Уреаплазмоз — заболевание, которое провоцирует возникновение воспалительного процесса в мочеполовых путях. Инфекция имеет бактериальную природу происхождения и провоцируется микроорганизмом под названием ureaplazma. Он является условно-патогенным, так как может продолжительное время находиться в женском организме и никак себя не проявлять.
Патогенность бактерия приобретает под воздействием различных факторов. Итак, поговорим на тему: препараты и схема для лечения уреаплазмы у женщин.
Зачастую пациентки, если у них обнаружен патогенный микроорганизм задаются вопросом, нужно ли лечить выявленную уреаплазму у женщин? Наличие инфекции в биологическом материале еще не означает, что нужно незамедлительно начинать терапевтические мероприятия. Если в мазке обнаружена уреаплазма, то норма у женщин должна составлять не более 10 в 4 степени КОЕ/мл.
При таком показателе инфекцию нужно лечить только в следующих случаях:
- женщине в ближайшее время назначено хирургическое вмешательство или другие медицинские манипуляции (например, роды),
- в анамнезе имеются невынашивание беременности, аборты, сопутствующие заболевания хронической формы половых органов.
При таких факторах только врач может определить, стоит ли или нет лечить уреаплазму. Самостоятельное принятие решения при этом недопустимо. Если уреаплазма в мазке (соскобе) у женщин обнаружена в количестве более 10 в 4 степени КОЕ/мл, терапию рекомендуется начинать незамедлительно.
Эффективную схему лечения подбирает врач исходя из индивидуальных особенностей пациентки (возрастная категория, переносимость медикаментозных препаратов, состояние иммунной системы, наличие сопутствующих заболеваний и прочее).
Тут же возникает вопрос, можно ли вылечить инфекцию раз и навсегда? Патогенный микроорганизм, попав в организм один раз, остается в нем навсегда. Недуг мочеполовой системы не излечим полностью. Однако не стоит отчаиваться и опускать руки.
При эффективном методе терапии можно вылечить патологию таким образом, что она не будет доставлять женщине никакого дискомфорта. Инфекция будет “спать” в организме. При достаточно сильной иммунной системе уреаплазма не сможет активироваться и вызвать воспалительный процесс. Если женщина будет следить за своим здоровьем, то и рецидивов не будет.
Женщинам необходимо обращаться к специалисту за помощью при возникновении следующей симптоматики:
- специфические выделения слизистого или гнойно-слизистого характера из влагалища,
- жжение, резь, болезненные ощущения во время мочеиспускания,
- частые позывы в туалет,
- покраснение и отечность в половых органах,
- сбой в менструальном цикле.
Не каждый человек, столкнувшийся с этими симптомами знает, какой врач лечит такое заболевание, как уреаплазмоз. Инфекция относится к заболеваниям ,передающимся половым путем (ЗППП). Ее, как и хламидии, лечит у женщин врач-гинеколог. Также, лекарства и методику лечения от уреаплазмы может подобрать терапевт.
Какой врач лечит инфекционное заболевание мы разобрались. Также, необходимо знать, какие диагностические мероприятия проводятся для постановки точного диагноза.
Назначаются следующие лабораторные исследования:
- Бактериологический посев (культуральный метод). При данном исследовании берется соскоб со стенок влагалища, шейки матки, уретры. Анализ дает возможность определить наличие бактерий, их количество, а также чувствительность патогена к антибиотикам.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Для анализа также, как и при бакпосеве берется мазок со слизистых оболочек мочеполовых органов. Метод является довольно популярным, но способен только определить наличие патогена и его количество.
- Анализы крови ПИФ (метод прямой иммунофлюоресценции) и ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Помогают обнаружить присутствие антител в организме к бактерии. Считаются ориентировочными показателями. Точность результатов не выше 70%.
- Серологический метод (анализ мочи). Так же как и исследования крови помогает определить наличие антител в организме пациентки. Считается ориентировочным показателем, так как антитела могут присутствовать в биологическом материале и после лечения.
Биологический материал необходимо обследовать и после проведенных терапевтических мероприятий. Когда после лечения сдавать анализы, решает специалист, но это нужно сделать не позднее, чем через неделю после курса.
Нужно в процессе лечения создать такие условия в организме, при которых возбудители описываемой болезни больше не смогут размножаться. Поэтому, в первую очередь, следует заняться укреплением иммунитета, пройти антибактериальную терапию.
Врачи для лечения уреаплазмы назначают прием иммуностимуляторов и антибактериальных средств. Часто назначаются дополнительные физиотерапевтические процедуры. Также в деле, как лечить уреаплазму у женщин в домашних условиях, нужно правильно питаться (отказаться от соленых и жирных продуктов, не пить алкоголь, не употреблять острые блюда). Во время лечения нельзя вступать в интимные контакты без средств предохранения.
Назначать медикаментозное лечение может только врач, хотя дальнейшее лечение будет проводиться в домашних условиях. Часто, кроме общих лекарств, назначается введение свечей, спринцевание.
Важно! Если описываемое заболевание диагностировано у беременной женщины, то любое домашнее лечение запрещено. Лечить уреаплазму в такой ситуации будут только в стационаре под строгим врачебным контролем.
Почему назначают вагинальные свечи:
- местное действие без негативного влияния на ЖКТ,
- быстрый результат,
- кроме терапевтического эффекта, дополнительно идет обезболивание,
- можно смело использовать при домашнем лечении,
- подходят при хронической форме течения болезни.
Если получится сдать дополнительный бактериальный посев, врач сможет более удачно назначить антибиотики, на которые организм больной женщины отреагирует. Чаще всего при лечении описываемой болезни назначают свечи Тержинан (при сопутствующем кольпите) и антибактериальный препарат, к которому чувствительна уреаплазма.
Уреаплазма развивается у женщин на фоне сниженного иммунитета. Значит, кроме прямой борьбы с самим возбудителем, нужно заняться и укреплением защитной функции организма. Эффективных иммуномодулирующих препаратов в медицине практически нет, поэтому иммунитет лучше укреплять неспецифическими методами – витаминами, сбалансированным питанием, своевременным лечением хронических очагов инфекции, восполнением железодефицита.
Для лечения вагинального дисбактериоза или инфекционного воспалительного процесса применяют антибиотики, курс терапии при необходимости определяет лечащий врач. Из антибактериальных препаратов используют широко известные:
- Юнидокс,
- Доксициклин,
- Азитромицин,
- Сумамед.
Параллельно женщинам рекомендуют вагинальные свечи, обладающие антисептическими свойствами: Бетадин, Гексикон, Вагинорм С. Во время терапии антибактериальными препаратами и после их приёма нужно позаботиться о микрофлоре влагалища: использовать бифидо- и лактобактерии, свечи Вагилак.
Лечение уреаплазмоза основано на антибиотиках с учётом индивидуальных особенностей организма больного. Терапия длится до 3 недель. Чаще всего используется препараты Доксициклин (Юнидокс), Тетрациклин, Офлоксацин, Азитромицин, Кларитромицин. Первую неделю терапии необходимо контролировать уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Параллельно назначают противогрибковые препараты (Флуканазол). На 7 день приёма антибиотиков необходимо сдать анализы для продолжения курса лечения. Не обойтись без вагинальных свечей, которые смогут восстановить микрофлору (Гинолакт). Во время лечения категорически запрещено жить половой жизнью.
Чтобы восстановить полезную микрофлору кишечника и влагалища после применения антибиотиков, назначаются свечи Бифидумбактерин или Лактобактерин. Эти препараты устраняют такие симптомы, как боль в животе, проблемы со стулом.
Схема лечения бактерий разрабатывается индивидуально для каждого больного. Она включает в себя курс антибиотиков группы макролидов (Азитромицин, Сумамед, Эритромицин), фторхинолонов (Офлоксацин, Левофлоксацин, Пефлоксацин), тетрациклинов (Тетрациклин и Доксициклин).
Если заболевание на начальной стадии, назначают антибиотики одной группы, а при запущенной форме сочетают препараты двух разных групп. На протяжении этого курса необходимо применять вагинальные свечи Гексикон, Генферон. Параллельно следует принимать препараты для повышения иммунитета, противогрибковые, противопаразитные, а также витамины и бифидо- и лактобактерии.
Применяются не во всех случаях, а когда общее лечение не дает должного результата. Конкретные препараты может назначать только врач, по отзывам хорошо с описываемой болезнью справляется Гексикон или Макмирор.
Что делать для профилактики:
- При интимной близости использовать барьерные средства контрацепции – частности, презервативы.
- Не вести беспорядочную половую жизнь.
- Дважды в год ходить к гинекологу для профилактических осмотров.
Как мы уже говорили, любая инфекция для беременной является опасной. Вести беременную женщину с заболеванием конечно намного сложнее, чем других. Каждый свой шаг врач будет обдумывать, подбирая нужные препараты, особенно при антибиотикотерапии.
Самыми безопасными на сегодняшний день считаются антибиотики из ряда макролидов, например эритромицин, джозамици, ровамицин. Курс лечения длится 2-3 недели и начинается с 20-22 недели беременности, в некоторых случаях с 16 недели. Так же наряду с антибактериальной терапией назначаются:
- Ферменты (мезим, фестал, панкреатин, вобэнзим).
- Иммуномодулирующие препараты (при необходимости).
- Противогрибковые — наиболее подходящий пимофуцин.
- Минеральные вещества – тималин, Т-активин.
- Санация половых путей.
- Гепатопротекторы (при необходимости) – Хофитол.
- Витамины – любые поливитаминные комплексы для беременных – компливит мама, элевит пронаталь, фемибион, прегнавит.
- Защита и восстановление кишечной флоры (нормазе).
В период лечение обеим партнёрам нужно соблюдать некоторые важные правила:
- Половой покой (половой контакт можно начать после основного лечения антибиотками, во время акта необходимо предохраняться презервативами),
- Соблюдение диеты (исключить жирную, сладкую и острую пищу),
- Исключить прием алкоголя,
- Соблюдение личной гигиены.
Мы максимально подробно описали лечение уреаплазмы у женщин, но не будем забывать лечиться должны оба партнера, иначе нет никакого смысла в данном лечении. Лечение должен назначить вам ваш лечащий врач. Самолечение может быть очень опасно, учитывая, что лечить уреаплазму довольно сложно. Необходимо так же четко соблюдать правила и рекомендации врача, что повысит успех процесса выздоровления.
