Первичные признаки инфекции начинают проявляться в виде поноса, диареи, вздутия живота, тошноты, повышения температуры, обезвоживания организма. Инфекция представляет опасность для малышей по причине неустойчивого иммунитета, приводит к коликам, сильному обезвоживанию, довольно не стабильному состоянию, сильному ухудшению самочувствия.
Как можно заразиться ротавирусом?
Ротавирусная инфекция или кишечный грипп – “болезнь грязных рук”. Основные пути передачи:
- контактно-бытовой через плохо прожаренное мясо, немытые овощи и фрукты, грязные руки и игрушки, которые любят часто тянуть в рот малыши;
- фекально-оральный при несоблюдении личной гигиены, отсутствии мытья рук после похода в туалет либо посещения улицы.
Как правило, вторичные симптомы и повторное лечение ротовирусной инфекции у детей наблюдаются редко, поскольку новое заражение маловероятно. К вирусу происходит выработка устойчивого иммунитета. Тем не менее, первичная инфекция протекает выражено и опасна для малышей по причине устойчивости вируса к внешней среде. Гибель же вируса наступает лишь при t -38 гр. Вспышка зачастую бывает в детских садах, дошкольных учреждениях по причине высокой контагиозности ротавируса.
Как вирус проявляется?
Как правило, в первые дни протекания ротавирусной инфекции яркие симптомы налицо. В инкубационный инфекционный период от 1 до 5 дней у детей
- снижается аппетит;
- появляется слабость;
- резко ухудшается общее самочувствие;
- наблюдаются приступы диареи и колики в животе;
- отходит жидкий с водой понос при ротовирусе с кислым запахом.
На фоне сильного поноса быстро наступает обезвоживание организма, несущее угрозу маленьким пациентам. При критическом обезвоживании симптомы ротивирусной инфекции у детей налицо:
- спутанность сознания вплоть до полной потери;
- судороги;
- краснота глазниц, коньюктивит;
- гиперемия зева;
- ослабленность организма.
Клинические симптомы ротовирусной инфекции у детей ярко выражены в течение первых 7 дней, далее постепенно они угасают, формируется к данному вирусу устойчивый иммунитет и наступает полное выздоровление.
У взрослых симптомы могут быть стертыми и незначительными. Особой угрозы для здоровья не несет инфекция, лечение не требуется. Тем не менее, взрослые могут стать вирусоносителями и опасными для окружающих.
Дети наиболее тяжело переносят течение недуга. Ротавирус у детей отличается острым протеканием в самом начале:
- резким повышением температуры;
- появлением поноса серо-желтого оттенка, насморка;
- покраснением горла;
- болезненности при глотании;
- ухудшением аппетита;
- упадком сил;
- капризностью малышей особенно в утренние часы;
- тошнотой;
- отхождением рвоты со слизью и непереваренными кусочками пищи либо после приема воды более 50 мм.
Признаки ротавирусной инфекции у детей могут быть разными. Нередко схожи с иными инфекционными заболеваниями: холерой, сальмонеллезом. На фоне жидкого стула резко повышается температура, болит в животе по типу колик. Состояние требует срочного вызова врача на дом или скорой помощи. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
Чем лечить ротавирус, знает только врач. Своевременное проведение терапевтического курса обычно не вызывает осложнений в дальнейшем. Но родителям важно знать, какие бывают симптомы и лечение при ротавирусной инфекции у детей, как правильно оказать первую помощь во избежание обезвоживания организма, которое может привести к летальному исходу. Детям нужно давать теплое питье через каждый 1час, держать под контролем температуру. Повышение до 40 гр может привести к судорогам. Обезвоживание стремительно развивается, приводит к поражению кишечника, верхних дыхательных путей, лимфатической системы, глотки, дает нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Осложнения могут быть на фоне присоединения кишечного вируса. Но прогноз вполне благоприятный при своевременном обращении к врачу, проведении экстренного лечебного курса. В противном же случае симптомы ротавирусной инфекции у детей по фоне потери жидкости могут быть в виде судорог, сердечной недостаточности, поражения почек, прободения кишечника, токсического шока.
Методы диагностики
Чтобы установить точный диагноз, необходимо проведение лабораторных исследований в условиях стационара, также подсчета количества лейкоцитов и нейтрофилов при исследовании кала на бакпосев, на возможное наличие кишечной палочки сальмонеллы, также антигены при устойчивости к ротавирусу.
Сдается анализ крови из вены на присутствие антител ротавируса, также проводится копрограмма для уточнения характера масс кала, определения РНК вируса. У ребенка часто ротавирусная инфекция не обнаруживается в крови и ее не обследуют врачи по причине неустойчивости иммунной системы и формирования антител к данному вирусу лишь в более позднем возрасте. Базовым методом диагностики является обследование анализа кала на бакпосев, также проведение копрограммы. Стул при прогрессировании ротавирусной инфекции отходит жидкий, часто с признаками гематурии.
Зачастую проводится:
- бактериологическое исследование на наличие кишечных микроорганизмов;
- серология для выявления антигена ротавируса;
- исследование фекалий на вирусологию, стул при развитии ротавирусной инфекции отходит жидкий с неприятным запахом;
- изучение биоматериала под микроскопом для выявления ротавируса, антигена, или наличие вирусов в клеточных структурах;
- аспирационная биопсия путем взятия ткани с толстого кишечника, если результаты сомнительны отрицательны после исследования на серологию, вирусологию.
Если ротавирусная инфекция у детей, а также признаки не выявлены в организме, то проводится дополнительно дифференцирование заболевания по причине схожести симптомов с дизентерией, сальмонеллезом, инвазиями в кишечнике. Симптомы у детей зачастую одинаковые и самолечение нельзя проводить ни в коем случае. Ротавирусная кишечная инфекция может привести к тяжелому состоянию и летальному исходу. При подозрении нужно срочно вызвать скорую помощь или врача на дом.
У ребенка особенна ротавирусная инфекция тем, что как правило бывает в периоды пика эпидемии: осенью и зимой, бывает вспышка приходится на лето. Инфекция обычно наблюдается у детей в 1 — 2 года с острым лихорадочным началом, появлением сильной тошноты и диареи секреторного типа в сочетании с синдромом гастроэнтерита, копрологии.
Иногда ротавирусная инфекций у детей имеет признаки осложнений в виде некротического энтероколита, геморрагического гастроэнтерита, почечной недостаточности, гиподинамического расстройства.
Как проводится лечение?
В первую очередь, что делать во избежание обезвоживания при сильной рвоте и диарее, когда стул жидкий при ротовирусной инфекции отходит постоянно проводится регидратация. Важно нормализовать водно-электролитный баланс. Для этого детям следует принимать Регидрон через каждый 1 час. Для оказания первой помощи от ротавирусной инфекции можно сделать раствор из пищевой соды (1ч.л.) и поваренной соли (хлорида натрия 1ч.л.), добавить сахар (2ч.л.), поить малышей через каждые 2-3 часа с целью восстановления диуреза в норму.
У ребенка может протекать ротавирусная инфекция как осложнение в виде некротического энтероколита, геморрагического гастроэнтерита, токсического синдрома почки, почечной недостаточности, гиподинамического расстройства.
Противовирусные препараты при лечении не применяются, поскольку селективно на вирусы не воздействуют. Как лечить ротавирусную инфекцию у малышей до 2-ух лет знает только лечащий врач, обычно назначается лишь симптоматическое лечение.
Лечением занимается исключительно участковый лечащий педиатр. Как правило, дети до 2-ух лет подлежат госпитализации в инфекционное отделение вместе с мамами.
Лечение при ротавирусной инфекции у ребенка лекарственными препаратами не применяется. Главное устранить быстрее имеющиеся симптомы ротавируса. Главное, восстановить желудочный тракт, нормализовать водно-солевой баланс.
Вирусная инфекция лечение проводится путем назначения врачом:
- противовирусных средств (виферона, цитовира) для подавления активности вируса;
- регидрона для устранения болезненных признаков;
- энтеросорбентов для выведения токсинов из организма;
- противорвотных средств (церукала, мотилиума) для восстановления моторики кишечника, устранения рвотного рефлекса;
- препаратов от поджелудочно (креона, мезима) для нормализации работы поджелудочной железы;
- жаропонижающих средств (ибупрофена, парацетамола, панадола) при повышении температуры свыше 38;
- противомикробных средств (энтерола, энтерофурила) для подавления патогенной микрофлоры в кишечнике;
- бифидобактерий для восстановления полезной микрофлоры в кишечнике, защиты слизистой от повреждений вирусом;
- противоаллергенныйх препаратов (зодака, актовегина, кларитина) для нормализации микрофлоры в кишечнике, подавления аллергических проявлений.
Родителям важно знать при вопросе, чем лечить ротавирусную инфекцию, что ни в коем случае нельзя давать малышам пить раствор марганцовки по причине возможного разъедания желудка и приведения к необратимым последствиям. Использованию подлежит лишь регидратационный раствор, который можно принять малышам до приезда врачей. Также важно исключение из рациона молочные продукты по причине плохой усвояемости лактозы организмом, если отходит стул жидкий при ротавирусной инфекции. Грудничков же необходимо ограничить кормление грудью не более 2-ух раз в сутки. В остальные часы применять безлактозное или соевое питание смесями.
У детей симптомы выражены при обострении ротавируса и наблюдается отсутствие аппетита, поэтому не стоит кормить насильно. В первые два дня детям должна поступать в желудок только лишь жидкая пища в виде каш на воде, куриных бульонов и домашних киселей. При появлении болей в животе можно дать таблетку но- шпы, ввести перорально. При повышении температуры свыше 38 г рекомендуется ставить ректальные свечи Цефекон. Но целесообразно применять только в случае поднятия t свыше 39 гр, поскольку гибель возбудителя наступает при t в 38гр. и выше температура ниже 38 гр.
При кишечных коликах применимо ферментное лекарство (креон, смекта) для нормализации микробиоценоза, микрофлоры в кишечнике, поскольку воспалительный процесс в стенках неизбежно приводит к дисбактериозу.
Детям назначается Бактисубтил в капсулах 2 раза в день до еды путем растворения пробиотика в воде.
При присоединении к вирусу вторичной инфекции врачом будет назначен Энтерол по 1 ч.л. 2 раза в день.
При ротавирусе у детей до года характерна сонливость, поэтому нужно давать им спать, сколько захотят. Тем не менее, измерение температуры и обильное питье должны быть постоянным.
Все лечебные препараты от ротовирусной инфекции должны согласовываться с врачом. Принимаемый курс лечения должен полностью соответствовать возрасту, массе тела малышей, иным особенностям организма. Назначается внутривенное введение внутримышечных препаратов.
Соблюдение диеты и всех рекомендаций врача крайне обязательно с исключением из рациона острых, кислых, соленых, жареных сортов мяса. Только вареное мясо, приготовление на пару супов и овощей. Для питья дать ребенку чай, минеральную воду “Боржоми”. Питание лучше давать малышам маленькими порциями с целью быстрого восстановления организма после прохождения ротавирусной терапии. Дополнительно для нормализации солевого баланса, повышения сопротивляемости организма и выведения инфекций можно давать детям на второй день лечения сушеную чернику, компоты из ягод для послабления стула. В этих целях можно заваривать и поить детей корой дуба, полынью, ромашкой. Такое состояние как дегидратация или обезвоживание в организме у грудных детей развивается очень быстро вплоть до потери сознания и летального исхода.
Симптомы у малышей опасны, если:
- отсутствует отделение пота;
- наблюдается сухость языка в ротовой полости и кожных покровов;
- плач без отхождения слез;
- отказ от бутылочки с водой.
При появлении подобных симптомов у грудных детей необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь, проводить немедленно внутривенную регидратацию. Скорее всего, мама вместе с малышом будет доставлена в стационар.
В чем профилактика?
- обязательном соблюдении мер личной гигиены;
- не использовании общих бытовых принадлежностей;
- проведении оральной вакцинации, своевременных прививок по подавлению вируса и повышению иммунитета. Вакцинация, эффективность которой доказана, проводится детям в возрасте 1,5-7,5 месяцев.
Ротавирусная инфекция обычно не вызывает рецидивов. Лишь при присоединении бактериальной инфекции срок может составлять более 7 дней. Важно понимать, что нельзя проводить лечение самостоятельное ротовирусной инфекции у ребенка до года, только под присмотром специалистов. Если появились ярко выраженные симптомы, то в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь.
