В природе существует 8 типов герпесвируса, угрожающих человеку. Одну из инфекций ребенок может подхватить в любой момент. Чем раньше выявится заболевание и будут приняты терапевтические меры, тем больше появляется шансов для благополучного исхода.
Причины заражения
Существует несколько путей заражения ребенка:
- внутриутробно – на ранних сроках гестации, когда вирус проникает через плаценту в эмбрион, и в первые три месяца идет формирование всех органов и систем. Инфекция провоцирует тяжелые патологии развития и способна привести к выкидышу,
- во время родов – заражение происходит во время деторождения через родовые пути, если у матери в этот момент прогрессировал генитальный герпес,
- в постнатальный период из окружающей среды – вирус герпеса передается чаще воздушно-капельным путем, через поцелуи и предметы обихода. При грудном вскармливании младенец до 6 месяцев защищен материнскими антителами к возбудителям тех болезней, которые она перенесла. Если у матери нет иммунитета к герпесу или ребенок на искусственном вскармливании, существует вероятность инфицирования с первого дня жизни.
Типы вируса герпеса, которыми ребенок может заразиться после рождения:
- Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ 1). Проявляется везикулярными высыпаниями на губах у младенца, иногда может осложняться лихорадкой, стоматитом.
- Ветряная оспа. Если мать не переболела этим заболеванием, то у грудничка есть все шансы заразиться от старших детей еще до 6 месяцев. Проявляется сыпью, повышением температуры. В результате выздоровления организм вырабатывает пожизненный иммунитет.
- Цитомегаловирус. Его симптомы часто путают с ОРЗ. Отличается лишь высокой температурой. На коже проявляется красными пятнами (розеола, внезапная экзантема), которые проходят бесследно без лечения. Всю оставшуюся жизнь сохраняется стабильная ремиссия. Недуг представляет опасность только при иммунодефиците.
- Вирус Эпштейна-Барра. Провоцирует инфекционный мононуклеоз, способствует развитию онкологических заболеваний.
После терапии первичного заражения герпесвирус оседает в нервных ганглиях спинномозгового столба, где пребывает в дремлющем состоянии. Частота рецидивов зависит от типа вируса и защитных сил ребенка. Вероятна стойкая пожизненная ремиссия.
Признаки болезни
Длительность инкубационного периода герпеса составляет от 5 до 14 дней. На его скорость развития влияют сопутствующие заболевания и состояние иммунитета. По типам возбудителя выделяют симптомы:
- Простой ВПГ 1 – провоцирует сыпь на губах и лице, иногда на слизистых рта и носа. Вероятно незначительное повышение температуры.
- ВПГ 2 типа, или генитальный герпес – вызывает сыпь на кожных и слизистых покровах, энцефалит, менингит, патологии органов зрения и слуха. В прогнозе высокая вероятность летального исхода.
- Инфекционный мононуклеоз – сопровождается увеличением лимфатических узлов, температурой до 40 0С , головной болью, покраснением горла, заложенностью носа. Наблюдается увеличение миндалин с образованием на них налета, иногда присутствует стоматит. Инкубационный период может длиться 1,5 месяца.
- Цитомегалия – начинается с кашля и насморка, температура при этом 39-40 0С. Примерно на 5 день болезни по всему телу распространяются розовые пятна.
- Ветряная оспа – высыпания начинают образовываться на голове и распространяются по всему телу. Появление новых везикул продолжается около недели. Сопровождается температурой под 40 0С.
Также существует приобретенный генитальный герпес, который характеризуется сыпью в области гениталий и ягодиц. Врожденный ВПГ разделяют по степени поражения на такие формы:
- Локализованная – по всему телу образуются участки везикулярных высыпаний, образующих скопления. Часто поражается слизистая оболочка глаз.
- Церебральная – сыпь совсем отсутствует или ее немного. Присутствуют признаки энцефалита, отека мозга, менингита, судороги разного характера, спутанность сознания, нарушение дыхания.
- Генерализованная – присутствуют признаки локализованной и церебральной форм. Также вирусом могут быть поражены другие внутренние органы: легкие, почки, печень.
Врожденный генитальный герпес имеет неутешительные прогнозы, хотя все зависит от степени распространения вируса. Около 50% детей гибнут в первые месяцы жизни, остальным грозят частые рецидивы болезни, инвалидность.
В случае приобретенного герпесвируса главное начать своевременно лечение, укрепление защитных сил организма, профилактику.
Диагностика
Определить наличие вируса простого герпеса 1 типа или ветрянки в организме по внешним признакам просто.
В затруднительных случаях проводят такие исследования:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – выявляет ДНК возбудителя болезни в анализах. Метод очень точный, но долгий.
- Серологические методы исследования – определяют наличие антител типа IgM и IgG. Положительный результат первого показателя свидетельствует об острой фазе герпеса. IgG исследуется в динамике, поскольку рост говорит о заболевании, а стабильность показателя характеризует антитела как материнские.
Такими же методами обнаруживают вирус Эпштейна-Барр. Дополнительно может возникнуть необходимость сделать УЗИ печени, исследование печеночных проб, поскольку этот тип инфекции провоцирует увеличение органа. Также важно отличить мононуклеоз от схожей по симптомам ангины.
Методы лечения
Герпес у новорожденных рекомендуется лечить в условиях стационара. Круглосуточный контроль медперсонала убережет от осложнений. Детей постарше можно оставить дома, только если болезнь протекает в легкой форме.
Для подавления активности вируса необходим прием следующих препаратов:
- Противовирусные средства – Ацикловир, Панавир. Препараты выпускаются в форме мазей и таблеток.
- Лекарства для понижения температуры – Парацетамол. Одновременно врач может назначить противосудорожные средства, поскольку для детей до года гипертермия грозит появлением судорог. Применяют сиропы и ректальные свечи.
Ускорить выздоровление поможет обильное питье, соблюдение рекомендаций врача, чистота в помещении. Нельзя снимать образующиеся на месте лопнувших везикул корочки. В ранки могут попасть бактерии и спровоцировать нагноение.
Заразным ребенок считается с началом появления первых симптомов (припухлость, покраснения на коже) и до тех пор, пока сыпь полностью не сойдет. Все это время его нужно изолировать от других детей во избежание распространения инфекции.
Ни в коем случае нельзя герпес у грудничка лечить народными средствами или антибиотиками. Они могут только усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения. Чем меньше ребенок, тем опаснее самодеятельность родителей в его лечении.
Профилактика
Уберечься полностью от герпеса невозможно, но можно предусмотреть. Чтобы предупредить обострения недуга, нужно соблюдать правила:
- Ребенок должен полноценно питаться. Нужно сохранить грудное вскармливание как можно дольше и вовремя вводить прикорм, содержащий необходимые питательные вещества.
- Ежедневно выносить новорожденного на прогулки по свежему воздуху. Это укрепляет иммунитет ребенку.
- В комнате младенца каждый день делать влажную уборку, проветривать, поддерживать оптимальную влажность. Это убережет не только от герпеса, но и других инфекционных болезней.
Спустя 10-14 дней после выздоровления следует обязательно прививать ребенка согласно календарю. Герпес может вызвать серьезные осложнения, особенно у детей, поэтому важно укреплять иммунитет и приучать к здоровому образу жизни ребенка еще с детства.