Как проявляется и лечится псориаз ногтей у детей?

псориаз ногтей у детей,

Здравствуйте, уважаемые читатели. Псориаз ногтей у детей является редкой разновидностью хронического рецидивирующего неинфекционного заболевания кожного покрова. Он возникает в любом возрасте, даже в младенческом, и проявляется различными деформациями ногтевых пластин.

Болезнь трудно поддается лечению, но при правильном подходе загнать ее в стадию полной многолетней ремиссии можно.

Главное показать ребенка опытному дерматологу и подобрать терапию индивидуально. В обратном случае, если патологию оставить без лечения, она будет рецидивировать регулярно и может дополниться различными осложнениями.

Причины возникновения

Псориаз ногтей у детей не является заразным заболеванием, а значит, не передается от одного человека к другому. На данный момент точные причины возникновения данного заболевания неизвестны. Ученые предполагают, что механизм развития патологии связан с двумя факторами:

  • наследственностью (предрасположенность к заболеванию передается от родителей),
  • сбоями в работе иммунитета.

Из-за аутоиммунного сбоя молодые клетки верхнего слоя эпидермиса и рогового слоя ногтей начинают слишком быстро делиться.

Организм воспринимает их как что-то инородное, опасное и атакует, из-за чего они отмирают еще несозревшими и процесс повторяется. Проще говоря, иммунитет атакует собственный организм.

Одной наследственной предрасположенности недостаточно для развития болезни. Тут необходимо сочетание неблагоприятных факторов:

  • стрессы,
  • аллергии,
  • хронические либо острые инфекции,
  • обменные нарушения,
  • патологии ЖКТ и иных внутренних органов,
  • гормональные сбои,
  • регулярные травмы.

Первые вспышки патологии могут произойти после смены климатических условий или сильного нервного потрясения. Повышает вероятность псориаза ногтей и кожи неправильное, несбалансированное питание.

Симптоматика и виды

псориаз на ногтях у детей

Псориазное поражение ногтей в детском возрасте проявляется так же, как у взрослых:

  • поверхность становится кривой, как на фото,
  • ногти желтеют, сереют, тускнеют,
  • пластина расслаивается, отходит от ложа, крошится, ломается,
  • кожный покров пальцев шелушится, воспаляется, краснеет, может гноиться.

Симптомы очень похожи на грибок, с которым вышеописанное неинфекционное состояние часто путают. Данные патологии могут сопровождать друг друга, что усложняет лечение. Остальные специфические признаки псориаза в юном возрасте зависят от вида патологии:

  1. Наперстковидный тип мелкие множественные углубления (ямки), из-за чего внешне ноготь похож на текстуру поверхности наперстка.
  2. Онихолизис происходит постепенное отхождение пластины от пальца, безболезненное, но, непоправимое.
  3. Онихомадез полное отслоение ногтя, настолько быстрое, что кожа вокруг него даже не успевает воспалиться.
  4. Геморрагии красные пятна либо кровоподтеки бордового или черного цвета под пластиной.
  5. Трахионихия поверхность становится шероховатой, неровной, уплотняется. Данная форма может перетечь в койлонихию, из-за чего пластины загибаются вверх.
  6. Паронихия воспаление, утолщение, шелушение и нагноение эпидермиса пальцев.

Крайне редко заболевание ногтей протекает без предварительного стандартного кожного поражения. При возникновении первых симптомов нужно срочно показать ребенка дерматологу, пройти обследование и приступить к лечению, иначе болезнь дополнится осложнениями.

Возможные осложнения и негативные последствия

Кожный покров пальцев на конечностях у ребенка при псориатическом поражении ногтей очень сильно зудит и болит, доставляя ребенку дискомфорт и беспокойство. Также может воспаляться и гноиться при присоединении бактериальных и грибковых дополнительных инфекций.

Отпавшие ногтевые пластины редко отрастают полноценно, иногда не отрастают вообще, что портит внешний вид и самооценку ребенка. Любые дефекты внешности развивают комплексы у детей, которые в дальнейшем могут перейти в серьезные психические заболевания.

Оставленный без лечения псориаз может перейти в генерализованную форму и распространиться на другие участки тела, в том числе и на лицо. Кроме кожи, генерализованное заболевание поражает слизистые и внутренние органы, в результате чего развиваются тяжелые системные заболевания.

Часто первыми страдают суставы конечностей, а суставные патологии могут в дальнейшем спровоцировать более тяжелые заболевания опорно-двигательной системы и даже стать причиной инвалидности.

Псориаз ногтей у детей: диагностика

диагностика псориаза ногтей

В ходе диагностики псориатическое поражение ногтей нужно отличить от грибковых заболеваний, для чего назначается биопсия (соскоб) и проводится гистологическое исследование.

Дополнительно нужно пройти полное медицинское обследование для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут быть причинами псориаза. После диагностики дерматолог скажет, как лечить ребенка.

Лечение: традиционное и нетрадиционное (народное)

Лечение псориаза в детском возрасте процесс долгий и требующий комплексного подхода. Первым делом придется:

  • подкорректировать питание,
  • наладить распорядок дня,
  • повысить физическую активность,
  • избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения и инфекционных заболеваний.

Также важно правильно ухаживать за пораженными ногтями: коротко и аккуратно подстригать, содержать в чистоте, предотвращать контакты с бытовой химией, покрывать лечебными лаками, Хорошим защитным антисептическим лаком является Бельведер.

Комплекс медикаментов от детского псориаза включает в себя:

  • седативные средства (валериана, пустырник, Супрастин),
  • нормализующие обмен веществ и гормональный фон лекарства,
  • противовоспалительные средства,
  • витамины (Компливит, Такальцитол),
  • системные ретиноиды (при особо тяжелых формах заболевания).

Работу иммунитета корректируют иммуномодулирующими и стимулирующими препаратами: Алефацептом, Ритуксимабом и подобными.

лечение псориаза ногтей у детей

Успешно лечить начальную стадию псориаза в детском возрасте часто удается с помощью сравнительно безопасных препаратов местного действия (системные лекарства, которые считаются более токсичными, назначаются только в случае неэффективности местных). К ним относятся:

  • кремы с кортикостероидами и негормональными противовоспалительными компонентами (Бетаметазон, Гидрокортизон, Дайвонекс, Акрустал, Антипсор),
  • гели с витамином Д и березовым дегтем,
  • раствор 5-фторурацила,
  • ранозаживляющие мази (салициловая и цинковая, Белосалик, Акридерм, Элоком).

При генерализации, а также при сильной запущенности заболевания, применяется Метотрексат. Его детям назначают в исключительных случаях очень редко, так как он имеет тяжелые побочные эффекты и множество противопоказаний.

Кроме медикаментозной терапии, детский ногтевой псориаз лечат физиотерапией. Самыми эффективными физиотерапевтическими процедурами являются:

  • фототерапия,
  • лазер,
  • плазмафарез,
  • гомосорбция.

Для ускорения лечения можно дополнительно использовать народные нетрадиционные средства: примочки из дурнишника, а также из измельченной овсянки и крахмала, ванночки для пораженных конечностей с лавровым листом (сухим), травяные отвары для перорального приема из зверобоя, брусники, череды.

Диета и ее особенности

диета при псориазе

Диетотерапия является обязательным лечебным мероприятием. Основная ее цель поддержание кислотно-щелочного баланса. Щелочной среды должно быть больше, чем кислотной.

Детский организм нельзя сильно ограничивать в пище, так как ему нужно расти и развиваться, что невозможно без питательных веществ.

Поэтому из рациона убираются только вредные продукты: жирное, сладкое, картофель, помидоры, перец, баклажаны и другие кислотообразующие овощи.

Питание должно состоять из нежирных сортов рыбы и мяса, овощей (кроме перечисленных выше) и фруктов, круп, молочных продуктов. Также рекомендуется пить больше воды (79 стаканов в сутки, норма зависит от возраста и индивидуальных особенностей организма).

Профилактические рекомендации

Псориаз протекает хронически, а значит, убрать его полностью невозможно, поэтому в будущем он обязательно даст рецидивы. Продлить ремиссию помогут следующие мероприятия:

  • соблюдение гигиены,
  • укрепление иммунитета,
  • здоровый, активный образ жизни.

Советую посмотреть полезное видео по теме:

Не стоит заниматься самолечением. Только комплексная, правильно подобранная врачом терапия может загнать болезнь в стадию многолетней бессимптомной ремиссии и предотвратить осложнения.