Микробы, проникая в мягкие ткани, влекут за собой появление патогенной микрофлоры. На этом фоне развиваются различные гнойные воспаления, нарывы, доставляющие человеку дискомфорт и болезненные ощущения. Одним из таких распространенных заболеваний является панариций, который возникает на пальцах рук и ног. Инфекция не опасна для здоровья, однако при осложнениях возможна ампутация части тела. Если вовремя начать диагностику и лечение, то от панариция можно избавиться с помощью медикаментов или средств народной медицины без отягощающих последствий.
Причины появления панариция
Панариций локализуется в мягких тканях возле ногтевой пластины, чаще всего в районе первой фаланги пальца. Если вовремя не принять меры, инфекция, кроме мягких тканей, может поразить сухожилия, кости, суставы и вызвать патологические процессы, некроз. В наиболее опасных случаях существует большой риск появления пандактилита – гнойного поражения кисти, а также подкожной клетчатки и других внутренних структур. При таком заболевании человек может лишиться руки.
Главными возбудителями панариция являются бактерии и микробы, которые попадают в кожные покровы и в глубокие ткани через свежие раны, порезы, царапины, ссадины и дефекты на коже.
Занозы или инородные тела также становятся причиной появления этого заболевания.
Бактерии, стрептококки, паразитирующие грибки, кишечная палочка и другие инфекционные агенты способны образовывать гнойники с серозным содержимым.
Внимание! Золотистый стафилококк наиболее опасен. Эта грамположительная бактерия может долго находиться в коже и слизистых оболочках дыхательных путей без признаков жизни. Его штаммы устойчивы ко всем группам медицинских препаратов, поэтому трудно поддаются лечению и считаются патогенными.
Нередко причинами возникновения панариция на пальцах рук становятся:
- грязная кожа,
- воздействие раздражающих химических элементов (цинк, кобальт, негашеная известь и природные масла),
- гипотермия и частое переохлаждение организма,
- неаккуратный маникюр, повреждение кутикулы,
- малокровие,
- инфицирование во время хирургического вмешательства.
Как результат, идет нарушение защитной функции иммунной системы, ухудшение кровообращения и питания тканей полезными веществами. Очень часто повышенная склонность к развитию заболевания наблюдается при авитаминозе, нарушениях обмена веществ, сахарном диабете и различных эндокринных заболеваниях. На фоне других болезней и инфекций вирусу панариция намного легче попасть в ослабленный организм.
Предрасполагающие факторы
Несмотря на то, что панариций вызывают грамотрицательные золотистые стафилококки, он может появиться в результате попадания в организм стрептококка, кишечной палочки, штаммов гнилостной инфекции и анаэробных микроорганизмов, поражающих мышечную и соединительную ткань.
Повлечь за собой возникновение очага воспаления и развитие заболевания на пальце могут следующие факторы:
- травмы верхних конечностей, при которых нарушается циркуляция крови и связь тканей с центральной нервной системой,
- хронические заболевания, приводящие к иммунодефициту,
- недостаточное обеззараживание поврежденных тканей,
- присутствие в организме другой инфекции,
- микротрещины.
Внимание! Благоприятной средой для развития инфекций может стать тесная обувь из синтетических материалов, которая не дает пальцам ног свободного пространства, сдавливает их и препятствует правильно циркулировать крови в сосудах.
Классификация
В зависимости от патологии и характера протекания воспалительного процесса панариций классифицируют на несколько видов. Содержащаяся в нарыве субстанция может носить серозный (отечный) или гнойный характер. Это влияет на протекание всего заболевания.
Учитывая симптомы и локализацию очага воспаления, существуют следующие формы заболеваний рук:
- Кожный – характеризуется обильным покраснением, отечностью, жжением и сильной болью в области нарыва. В основном возникает на участке ногтевой пластины.
- Подкожный – появляется на ладонной поверхности пальцев в результате повреждений, царапин, ран. Место воспаления припухает и болит, наблюдается пигментация кожи.
- Околоногтевой – наиболее распространен у девушек, которые сделали неаккуратный маникюр. Гнойное образование находится возле ногтя. Сопровождается болью мягких тканей, отеком и покраснением.
- Подногтевой – возникает на пальце в месте ушиба, где появляется кровоподтек. Также присутствуют болевые ощущения, отечность и покраснение.
- Костный – причиной появления может стать подкожный панариций с осложнениями, воспалительный процесс которого переходит на кость. Также инфекция может попасть во внутренние ткани в результате открытого перелома пальца. Один из самых болезненных видов сопровождает лихорадка, увеличение частоты сердечных сокращений, слабость.
- Суставной – возникает как следствие костного панариция. Развивается в межфаланговых или пястно-фаланговых суставах. Симптомы как у предыдущего вида, добавляется трудное сгибание суставов.
- Сухожильный – гнойный процесс начинает развиваться в результате травм сухожилий. Характерна острая боль, отечность и припухлость места повреждения.
Своевременное обнаружение заболевания поможет быстро избавить от болезни без хирургического вмешательства.
Наиболее опасная сухожильная форма. Это обусловлено тем, что гнойное содержимое распространяется по сухожильным влагалищам, переходит на мышцы, ткани рук и предплечья. Как следствие – деструкция костной ткани, некроз пальца и поврежденных сухожилий.
Начальные симптомы заболевания
На начальных стадиях панариций на пальце проявляется остро и болезненно. Возникают следующие признаки:
- болевые ощущения, усиливающиеся при нажатии,
- пульсация в месте локализации нарыва,
- покраснение и отечность фаланг пальцев,
- кожа становится гладкой и отсвечивает,
- повышается температура,
- гнойники просвечиваются через кожу,
- появляется слабость, озноб.
При этих симптомах следует немедленно обратиться к врачу, который поможет предотвратить развитие заболевания и переход на следующий, серьезный этап.
Клинические проявления на этапе осложнения болезни
Уменьшается амплитуда движения пальца, резко снижается его чувствительность. Боль становится невыносимой и жгучей. Это мешает нормальной жизни, значительно ограничивает движения.
При отсутствии лечения и запущенности появляются осложнения:
- воспаление лимфатических узлов (лимфаденит) в результате распространения болезни на кровеносные сосуды и органы лимфатической системы,
- потеря функциональности поврежденных пальцев,
- патологические процессы, в том числе некроз связок и сухожилий,
- пандактилит как самая тяжелая форма панариция, требующая ампутации,
- инфекционное воспаление составляющих частей костной ткани,
- заражение организма гноеродными бактериями, сепсис.
Чтобы не допустить таких последствий, надо заняться лечением на начальных стадиях развития заболевания.
Панариций пальца руки у детей
Дети любят грызть ногти, тянуть в рот грязные пальцы, откусывать кожу вокруг ногтевой пластины, что является для них опасным. К другим факторам в детском возрасте относят:
- высокий риск получения механических травм во время игр или прогулок на детских площадках,
- отсутствие личной гигиены,
- неустойчивость иммунной системы и подверженность организма вирусным болезням с осложнениями.
Родители обязаны очень внимательно относиться к здоровью своих детей, не допускать взаимодействия с посторонними предметами. После прогулки и перед приемом пищи ребенок должен мыть руки с мылом. Раны и порезы должны обрабатываться перекисью водорода или другими дезинфицирующими средствами. При первых симптомах и признаках панариция следует немедленно обратиться к врачу.
Это заболевание у детей появляется преимущественно с тыльной или ладонной стороны ногтя, на ногтевых валиках. У детей наблюдаются следующие симптомы:
- покраснение, отек, гипертермия,
- пузырь с гнойным содержимым в центре воспаления,
- боль,
- увеличение лимфоузлов.
Развитие болезни может быть из-за травм, полученных в следующих случаях:
- при родах,
- при врастании ногтя,
- при подстригании ногтей,
- при случайных порезах.
У детей чаще проявляется поверхностный вид заболевания (кожный или околоногтевой панариций). Поражение глубоких слоев кожи, сухожилий и костей бывает только из-за отсутствия лечения.
Лечебная тактика: основные принципы
Панариций в любой форме проявления требует незамедлительного лечения. Тактика терапии болезни зависит от характера протекания воспалительного процесса. В зависимости от способов лечения их может быть несколько:
- медикаментозные препараты,
- физиотерапевтические методы,
- хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Лечение с помощью лекарственных препаратов является самым распространенным, потому что не требует пребывания в больнице и осуществляется в домашних условиях.
Внимание! Консервативные методы действенны только в первые дни болезни. С каждым последующим днем эти шансы уменьшаются, и растет необходимость в операции.
Данная терапия включается в себя:
- мази,
- антибиотики,
- примочки.
Лечить панариций можно с помощью мазей, самая известная из которых – мазь Вишневского. Это проверенное многими поколениями средство, которое используют для лечения гнойно-септических заболеваний кожи.
Также применяют ихтиоловую мазь. Это наружное противовоспалительное и антисептическое средство, применяющееся для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний кожного покрова. Обладает дезинфицирующим действием.
Тетрациклиновая мазь обладает эффективностью только на начальных стадиях заболевания. Пораженный участок смазывают несколько раз в день для большей эффективности.
Что касается антибиотиков, то в некоторых случаях их применение может быть опасным для человека. Самостоятельное неправильное их назначение влечет массу побочных эффектов. К тому же возбудителями панариция на пальце являются грамположительные бактерии золотистого стафилококка, которые устойчивы ко многим видам антибиотиков.
Назначить эти сильные препараты может только врач. Лучше их использовать не для лечения, а для выявления инфекционного агента до первых признаков.
Антибактериальную мазь Левомеколь назначают на первых стадиях для наружного применения. В более сложных случаях антибиотики принимают внутрь или через внутримышечную инъекцию.
Список антибиотиков сильного действия:
- Левофлоксацин (препарат для инфузионной терапии).
- Амоксиклав (комбинированное антибактериальное средство, сочетающее бактерицидный антибиотик и клавулановую кислоту).
- Ципрофлоксацин (антибактериальный препарат в виде таблеток).
- Цефтриаксон (порошок для инъекций).
Примочки на основе различных препаратов – еще один эффективный способ борьбы с гнойниками. Можно смачивать место поражения медным купоросом (на 1 стакан воды – щепотка порошка), марганцовкой с добавлением соли или настойками лекарственных трав.
Такие методы не всегда действенны, особенно, если они проводятся без консультации со специалистом. Самолечение может только ухудшить общее состояние и спровоцировать прогрессирование болезни.
Физиопроцедуры
Физиотерапевтические методы лечения являются дополнительным средством к комплексной терапии серьезных заболеваний. Сюда относят ультрафиолетовое облучение, тепловые процедуры, УВЧ-терапию (воздействие на организм высокочастотного электромагнитного поля), лечение с помощью ультразвуковых волн.
Если от таких методов не наблюдается положительного эффекта, то лечить панариций нужно только хирургическим путем.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство – наиболее действенный метод. При легких формах пациент находится дома, но при поражении глубоких слоев кожи необходима госпитализация.
Во время операции проводят вскрытие гнойного образования. Главное, не допустить вытекание содержимого из клетчатки в подкожную полость. Большую роль играет форма панариция и степень поражения тканей. При частичном разрушении удаляют часть кожи, а при костном и суставном видах возможна ампутация.
Совместно с операцией проводят лекарственную терапию с использованием антибиотиков для снижения воспалительного процесса и болей.
Способы профилактики
К профилактическим мерам относятся:
- личная гигиена,
- своевременное обеззараживание ран и порезов,
- прием антисептических средств, применение антибактериальных салфеток и гелей,
- использование перчаток во время ремонтных, садовых и других работ,
- использование продезинфицированных маникюрных инструментов.
В целом следует быть аккуратным, не допускать порезов и вовремя лечить возникающие заболевания, на фоне которых может развиться панариций.