Гельминты – это научное название глистов. К настоящему времени науке известно более 400 видов гельминтов, поражающих человека, а людей, страдающих гельминтозами, насчитывается более миллиарда во всем мире.
Любой гельминт причиняет здоровью вред, а некоторые могут довести и до летального исхода, вот почему своевременному выявлению заражения глистами придается такое большое значение.
В арсенале современной фармацевтики имеется немало эффективных средств против гельминтозов, но, прежде чем лечить конкретного пациента, необходимо выяснить, каким именно паразитом он поражен. Анализы на паразитов помогут выбрать адекватную тактику лечения.
Для каждого региона в зависимости от его климатических условий характерно преобладание тех или иных гельминтозов. На территории России зарегистрировано более 70 видов глистов, из них чаще встречаются следующие виды гельминтов:
- Круглые черви (нематоды) аскариды, острицы, власоглав, трихинеллы, токсокары,
- Ленточные черви (цестоды) свиной и бычий цепни, карликовый цепень, эхинококки, альвеококки, лентец широкий,
- Плоские черви (трематоды) – кошачья (сибирская) двуустка, сосальщики: печеночный, китайский, легочный.
Некоторые из этих гельминтов встречаются повсеместно, другие чаще на территории определенных областей. Например, острицы и аскариды встречаются везде, а лентец широкий и кошачья двуустка – преимущественно в районах с большим количеством пресноводных водоемов.
Пройти тест на наличие глистов
Симптомы | Ответ | |
Зуд в области анального отверстия | Да | Нет |
Понос | Да | Нет |
Общая слабость | Да | Нет |
Сухой кашель | Да | Нет |
Появление аллергических реакций | Да | Нет |
Быстрая потеря веса | Да | Нет |
Головные боли | Да | Нет |
Головокружение | Да | Нет |
Повышенная раздражительность | Да | Нет |
Отдышка | Да | Нет |
Самые простые анализы на паразитов (анализ кала, мазок, общее исследование крови) можно сдать бесплатно по направлению терапевта в поликлинике. Однако для адекватного лечения необходимо точно знать разновидность паразита, а для этого могут потребоваться более сложные анализы, которые не делают в поликлинике.
Сегодня существует множество негосударственных медицинских клиник и лабораторий, проводящих любую диагностику, в том числе самыми современными методами. Нередко они имеют целую сеть во многих городах, как, например:
- Диагностическая лаборатория паразитологии и гельминтологии Медико-биологического центра «Пастер» крупнейший центр диагностики паразитов,
- ИНВИТРО, крупнейшая частная медицинская компания в России с сетью лабораторий по всей стране, предлагает более 1700 видов лабораторных исследований и услуги инструментальной и компьютерной диагностики,
- Медицинские центры СИТИЛАБ,
- МедЦентрСервис — сеть многопрофильных клиник.
Анализ крови на глисты обычно назначается наряду с исследованием кала (копрограммой) и мазком. Он может стать дополнительным основанием для постановки диагноза или выявить наличие тех паразитов, которые обитают не в кишечнике.
Проверка крови «на гельминтов» выполняется несколькими способами:
- Общий анализ крови (в частности СОЭ, эозинофилы),
- Печеночные пробы (АСТ и АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза),
- Иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к гельминтам.
Печеночные пробы, кровь для которых берется из вены, представляют собой комплекс биохимических исследований, позволяющих выявить заболевания печени и желчевыводящих путей по концентрации определенных веществ, содержащихся в крови.
Если по результатам печеночных проб количество этих веществ повышено или снижено, это говорит о нарушениях функционирования органа вследствие заболевания, которым может быть и гельминтоз, в частности, так обнаруживаются некоторые виды гельминтов (печеночный сосальщик, эхинококки, альвеококки).
ИФА позволяет определить конкретный вид паразита.
В процессе ИФА ведется поиск определенных антител либо антигенов к конкретным заболеваниям, в том числе и различным гельминтозам. Когда в организм человека попадают чужеродные агенты антигены, система иммунитета сразу принимается вырабатывать специфические белки (антитела), необходимые для уничтожения чужеродных агентов.
Для каждого возбудителя болезни, включая конкретных гельминтов, есть свой набор таких белков, что дает возможность определить возбудителя гельминтоза. Они селективно связываются с антигенами, вследствие чего образуется комплекс антиген-антитело.
При проведении ИФА можно выявить различные виды антител иммуноглобулины классов A, M, G. Они присутствуют в организме человека в разное время, прошедшее после заражения:
- Иммуноглобулины класса М (lgМ) проявляются на 5-й день после инфицирования, указывают на острое протекание болезни либо на обострение хронической формы заболевания,
- Иммуноглобулины класса G (lgG) обнаруживаются через 3-4 недели, их увеличение свидетельствует либо о протекающей инфекции, либо о повторном инфицировании,
- Иммуноглобулины класса А (lgА) обнаруживаются через 2-4 недели после заражения или обострения хронической формы, спустя 2-8 недель после уничтожения антигенов эти вещества исчезают, что свидетельствует об избавлении от гельминтоза.
Точность ИФА составляет до 90%. Если анализ кала и мазок позволяют определить глистов в кишечнике, то с помощью ИФА можно определить глистов, паразитирующих во внутренних органах: в печени, легких, желчных протоках и др.
Очень важно то, что ИФА позволяет установить не только вид гельминта, но и стадию, на которой находится инвазия, проследить динамику ее развития.
Анализ кала на яйца глист – это лабораторное исследование каловых масс человека с целью диагностирования гельминтоза. Для его проведения берется биологический материал – образцы кала, который направляется в лабораторию.
Чтобы результат исследования был достоверным, важно правильно собрать материал и подготовиться:
- Купить в аптеке стерильный контейнер для сдачи кала (с палочкой),
- Не проводить гигиенические процедуры перед дефекацией,
- Помочиться необходимо перед дефекацией – крайне нежелательно, чтобы моча попадала на каловые массы,
- Для дефекации использовать чистое сухое судно (детский горшок и т.п.),
- Кал следует брать из трех частей: центральной, верхней и боковой.
Баночка для анализа кала
Результативность подобного исследования составляет менее 45 %, поэтому для получения правдивой клинической картины необходимо сдать 3-4 анализа с интервалом не более 3-5 дней.
Многие путают анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз. Соскоб – наиболее распространенный анализ на энтеробиоз, позволяющий выявить наличие остриц, которые паразитируют в кишечнике, каждую ночь выползают и откладывают большое количество яиц в зоне вокруг ануса, а также в районе промежности.
Поскольку от энтеробиоза особенно часто страдают дети, ребенку, посещающему детсад, школу, нужно регулярно дважды в год сдавать соскоб.
Взрослым также необходимо делать анализ при появлении первых признаков паразитов: зуд в области заднего прохода, плохой сон, ухудшение аппетита, потеря веса, раздражительность.
Соскоб можно сделать в домашних условиях специальными ватными тампонами (их вместе со стерильным контейнером можно приобрести в аптеке) либо обычной ватной палочкой, предварительно смоченной в физрастворе или теплой воде. Ими снимается мазок из области вокруг анального отверстия, а также промежности.
Другой способ – приложить в области вокруг ануса липкую ленту (можно скотч). Аккуратно сняв, ее необходимо приклеить к поверхности чистого и сухого стекла. Наборы для этого также продаются в аптеке.
Поскольку острицы, вызывающие энтеробиоз, являются одним из самых распространенных видов глистов, а само заболевание очень заразно, то соскоб на энтеробиоз требуется практически везде: при оформлении в детские учреждения, летние лагеря, больницы, санатории, бассейны, спортивные секции и др., для многих специальностей необходимо оформление санкнижки, для чего также приходится сдавать соскоб на энтеробиоз.
Гистологическая копрограмма в отличие от обычного исследования кала на яйце глист — это более развернутый анализ кала, отличающийся некоторой сложностью.
Основная суть метода в том, что срез материала исследуется с помощью микроскопа. Такой способ обнаружения глистов более информативен, так как специалист может увидеть не только яйца, но и частицы ткани вредителей.
Однако копрограмма только показывает, что организм человека заражен глистами, дифференцировать же паразитов данный метод не сможет.
Поэтому для уточнения конкретного вида гельминта необходимы другие анализы, в частности, ИФА.
Электроакупунктурный метод исследования основан на определении электропроводности кожи человека в биологически активных точках. По ее отклонению от нормы судят о наличии болезней.
Однако электроакупунктурная диагностика используется редко из-за неоднозначного отношения к ней специалистов. К тому же в некоторых случаях она может вызывать негативные последствия для организма пациента. Поэтому, планируя воспользоваться ею, нужно взвесить все «за» и «против».
Гемосканирование — метод, использующий в качестве источника информации «живую» кровь пациента, в которой помимо яиц глистов можно обнаружить других патогенов.
Исследуемым материалом служит капля капиллярной крови, которую исследуют на предмет обнаружения гельминтов.
Помимо наличия гельминтоза помогает установить ряд дополнительных параметров, включая состояние внутренних органов и их функционирование. Это самый «молодой» метод, требующий подтверждения диагноза, после него обычно назначаются другие исследования, чаще всего ИФА. Не информирует о численности гельминтов.
Направления на которые дает педиатр при подозрении на глистов, являются:
- Анализ кала на яйца глист,
- Соскоб на энтеробиоз (острицы),
- Общий анализ крови.
Если в первый раз анализ кала и соскоб дали отрицательный результат, их необходимо повторить через некоторое время – это объясняется жизненным циклом глистов. Все это можно сдать бесплатно в любой районной поликлинике.
Обычно их бывает достаточно для назначения эффективного лечения. Если же возникают затруднения в диагностике, то наиболее информативным будет ИФА крови.
ИФА с максимальной достоверностью по сравнению с другими методами позволяет определить как разновидность гельминта (причем не только в желудочно-кишечном тракте, но и в других органах), так и степень гельминтоза.
Правда, анализ этот достаточно дорогой, требует специального дорогостоящего оборудования, так что родителям часто приходится обращаться в негосударственные лаборатории и клиники.