Лимфатическая система в человеческом организме представлена миллионами тончайших сосудов и капилляров и своеобразными депо, в которых кипит кропотливая работа по обезвреживанию и утилизации агрессивных элементов (инфекций, вирусов, простейших, чужеродных предметов и т.д.), — лимфатических узлов. Так, лимфоузлы в паху отвечают за обезвреживание агрессоров в нижней части тела — ногах, органах малого таза, в то время как шейные лимфоузлы отвечают за чистоту в области головы.
Даже эта отлаженная система может дать сбой, когда человек замечает увеличение лимфоузлов или ощущает дискомфорт из-за их воспаления. Причин тому может быть множество — от банального переохлаждения , не замеченной раны на стопе, до серьезного воспалительного процесса в органах малого таза.
Как проявляются увеличенные паховые лимфоузлы
Для женщин, которые никогда не сталкивались с подобным явлением, сложно понять — как увеличиваются лимфоузлы в паху и какие симптомы при этом могут возникнуть. Все когда-то случается в первый раз, и воспаление паховых узлов тому не исключение.
Итак, что может почувствовать женщина:
- Присутствие постороннего, по ощущениям лишнего предмета в паховой области. Возникает такой симптом далеко не случайно — паховые лимфоузлы у женщин в норме имеют диаметр до 10 мм, а при наличии патологии увеличиваются в 3 и больше раз. Несмотря на то, что расположены они недалеко от поверхности кожи, наружу выпирает лишь малая часть лимфоузла, точнее, его верхушка — ее легко можно нащупать. Находящаяся в мягких тканях часть образования давит на них, создавая дискомфорт, усиливающийся при попытке подвести колено к корпусу или наклониться вперед.
- Легкая, средняя или интенсивная болезненность в паховой части, внизу живота, в верхней части бедер. Где воспаление, там и боль. При повышенной нагрузке на лимфатическую систему в лимфоузлы в паху у женщин могут проникать различные патогены, которые непременно вызовут воспаление главного лимфатического депо. Так как в этой области наблюдается обилие нервных окончаний, боль может распространяться не только на живот, но даже на бедра, а иногда и на промежность.
- Местное повышение температуры тела. Даже самое слабое воспаление паховых лимфоузлов вызывает активацию иммунитета, которая выражается в воздействии на патоген высокими температурами. Так как речь идет не об организме в целом, а об отдельных лимфоузлах, больную не беспокоит жар, но при прикосновении к выступающим бугоркам в паху можно почувствовать, что они теплее, чем другие участки тела.
Перечисленные признаки дают понять, что это увеличились лимфоузлы, а не обычный отек или другая патология. Появление таких симптомов должно насторожить, ведь в 60% случаев они свидетельствуют о серьезных заболеваниях мочеполовой сферы.
Когда недуг — признак мочеполовой патологии
При обнаружении увеличенного лимфоузла в паховой области ставится предварительный диагноз паховая лимфаденопатия — у женщин это может означать наличие инфекционных, онкологических и прочих заболеваний мочеполовой сферы. Однако далеко не всегда такие симптомы говорят о проблемах в органах малого таза. Стоит вспомнить, что болят лимфоузлы в паху у женщин и по другим причинам. Например, при заболеваниях ног.
Дифференцировать связь лимфаденопатии и мочеполовых инфекций или заболеваний можно по следующим дополнительным признакам:
- при наличии ИППП наряду с увеличением лимфоузлов наблюдаются выделения из мочеполовых путей, высыпания, язвы на наружных половых органах и во рту,
- при воспалениях не инфекционной этиологии параллельно с распуханием паховых лимфоузлов больных беспокоят тянущие боли в надлобковой части живота, возможны выделения,
- при онкологии увеличение лимфоузлов не сопровождается болями, зато женщин может беспокоить общее угнетение состояния.
Эти признаки в обязательном порядке выявляются на начальном этапе постановки диагноза — при внешнем осмотре, а также при обследовании в гинекологическом кресле.
Провоцирующие заболевания
Область, где находятся лимфоузлы в паху у женщин, максимально приближена к мочеполовой системе, и потому все патогены нейтрализуются именно здесь. Согласно статистике ВОЗ, около 85% всех случаев паховая лимфаденопатия у женщин спровоцирована чрезмерной активностью бактерий, вирусов или грибков.
При выяснении обстоятельств, почему воспаляются лимфоузлы в паху, наиболее часто выявляются следующие патологические агенты:
- Стафилококки, вызвавшие воспаление эндометрия матки, влагалища, уретры или слизистой оболочки мочевого пузыря.
- Грибок рода Кандида, вызывающий одну из самых распространенных половых инфекций — молочницу.
- Венерические заболевания — хламидиоз, гонорея, сифилис или уреаплазмоз.
- Сложно диагностируемые инфекции — болезнь Ходжкина и мононуклеоз.
- Злокачественные новообразования половой системы и других органов малого таза.
Выяснить, почему воспаляются и болят лимфоузлы в паху у женщин, далее можно только посредством комплексной диагностики.
Методы диагностики пахового лимфаденита
Если произошло увеличение лимфоузла в паху у женщин, причины такого явления с высокой точностью можно определить только посредством лабораторных и инструментальных исследований. Их перечень определяется исходя из наличия дополнительной симптоматики.
При подозрении на ЗППП назначается ряд лабораторных исследований крови, отделяемого из влагалища, мочи.
Обязательными являются:
- Общеклинический анализ крови и мочи,
- Кровь на RW (при наличии признаков сифилиса),
- ПЦР-анализ при подозрении на вирусные и бактериальные мочеполовые инфекции,
- Биохимический анализ крови,
- Посев отделяемого на определение ИППП в питательной среде или для проведения анализа ПЦР или иммуноферментный анализ (ИФА).
Кроме того, проводят дополнительную проверку крови на ВИЧ, цитомегаловирус, вирус герпеса и папилломавирус.
При подозрении на воспалительные, не инфекционные и онкологические заболевания мочеполовой системы рекомендуется дополнительно с лабораторной диагностикой пройти:
- Ультразвуковое исследование органов малого таза,
- Компьютерную или магнитнорезонансную томографию,
- Рентгенографию органов малого таза.
При высокой вероятности болезни Ходжкина (рака лимфатической системы) будет предложено обследование содержимого пораженных узлов — биопися.
Методы лечения
Когда будут выяснены причины воспаления паховых лимфоузлов, врач назначит соответствующее лечение. При этом могут применяться самые разные методы, включая терапию с применением лекарств и хирургии.
На ранней стадии, когда лимфаденит проявился сравнительно недавно, используют антибиотики — при воспалении лимфоузлов в паху эффективными считаются пенициллины, а также препараты широкого спектра действия.
Выбор конкретного средства зависит от наименования выявленной инфекции. Также широко применяют местные препараты с антисептическим действием в виде аппликаций.
