировать при помощи антибактериальных препаратов.
Причины
Хронический фурункулез, который склонен к рецидивам, развивается в случае поражения волосяного фолликула, имеющего гнойно-некротический характер. Фурункулы в данном случае могут быть единичными и множественными.
Чаще всего такая форма патологии диагностируется у детей и молодых людей.
Развитие рецидивирующей формы фурункулеза обусловлено целым рядом провоцирующих причин. К ним необходимо отнести следующее:
- Поражение золотистым стафилококком. Этот патогенный возбудитель является причиной описываемого заболевания в 60-97% случае. Гораздо реже хронический фурункулез развивается из-за эпидермального стафилококка.
- Поражение стрептококками групп А и В.
- Инфицирование кожных покровов при появлении на них ран и ссадин.
- Общее снижение уровня иммунной защиты организма, что может быть обусловлено наличием инфекционных процессов, врожденными или приобретенными иммунодефицитами.
- Продолжительная терапия гормоносодержащими препаратами, особенно в том случае, если лекарственное средство было подобрано некорректно.
- Сахарный диабет.
- Хроническое повреждение кожи (например, при трении одеждой, регулярных контактах с химикатами).
- Наличие очагов хронической инфекции, локализация которых может быть разнообразной. В большинстве случаев, к ним относятся инфекционные заболевания ЛОР-органов: хронические гайморит и тонзиллит, а также фарингит.
- Болезни органов мочевыводящей системы.
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
- Патологии щитовидной железы.
Это далеко не полный перечень возможных патологий, которые могут спровоцировать развитие фурункулеза, протекающего в хронической форме. Связано это с тем, что заболевание имеет сложный характер и до сих пор не изучено исчерпывающим образом.
Фурункул в данном случае возникает как результат гнойно-некротического воспаления волосяного фолликула и окружающих его тканей. Чаще всего эти новообразования располагаются на кожных покровах бедер, ягодиц, шеи, плеч.
Признаки обострения патологии
Определить обострение хронического фурункулеза можно по следующим характерным признакам:
- Появление фурункулов, которые внешне напоминают узел. Это – участок над кожей, своеобразное выпячивание. В течение нескольких дней фурункулы созревают, после чего вскрываются. Когда это происходит, наружу изливается гной. После этого на участке кожи образуется язва, которая рубцуется довольно быстро. Весь процесс, от начала формирования до стадии рубцевания, занимает в среднем 14 дней.
- Увеличение регионарных лимфатических узлов.
- Симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, головные боли, общая слабость, повышенное потоотделение. Указанные проявления характерны для тяжелой и средней степеней рецидивирующего фурункулеза.
Периоды обострения при указанном воспалительном процессе длятся около 14-21 дня.
У лиц с нарушениями иммунного статуса в случае лимфогенного распространения инфекции могут развиваться остеомиелит, флегмона, язвенная пиодермия.
Одним из опаснейших осложнений механического воздействия на фурункулы, которые образовались на участке носогубного треугольника, является гнойный менингит. Именно поэтому ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выдавливать эти кожные новообразования.
Помимо гнойного менингита к опасным последствиям этого заболевания следует отнести сепсис, при котором формируются гнойники в различных внутренних органах, воспаление лимфоузлов, расположенных рядом с пораженным участком, образование грубого коллоидного рубца.
Лабораторная диагностика
Чтобы диагностировать воспалительный процесс, необходимо обратиться в медицинское учреждение.
Первое, что необходимо сделать – сдать анализы. Осуществляют забор кала, крови и мочи в целях дальнейшего исследования указанных материалов.
К методам лабораторной диагностики необходимо отнести:
- клинический анализ крови,
- исследование крови на наличие гепатита,
- общий анализ мочи,
- изучение крови на предмет ВИЧ и RW,
- оценка уровня гормонов, синтезируемых щитовидной железой,
- посев содержимого, полученного из фурункула, на чувствительность к антибиотикам,
- исследование кала бактериологического характера.
При необходимости могут быть назначены повторные обследования.
Методы инструментальной диагностики
К другим методам, позволяющим выявить заболевание и имеющим инструментальный характер, относят следующее:
- рентгенографическое исследование придаточных пазух носа и органов грудной клетки,
- УЗИ органов брюшной полости,
- ЭКГ,
- УЗИ щитовидной железы.
Также при наличии клинических проявлений невыясненного характера могут быть назначены дополнительные мероприятия по обследованию пациента.
Методы лечения при рецидивирующем фурункулезе
Характер терапии при хроническом фурункулезе зависит от того, какая степень тяжести патологического процесса была обнаружена.
Пациентам, страдающим от указанной патологии, рекомендуют следующие препараты:
- Иммуномодуляторы. Поскольку на фоне ослабленного иммунитета риск рецидива заболевания повышается в несколько раз, больному требуется иммунотерапия. Обычно при таком диагнозе рекомендуют введение стафилококковой вакцины. В периоды ремиссии могут назначаться такие иммуномодулирующие препараты, как Ликопид, Полиоксидоний.
- Антибактериальные препараты в лекарственной форме таблеток. Вид лекарства определяется в каждом случае индивидуально, в соответствии с особенностями возбудителя и его чувствительностью к отдельным видам антибиотиков. При рецидивирующем фурункулезе назначают Азитромицин, Аугментин, Цефтриаксон. Принимать таблетки следует в течение 7-10 дней перорально. Крайне редко используются антибиотики в виде растворов для внутримышечного или внутривенного введения.
- Лекарственные средства местного применения. Если патологический процесс в период обострения сопровождается умеренной воспалительной реакцией, рекомендуется обрабатывать фурункулы на коже антисептическими веществами – зеленкой, йодом или этиловым спиртом в концентрации 70%.
Начинать лечение при фурункулезе рецидивирующего характера следует только после консультации со специалистом.
Профилактика обострений
Чтобы снизить риск рецидивов фурункулеза при хроническом течении, следует:
- укреплять иммунитет, сделать это можно с помощью систематического закаливания, занятий спортом, прогулок на свежем воздухе,
- использовать местные препараты по уходу за кожными покровами,
- соблюдать правила личной гигиены,
- избегать переохлаждения,
- обязательно обрабатывать антисептиками кожные покровы при появлении на них повреждений,
- в случае сахарного диабета контролировать его течение,
- избегать контакта с химическими и другими раздражающими веществами.
При первых проявлениях заболевания необходимо обращаться к врачу, чтобы не запустить процесс и не вызвать опасных для здоровья и жизни осложнений.
Общие рекомендации по укреплению здоровья
Крепкий иммунитет – залог устойчивости организма к возбудителям различных патологий. Чтобы укрепить здоровье, следует:
- отказаться от вредных привычек,
- питаться правильно, соблюдая баланс жиров, белков и углеводов,
- контролировать вес, а также уровень артериального давления, сахара и холестерина в крови,
- чаще бывать на свежем воздухе,
- закалять организм,
- ограждать себя от стрессовых и других негативных факторов,
- заниматься посильными физическими нагрузками,
- принимать витаминные комплексы, особенно – в осенне-весенний периоды,
- проводить процедуры по очищению организма. С этой задачей отлично справятся разгрузочные дни.
Рецидивирующий фурункулез – воспалительный процесс, который характеризуется поражением глубоких слоев кожи. Внешне болезнь выражается в формировании гнойников. В периоды обострения необходимо использовать специфические лекарственные средства. Меры профилактики помогут продлить период ремиссии.