Энтеробиоз — поражение человека мелкими гельминтами, которые откладывают свои яйца вокруг заднего прохода, вызывая сильный зуд. Чаще развивается у детей. Факторы риска — антисанитарная обстановка и плохая личная гигиена. Пол, генетика значения не имеют. Код энтеробиоза по мкб-10: В80.
Энтеробиоз, или заражение острицами, вызывают круглые черви вида Enterobius vermicularis. Человек обычно заражается, проглатывая яйца глистов вместе с загрязненной пищей, облизывая грязные пальцы или вдыхая вместе с домашней пылью. После проглатывания развитие взрослых червей из яиц происходит в кишечнике.
Ночью самка острицы выползает из прямой кишки и откладывает яйца вокруг заднего прохода, вызывая сильный зуд. Энтеробиоз широко распространен во всем мире, особенно в странах с холодным климатом.
В большинстве случаев энтеробиоз характеризуется следующими симптомами:
- сильный зуд вокруг заднего прохода в ночное время, когда гельминты откладывают яйца,
- воспаление заднего прохода в результате постоянного расчесывания,
- легкая боль в животе (в некоторых случаях).
Острицы
- Включен: однокамерный [гидатидозный] эхинококкоз
- Включен: цистицеркоз, вызванный личиночной формой свиного цепня Taenia solium
- Инвазия, вызванная Dracunculus medinensis
- Инвазия, вызванная Onchocerca volvulus
Исключены:
- онхоцеркоз (B73)
- тропическая (легочная) эозинофилия БДУ (J82)
Инвазия, вызванная видами Trichinella
Включены:
- аскаридиаз
- инвазия круглым червем
Исключен: ангиостронгилоидоз, вызванный:
- Angiostrongylus cantonensis (B83.2)
- Parastrongylus cantonensis (B83.2)
Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.
В Международной классификации болезней гельминтоз, вызванный острицами, имеет код В80. Код по мкб 10 энтеробиоз, поставленный пациенту в больничном листе, позволяет не только узнать, что такое энтеробиоз у взрослых. Фото, видео и информация в электронном варианте МКБ-10 также основа на причинах, симптомах, и основных способах терапии гельминтоза.
Ведь любой противоглистный препарат отличается высокой токсичностью, что может вызвать сильные побочные реакции. Более того, чтобы терапия была эффективной, вначале нужно провести ряд анализов, подтверждающих присутствие паразитов в организме.
Гельминтоз, который они вызывают, может протекать в двух фазах:
Острый энтеробиоз – это острицы, глисты, которые впервые проникли в кишечник человека. Инкубационный период энтеробиоза длится 48 часов, а острая стадия продолжается около семи дней.
Признаки гельминтоза появляются через 15 дней после заражения. Но его клиническая картина может быть различной, она зависит от степени заражения и реакции организма на присутствие паразитарных микроорганизмов.
Для острой стадии характерны определенные симптомы:
- Тошнота,
- Неприятные ощущения в кишечнике,
- Зуд в области ануса,
- Постоянные позывы к дефекации и частый стул.
Если поражение острицами масштабное, то зуд становится невыносимым, и он беспокоит человека не только по ночам, но и в дневное время. Тяжёлые формы энтеробиоза сопровождаются сильными болями в животе (правая часть), напоминающими болезненные ощущения при аппендиците. На этом этапе развития нематодоза у больного отмечается высокое содержание лейкоцитов в крови.
Появлению зуда способствуют самки острицы, заползающие в прианальную область, чтобы отложить яйца. Такой симптом может держаться 3 дня, а после исчезнуть, но через 14-20 дней он возвращается.
Тогда человек пытается облегчить свое состояние, поэтому он расчесывает кожу вокруг ануса, из-за чего происходит реинвазия. При отсутствии дегельминтизации, паразиты будут находиться в теле хозяина постоянно и заболевание станет хроническим.
Хронический энтеробиоз у взрослых протекает легче, чем у детей. Если инвазия не масштабная, то острицы могут обитать в кишечнике не один год, особо не проявляя себя.
Но черви постоянно выделяют токсические вещества (продукты собственной жизнедеятельности), постепенно отравляющие тело хозяина. Характерный признак хронической стадии гельминтоза – анальный зуд, появляющийся периодически. На основании этого признака можно поставить предварительный диагноз.
Хронический энтеробиоз требует незамедлительного лечения, так как на его фоне могут развиться различные заболевания:
- воспаление слизистой кишечника,
- аппендицит,
- возникновение экзем и трещин на коже возе ануса,
- у женщин острицы приводят к воспалению половых органов.
Более подробнее об энтеробиозе можно узнать, изучив документ «Международная классификация болезней». Это главная классификационная и статистическая основа в здравоохранительной сфере, которую раз в 10 лет пересматривает ВОЗ.
Клинические проявления энтеробиоза довольно расплывчаты и зависят от массивности инвазии в организме человека. Помимо этого, на тяжесть патологии оказывает влияние реакция иммунитета инфицированного, то есть у детей заболевание протекает тяжелее ввиду несовершенства защитной системы.
Для энтеробиоза характерны две стадии — острая и хроническая. Каждая из них обусловлена определенными симптомами и осложнениями.
Пройти тест на наличие остриц
| Симптомы | Ответ | |
| Зуд в области анального отверстия | Да | Нет |
| Дисбактериоз | Да | Нет |
| Общая слабость | Да | Нет |
| Нарушения сна | Да | Нет |
| Появление аллергических реакций | Да | Нет |
| Снижение веса | Да | Нет |
| Появление слизи в фекалиях | Да | Нет |
| Головокружение | Да | Нет |
| Повышенная раздражительность | Да | Нет |
| Аллергические реакции | Да | Нет |
Продолжительность этой стадии ограничивается несколькими сутками — с момента попадания личинок остриц в организм и начала их паразитирования. Как правило, процесс созревания взрослой особи из личинки длится около 14 дней.
Симптомы острого энтеробиоза:
- боли в животе,
- дискомфорт в кишечнике, беспокоящий человека преимущественно в утренние часы,
- частые позывы к дефекации — до 4 раз в сутки, без признаков диареи.
Спустя 2 недели начинается новая стадия заболевания.
Лечение заболевания состоит прежде всего состоит в строгом соблюдении всех правил гигиены. Это позволит избежать заражения или реинвазии.
Так основные меры лечения включают:
- Тщательное мытье рук перед употреблением пищи, после посещения туалета или общественных мест.
- Отказ (отучение) от облизывания или сосания пальцев, что особенно актуально для детей.
- Использование нижнего белья с тугими резинками, что предотвратит выползание остриц на постельное белье и одежду. Трусы обязательно нужно проглаживать с обоих сторон перед одеванием.
- Тщательно подмываться минимум два раза в день.
- Проведение клизмы перед сном. Для раствора необходимо размешать в стакане теплой воды 0,5 ч. л. соды. Это поможет очистить прямую кишку и предотвратит зуд.
Применение медикаментозных препаратов – Вормила, Вермокса или Пирантела. Важно помнить, принимать лекарства можно только по назначению врача и со строгим соблюдением дозировки.
Существует один эффективный метод борьбы с гельминтами, который включает определенную схему действий:
- Прием сорбентов в течение 3 дней (может использоваться Сорбекс, Белый уголь или другой препарат).
- Проведение очистительной клизмы (может использоваться сода, отвар трав или просто чистая вода).
- Прием антигельминтных препаратов, которые провоцируют гибель остриц.
- Повторное проведение клизмы, поскольку медикаменты лишь убивают паразитов, но не выводят их из организма.
- Спустя 14 дней повторить курс и еще через неделю сделать повторный соскоб на энтеробиоз.
