Риновирусная инфекция (заразный насморк) – заболевание, свойственное детям младшего возраста. В особую группу риска попадают малыши, посещающие дошкольные учреждения. Заболевание чаще всего протекает в острой форме и распространяется на слизистые верхних дыхательных органов: носа и носоглотки. В статье расскажем о риновирусе и методах терапии инфекции.
Что это такое
Возбудителем является риновирус – простейший патогенный организм, который не имеет оболочки и разрушается при воздействии определенных факторов:
- кислая среда,
- сухой воздух,
- высокая температура,
- обработка помещения дезинфицирующими средствами.
Однако сырая, прохладная погода – прекрасная среда для размножения патогенных вирусов типа Rinovirus. В связи с этим пик заболеваемости среди детей приходится на осеннее время и начало весны, на т.н. межсезонье. Именно тогда риновирусная инфекция приобретает масштабы эпидемии в отдельных районах.
Вирус передается воздушно-капельным путем. При этом источником недуга могут выступать и тот, кто болеет на данный момент, и тот, кто является скрытым вирусоносителем.
На заметку! Считается, что дети первого года более стойки к инфекциям подобной природы, поскольку обладают пассивным иммунитетом.
Инкубационный период заболевания в среднем варьируется от 5 до 7 дней. Больной ребенок становится заразным за сутки до того, как у него появляются очевидные симптомы болезни. Особенно восприимчивы к вирусу слизистые носа и носоглотки и конъюнктива глаз.
Причины
Основной причиной заболевания считаются риновирусы, которые попадают в организм малыша через слизистые верхних дыхательных путей. У малышей, посещающих детский сад, школу, места большого скопления людей, риск заболеть в разы больше.
Научно доказано, что заразиться насморком практически невозможно через предметы домашнего обихода и игрушки. Однако если на них остались следы отделяемой больным слизи, то инфицирование может произойти.
Восприимчивость ребенка к патогенным организмам группы Rinovirus довольно высокая. Особенно восприимчивы дети с пониженным иммунитетом.
На развитие и тяжесть протекания заболевания оказывают влияние ряда факторов, среди которых выделяют следующие:
- контактирование с инфицированными людьми,
- защитные функции детского организма снижены или не восстановлены после предыдущего заболевания,
- холодное время года, чаще всего осень и весна,
- нахождение в сырую холодную погоду на улице без достаточно теплой одежды,
- рецидив хронического заболевания.
В результате попадания вируса в организм:
- появляется отек слизистой носа и носоглотки,
- увеличивается количество отделимого из носа, что приводит к дискомфорту и общему недомоганию.
Симптомы
Пока длится инкубационный период заболевания, вирусы активно размножаются в носовых пазухах, провоцируя воспалительную реакцию.
Заболевание начинается остро:
- ребенок может жаловаться на головную боль, общее недомогание и слабость,
- температура тела повышается незначительно – 37-37,5 градусов, но озноб наблюдается весьма ощутимый.
Из носа появляются сначала светлые, прозрачные выделения, через несколько дней они становятся вязкими, с признаками гнойного характера. Такой насморк вызывает раздражения вокруг носа и верхней губы. Заложенность носа колоссальная.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то он не может дышать и нормально сосать грудь. С течением времени отделяемое становится более густым. Это значит, что к вирусу присоединилась и бактериальная инфекция. Такое происходит на 2-3 день заболевания.
К дополнительным, но частым симптомам относятся ломота во всем теле, болевые ощущения в области переносицы, слезоточивость. Малыш может жаловаться на:
- отсутствие обоняния и слуха,
- першение в горле.
Риновирусная инфекция у детей в острой стадии сопровождается частым чиханием. Такого ребенка можно определить даже по внешним признакам:
- красные, слезящиеся глаза,
- постоянно шмыгающий нос с очевидной отечностью.
У таких детей бледнеет кожа, сосуды глаз становятся красными. В поведении наблюдается чрезмерная раздражительность, непрекращающиеся капризы.
Риновирус у детей старшего возраста сопровождается кашлем, все симптомы напоминают трахеит. При прослушивании педиатр может услышать влажные или сухие хрипы.
Как только острый период пойдет на спад, симптоматика станет менее выраженной, а интоксикация начнет угасать.
У малышей до года
Любой насморк у детей до года расценивается как риновирусная инфекция. В процессе заболевания могут быть затронуты не только нос и носоглотка, но и в дальнейшем гортань, трахеи и бронхи.
Особенно опасен риновирус для:
- недоношенных детей,
- детей первых дней жизни,
- малышей, страдающих гипотрофией.
В данном случае исход может быть летальный.
Малыши на грудном вскармливании из-за сильной отечности носа и заложенности не может нормально дышать и сосать грудь. Ребенок берет сосок, делает попытки поесть, но тут же бросает грудь и заливается в плаче.
Недоедание, как следствие невозможности нормально сосать молоко, может приводить к потере массы тела. Врачи отмечают нарушение сна на фоне общего резкого возбуждения. К этим явлениям часто присоединяются:
- рвота,
- жидкий стул,
- сильные колики из-за постоянного заглатывания воздуха.
Новорожденные и малыши первого полугода жизни имеют пассивный иммунитет, что в большинстве случаев защищает их от риноинфекции. Риновирус может поразить кроху только в том случае, если в организме матери нет антител к подобному патогенному организму. Поэтому все, что касается грудных детей, должно восприниматься родителями с особой настороженностью.
Инкубационный период
Инкубационный (латентный) период – это время от внедрения вируса в организм ребенка до появления четкой клинической картины заболевания. У детей латентный период в среднем длится от 1 до 5 дней. На практике первые симптомы начинают беспокоить кроху на 2-3 день после инфицирования.
| День заболевания | Клиническая картина |
|---|---|
| 1-2 сутки |
|
| 2-3, реже 3-4 сутки | К основной картине присоединяется насморк гнойного характера. Это значит, что к процессу воспаления присоединились бактериологические патогенные организмы. Именно они вызывают ряд неприятных осложнений. |
На заметку! Риновирусная инфекция полностью проходит за 7 дней. Заболевание имеет хорошие прогнозы при своевременно начатом лечении.
Диагностика
Диагностика заболевания основывается на рассказе родителей ребенка, которые описывают симптоматику, и первичном осмотре специалиста. Врач собирает анамнез заболевания и на его базе ставит диагноз.
Очевидно, что если в окружении ребенка есть люди, страдающие от клиники риновируса, то и у малыша, скорее всего, то же самое заболевание. Кроме того, современная медицина позволяет провести ряд лабораторных исследований, которые позволят с максимальной точностью определить природу вируса.
На сегодняшний день чаще всего используют три вида диагностики.
| Вид диагностики | Суть метода |
|---|---|
| Серологическая диагностика | Вирус выявляется путем реакции нейтрализации, когда сывороточные компоненты крови ребенка соединяются с чужеродным белком. |
| Вирусологическое исследование | Исследование отделяемого из носа, которое собирается в течение 5 первых дней болезни. Данный метод позволяет точно выявить вируса-возбудителя. |
| Экспресс-диагностика | Похоже на вирусологическое исследование, но проводится в более короткие сроки. |
Важно! Цель указанных методик – как можно раньше выявить вирус-антиген, который находится на слизистых оболочках носа и носоглотки и в носовых раковинах.
К какому врачу обращаться
Лечением и диагностикой риновируса занимается несколько врачей: первый осмотр проводит участковый педиатр, который при необходимости даст направление на сдачу биоматериала.
В более тяжелых случаях, что бывает крайне редко, лечение проводится под присмотром врача-инфекциониста и пульмонолога. Если заболевание дало осложнения в виде отитов, фарингитов, ларингитов консультация отоларинголога обязательна.
С какими заболеваниями дифференцируют
Диагностика заболевания занимает важное место в определении причины заболевания. Риновирусную инфекцию дифференцируют с другими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику. Среди них:
- ОРВИ,
- инородное тело в верхних дыхательных путях,
- аллергический ринит.
| Заболевание | Отличительные признаки |
|---|---|
| ОРВИ | • к основным признакам риновируса присоединяется боль в горле, першение, снижение аппетита, повышенное потоотделение, повышение температуры выше 39 градусов. |
| Аллергический ринит |
|
| Инородное тело в носовой пазухе |
|
Лечение
Симптомы и лечение взаимосвязаны, поэтому главный принцип лечения риновирусной инфекции у детей заключается в уменьшении симптоматики заболевания и блокировке распространения вируса. Этот недуг не столь страшен, поэтому терапия в большинстве случаев проводится дома.
Лечение комплексное и включает в себя следующие этапы:
- создание благоприятной атмосферы в помещении, где живет больной малыш,
- противовирусная и противовоспалительная терапия,
- симптоматическое лечение.
Родителям необходимо следить за влажностью и свежестью воздуха, как можно чаще менять постельное белье. Максимально ограничить общение крохи с другими родственниками, особенно если в доме есть еще дети.
Важно! Особое внимание должно отводиться гигиене – тщательно мойте руки крохе после посещения улицы, сморкания, кашля.
Питьевой режим – залог быстрого выздоровления. Ребенка можно поить любым теплым напитком:
- чаем,
- компотом,
- отваром трав.
Дома
Домашнее лечение начинается с облегчения дыхания. Для этого подходят сосудосуживающие капли соответствующей возрастной категории. Перед закапыванием рекомендуется промыть нос раствором натрия хлорида или специальной жидкостью. Например, Аквамарис, Аквалор и прочие.
Кроме того, комплексно применяется ряд противовирусных препаратов:
- Арбидол,
- Эргоферон,
- Анаферон,
- свечи Виферон.
В носовые пути закапывают иммуномодуляторы в форме капель: Гриппферон, Деринат.
Сопутствующие препараты в зависимости от симптоматики:
- сосудосуживающие капли: Називин, Тизин, Длянос,
- антигистаминные средства,
- противовоспалительные: Эреспал, Нурофен,
- жаропонижающие и обезболивающие: Ибупрофен,Нурофен, свечи Цифекон, Вибуркол,
- средства от боли в горле: таблетки для рассасывания и спреи.
Когда стоит ехать в больницу
Ребенок, болеющий риновирусной инфекцией, в госпитализации не нуждается. Все терапевтические меры под силу каждому родителю:
- постельный режим,
- обильное питье,
- прием прописанных врачом препаратов.
Вызвать скорую помощь необходимо в том случае, когда:
- на какой-то из компонентов лечения организм ответил серьезной аллергической реакцией,
- долгое время не сбивается температура,
- у ребенка сильная одышка.
В госпитализации нуждаются дети первого месяца жизни, поскольку в таком возрасте велик риск тяжелых осложнений.
Осложнения
Риновирусная инфекция дает осложнения исключительно в тех случаях, когда при запоздалом или несвоевременном лечении к вирусу присоединяется еще и бактериальная составляющая.
Усугубляет ситуацию и самолечение, которое приводит к ухудшению состояния малыша. Особенно это касается бесконтрольного закапывания сосудосуживающих капель.
Среди распространенных осложнений выделяют:
- синусит, гайморит,
- ангину,
- отит,
- ринит, приобретающий хроническую форму,
- бронхит,
- пневмонию вирусную или бактериальную,
- бронхиальную астму.
Профилактика
Профилактики заражения риновирусной инфекцией как таковой нет. Каждый год недуг приобретает новые маркировки и мутирует, поэтому предугадать болезнь достаточно сложно. Однако при соблюдении ряда простых правил можно оградить своего ребенка от заразного насморка.
Среди основных профилактических мер наиболее эффективными считаются:
- систематическое проветривание жилого помещения, увлажнение воздуха,
- кварцевание при условии доступности данной процедуры,
- правильное питание в период эпидемии,
- промывание носа после каждого выхода на улицу,
- использование асептических повязок при общении с возможным источником заражения,
- закаливание организма.
Нередко в качестве профилактики назначают прием противовирусных препаратов:
- Эргоферон,
- Арбидол,
- Анаферон,
- капли Гриппферон и Деринат.
Осторожно! Применение противовирусных средств допустимо в определенных сниженных дозах. Для определения профилактического количества препарата следует обратиться к участковому педиатру.
Полезное видео
Врач-инфекционист Виноградова Галина Леонидовна в программе Утро:
Заключение
- Риновирус является причиной воспаления слизистой носа и носоглотки. Симптоматика болезни схожа с другими респираторными инфекциями и нуждается в дифференциальной диагностике.
- Отличительной особенностью проявления инфекции является сильная заложенность носа. При этом температура повышается незначительно или вовсе не повышается.
- Терапии заболевания заключается в соблюдении питьевого режима, а также симптоматическом лечении.