Забота женщине о своем здоровье прививается с ранних лет. Два раза в год врачи рекомендуют сдавать анализы и проходить общий осмотр у гинеколога. Помимо стандартного набора анализов, рекомендуют сдавать мазки на наличие у женщины вируса папилломы человека. Папилломавирус может присутствовать и в организме мужчины. Анализ на ВПЧ – процедура несложная.
Что такое вирус папилломы человека
Вирус папилломы человека (ВПЧ) – это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. Он способен провоцировать появление новообразований, воспалительных процессов и неприятных ощущений у пациента. Наличие ВПЧ в организме не всегда свидетельствует о патогенных процессах.
Основная опасность вируса заключается в том, что в полости матки могут возникнуть злокачественные новообразования. У больного ВПЧ есть вероятность появления папиллом и бородавок. При положительном анализе не стоит унывать. В течение года организм вырабатывает антитела и побеждает вирус самостоятельно. Главное – своевременно выявить заболевание. Возможно, потребуется дополнительное лечение.
Особенности вируса
Папилломавирус делится на три типа:
- Неонкогенные. К проявлениям этого типа вируса относят возникновение бородавок. В них нет раковых клеток. Злокачественных новообразований они не вызывают.
- Низкого онкологического риска. Обычно это остроконечные кондиломы. Наросты возникают редко.
- Высокого онкологического риска. Этот тип вируса практически всегда вызывает рост раковых клеток.
Вирусы папилломы 16 и 18 являются основными провоцирующими рак штаммами. Находятся новообразования на половых губах, слизистых влагалища женщины. У мужчин риску подвержены мошонка и пенис.
Здоровый организм в состоянии сам справиться с инфекцией. Аборт, прием гормональных препаратов, инфицирование вирусом герпеса, а также генетическая предрасположенность – факторы риска возникновения рака матки. Существуют таблицы, в которых указаны все типы ВПЧ.
Заболевания, которые провоцирует ВПЧ
Вирус папилломы человека способен вызывать другие заболевания:
- бородавки – этот тип вызывает появление наростов и способен передаваться бытовым путем. Организм справляется с инфекцией сам. Носитель может не заметить симптомов заболевания,
- плоские наросты – вызываются вирусом 3 и 5 типа, около трех миллиметров в диаметре. Располагаются на лице или ладонях. Риск заражения выше у молодых людей. Организм справляется самостоятельно,
- подошвенные бородавки – их вызывает вирус 1 и 2 типа. Располагаются на местах соприкосновения с обувью. Четко обозначенных границ нет. При нажатии на образование чувствуется боль. Самостоятельно организм не справляется. Путь удаления – хирургический,
- остроконечные кондиломы – источником являются вирусы 6 и 11 типа с повышенным онкологическим риском. Заболевание имеет широкое распространение. Располагаются на головке полового члена, слизистых влагалища. Рекомендуется обязательное лечение,
- ларингеальный папилломатоз – причина возникновения – вирус 11 типа. Основной способ передачи вертикальный – от матери к ребенку через родовые пути. Есть риск заражения при занятиях оральным сексом. Папилломы располагаются на слизистых ротовой полости и верхних дыхательных путей. Высокое количество образований способствует трудностям глотания и дыхания,
- бовеноидный папулез – чаще всего встречается у мужчин, ведущих беспорядочную половую жизнь. Внешний вид напоминает наросты, слегка шершавые, полукруглой или плоской формы, имеющие измененный цвет.
Так выглядит бовеноидный папулез
Важно, чтобы человек понимал, что быть носителем вируса не означает, что болезнь будет всегда проявлять себя. При выявлении возбудителей необходимо тщательнее следить за здоровьем, не пренебрегать обследованиями и посещением врачей.
Методы диагностики ВПЧ
Если человек постоянно фиксирует появление новообразований на теле, то нужно обратиться к врачу. Дисплазия шейки матки также требует постоянного контроля со стороны специалистов.
Врач назначает анализ на ВПЧ, если:
- есть подозрения на наличие заболеваний, передающихся половым путем,
- проведено лечение ранее выявленного вируса для оценки результата,
- назначен профилактический осмотр у женщин.
Рекомендации для женщин
Для женщин разработаны рекомендации, которые могут предупредить и вовремя диагностировать наличие вируса в организме.
- Женщины, которые не достигли тридцатилетнего порога, сдают анализ один раз в три года. При выявлении клеток вируса назначают цитологическое исследование. Если в мазке отсутствуют патогенные клетки, то анализ повторяют через год. При наличии патологии – кольпоскопия и биопсия,
- пациентки старше тридцати лет обследуются раз в пять лет. Отрицательный результат – повтор через пять лет. При положительном анализе сразу назначают кольпоскопию. При необходимости – биопсию,
- дамы после 65 лет могут не сдавать анализы на ВПЧ при условии, что два ранее проведенных исследования не выявили патологии.
Генотипирование
Одним из высокоточных и перспективных методов выявления папиломавируса является генотипирование. В основу метода положено определение генотипа вируса, который уникален в каждом виде. Эта процедура помогает определить, насколько высок риск развития онкологии и заражения другим типом вируса. Особую опасность представляют собой штаммы 16 и 18 вида.
Анализ мазка на цитологию
Если при профилактическом осмотре гинеколог замечает папилломы на слизистых половых органов, то обязательно назначает анализ мазков на цитологию. Этим методом можно диагностировать происходящие в клетке изменения. Возбудитель при этом не выявляется. От верных действий врача и лаборанта зависит точность полученных результатов. Есть риск ложноотрицательного результата.
Чтобы исключить осложнения при выявлении патологических клеток, врач проводит процедуру, которая называется кольпоскопией. Процедура для женщин безопасна, но может доставлять некоторые неудобства. Специалист рассмотрит образования под многократным увеличением.
Тест на ДНК ВПЧ
Еще одним методом диагностики заболевания является тест на ДНК ВПЧ. Он может подтвердить присутствие вируса, определит его типовую принадлежность и количество патогенных клеток. Материалом для забора служит содержимое канала шейки матки.
Анализ путем ПЦР
Анализ полимеразных цепных реакций показывает присутствие вируса и его тип. Неизвестными останутся время заражения и количество клеток в организме. Для анализа сдают кровь или берут мазок из цервикального канала шейки матки.
Самостоятельная диагностика
На современном этапе развития медицины есть возможность самостоятельного определения присутствия вируса в организме. Браться за диагностику инфекции нужно только при соблюдении некоторых условий. Но достоверность таких результатов остается под вопросом. Для точного определения рекомендуют обратиться к специалисту.
Подготовка к забору анализов
Чтобы получить результаты с высокой степенью достоверности, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Не производят забор материала у женщин во время менструации и за 5 дней до начала цикла. За двое суток до предполагаемого забора исключить половые контакты и спринцевания. За 2 часа до процедуры не ходить в туалет. При оценке результативности терапии следующие исследования назначают не раньше месяца после окончания лечения. Повторный анализ на вирус папилломы желательно сдавать в одной клинике с первым.
При обнаружении клеток высокого онкогенного действия врач назначает дополнительное исследование – кольпоскопию или биопсию.
Колькоскопия – просмотр шейки матки в многократном увеличении специальным прибором – кольпоскопом. Цель обследования – выявить пораженные папилломой участки шейки матки и определить качество выявленных клеток. При простом осмотре врач оценивает пораженные участки. В ходе него видны папилломы, уплотнения и новообразования. Опытный специалист сразу заметит изменения на слизистой оболочке. При расширенной кольпоскопии шейка матки обрабатывается специальным раствором. Он позволяет увидеть клетки, которые изменили свою структуру. Раствор состоит из уксусной кислоты и Люголя. В норме окрашивание должно быть равномерным. Если есть участки с измененной окраской, то в них присутствует патология. При этом шейка матки может не иметь наростов. Чтобы выявить патогенность, необходимо применение специальных средств и приборов.
Биопсия – забор из пораженного участка небольшого фрагмента тканей для дальнейшего подробного изучения. Чаще используется для контроля состояния органа и предотвращения осложнений при папилломавирусе. Для взятия материала используют специальную иглу. Процедура возможна при проведении кольпоскопии. Пациенту могут быть доставлены болезненные ощущения. При биопсии определяют особенности патологического процесса. Образование может быть доброкачественным или злокачественным. По результатам биопсии специалист рекомендует дальнейшее наблюдение или оперативное вмешательство. Рекомендации для проведения процедуры зависят от полученных ранее заключений. Биопсию назначают не всегда.
Расшифровка анализа
Заключение анализов чаще ставится в виде штампа «обнаружено-не обнаружено» или «отрицательно-положительно». Расшифровка достаточно проста. При отсутствии вируса в организме результат отрицательный, при обнаружении – положительный. Возможна запись о типе, если в анализах указана процедура типирования.
При количественном анализе забранного материала фиксируются данные о единицах вируса. Количество единиц у здорового человека равно нулю, т.е. полное отсутствие. При значении менее 3 LG клетки вируса фиксируются на слизистых. Такое число клеток не несет угрозы. Наличие до 5 LG свидетельствует о большом количестве клеток. Онкориск повышен. Больше 5 LG свидетельствует о предраковых или раковых состояниях.
Беременность и ВПЧ
Беременные женщины в обязательном порядке проходят обследование. В стандартный набор входит мазок на онкоцитологию и забор крови. Результат может оказаться положительным, и женщина является носителем вируса. Научных обоснований того, что наличие инфекции влияет на течение беременности, нет. Плацента защищает плод от воздействия практически всех заболеваний матери.
Тревожным сигналом для беременной служит образование остроконечных кондилом. Их развитие на слизистых влагалища может угрожать здоровью ребенка при естественных родах.
Профилактика вируса
Основным профилактическим мероприятием на современном этапе является вакцинация. Она препятствует развитию рака шейки матки, образованию генитальных папиллом и злокачественных новообразований.
Вирус папилломы человека относят к половым инфекциям. Наличие постоянного полового партнера является еще одним профилактическим средством.