Site icon Инфекция

Менингит – симптомы и лечение у взрослых и детей

infeksiya

Менингит

Менингит или минингитовая инфекция является серьёзным заболеванием, которое происходит, в основном, у детей раннего возраста (нередко возникает менингит у детей до года), детей дошкольного возраста и подростков. Временем актуализации заболеваемости является не только осенне-зимние месяцы, но и лето.

Заболевание может быть вызвано вирусами или бактериями. Вирусное заболевание, как правило, не является серьёзным и характерно слабо выраженными симптомами. В противоположность этому, бактериальное заболевание имеет быстрое и тяжёлое течение, несмотря на лечение, может, в конечном итоге, оставить далеко идущие последствия (глухота, умственная отсталость, потеря пальцев или даже большей части конечностей, эпилепсия) или, в некоторых случаях, к смерти.

Менингит – симптомы у детей

Первые признаки менингита у детей могут варьироваться в зависимости от возраста:

  1. Дети в возрасте до 2-месячного возраста – симптомы менингита у детей этой возрастной категории проявляется нетипично только повышением температуры, потерей аппетита, недомоганием или, наоборот, чрезмерной возбудимостью.
  2. Дети в возрасте от 2 месяцев до 2 лет – это самый распространённый возраст для развития заболевания, болезнь у ребенка проявляется лихорадкой, рвотой, потерей аппетита, чрезмерной раздражительностью или, наоборот, сильной сонливостью.
  3. Дети в возрасте от 2 до 5 лет – к вышеперечисленным симптомам добавляются признаки, характерные для менингита у подростков и взрослых – головные боли, боли в спине, ригидность затылочных мышц (ребенок не может наклонить голову назад или положить подбородок на грудь – это очень болезненно), светобоязнь, кожные проявления (красные точки и гематомы), могут возникнуть судороги. При отсутствии лечения бактериального типа болезни доходит к общему отравлению организма, ребёнок находится в бессознательном состоянии и его органы не функционируют.

Когда обратиться к врачу?

Если вы подозреваете, что у вашего ребёнка менингит, транспортируйте его срочно в больницу или вызовите скорую помощь. Заболевание имеет очень быстрый процесс, и детская жизнь, действительно, зависит от каждой минуты.

Лечение менингита

Врачи в больнице оценит состояние ребёнка и, в случае необходимости, немедленно начнут лечение. Для подтверждения диагноза и определения возбудителя заболевания делается анализ крови и проводится спинномозговая пункция (сбор спинномозговой жидкости из позвоночного канала в поясничном отделе позвоночника).

Вирусный менингит, обычно, не требует специального лечения, только постельного режима и аналогичных терапевтических мер, как при гриппе. Бактериальные инфекции лечат большими дозами антибиотиков, вводимых внутривенно. Препараты вводят на протяжении 1-3 недель, в зависимости от возраста пациента, вида и степени тяжести заболевания.

Вакцинация против менингита

Заболевание может вызвать много видов бактерий или вирусов; защита и профилактика путём вакцинации возможна только от некоторых из них.

  1. Вакцинация против пневмококковой инфекции – защищает от менингита, вызванного пневмококками; прививка необязательна, её следует вводить одновременно с гексавакциной уже в младенческом возрасте; вводятся 3 дозы в первый год жизни ребёнка и 1 дозу на втором году жизни.
  2. Вакцинация против менингококковой инфекции типа C – это добровольная вакцинация, которая имеет самую большую профилактическую роль для подростков в возрасте от 15 до 19 лет. В этой возрастной группе прививается 1 дозой. Вакцинация не гарантирует 100% защиту от заболевания, но значительно снижает риск его развития, соответственно, облегчает течение недуга.
  3. В нашей стране проводится вакцинации детей против заболеваний, вызванных гемофильной инфекцией группы В, которая была до введения вакцинации наиболее распространённой причиной менингита у детей. Прививка вводится, как часть гексавакцины со следующим графиком:

Долгосрочные последствия

Пожизненные последствия, такие, как частичная потеря слуха, глухота, нарушение зрения затрагивают 10-20% детей. Также может появиться паралич, эпилепсия, нарушение умственного развития. Относительно часто развивается гидроцефалии (состояние, при котором спинномозговая жидкость накапливается в желудочках мозга, вследствие чего доходит к постепенному угнетению мозговой ткани).

Менингит выглядит, как грипп, но в течение 48 часов убивает! Как его распознать?
В холодные месяцы человека может поразить сразу несколько инфекционных заболеваний, которые характерны почти идентичными типичными симптомами. Высокая температура, озноб, тошнота, рвота, головная боль… В лучшем случае, через несколько дней лечения болезнь отступает. В худшем случае, речь может идти о менингококке.

Менингококк – это сокращённое название бактерии, которая в профессиональных кругах носит название Neisseria meningitidis. Она имеет форму кофейного зерна и является исключительно патогеном человека, передаётся только от человека к человеку в виде капельной инфекции – при кашле, насморке, поцелуе и другом близком контакте. Бактерия чувствительна к солнечному свету, дезинфицирующим средствам, быстро погибает на воздухе, но хорошо переносит низкие температуры.

Менингококк вызывает, в частности, гнойный менингит и менингококковый сепсис – заражение крови. Менингит в первые часы проявляется симптомами, которые могут указывать на ряд заболеваний, следовательно, заболевание трудно определить. Высокая температура сопровождается лихорадкой, тошнотой, рвотой и головной болью. Хотя заболеваемость относительно невелика, но последствия, как правило, трагичны…

Возбудители менингита

В настоящее время известно 13 серогрупп менингококка, из которых наиболее распространёнными являются возбудители A, B, C, Y и W. Виновники возникновения менингита являются частью человеческой флоры, в частности, дыхательных путей. Эти бактерии часто выживают в организме человека в течение нескольких месяцев без каких-либо симптомов и не вызывают заболеваний. Менингококк циркулирующих в популяции и, по оценкам специалистов, 4-35% здоровых взрослых людей являются носителями инфекции. Относительно высокий уровень заболеваемости регистрируется в сообществах, таких, как студенческие или армейские. Хронических носителей инфекции защищает от заболевания иммунная система организма, которая держит бактерии под контролем. Болезнь вспыхивает, когда инфекция переносится на более слабую личность или, если в результате каких-либо обстоятельств у носителя доходит к ослаблению иммунитета.

Группы риска

Особенно наиболее уязвимыми группами являются дети в возрасте 4-5 лет, когда иммунная система всё ещё находятся в стадии формирования, и не является достаточно сильной для того, чтобы защитить маленького пациента от тяжёлых инфекций. Другая уязвимая группа представлена подростками, которые более склонны к поведению, способному истощить иммунную систему – нагрузку на организм представляют дискотеки до поздней ночи, чрезмерные физические нагрузки, недостаток сна и другие потенциальные опасности для здоровья. Ослабленная иммунная система во время не в состоянии справиться с менингококковой инфекцией. К группе риска относятся также люди, постоянно находящиеся в коллективах. Сюда относятся молодые люди, проживающие в общежитиях, военные и так далее. Кроме того, внимание следует уделять путешественникам, особенно, пребывающих в Африке, Юго-Восточной Азии и на Ближнем Востоке.

Симптомы

Болезнь быстро и очень агрессивно прогрессирует, в течение 24-48 часов может привести к смерти человека. Таким образом, пациент нуждается в интенсивной медицинской помощи.

Ранние симптомы (около 4-8 часов)

Эти признаки могут также указывать на менее серьёзные недуги.

Характерные симптомы (около 12-15 часов)

Поздние симптомы (около 15-24 часов)

В это время присутствует угроза смерти из-за отказа функции центральной нервной системы, септического шока или полиорганной недостаточности.

Лечение в отделении интенсивной терапии

Бактериальным возбудителям менингита необходим для нападения, в первую очередь, человек с нарушенной иммунной системой, который не сможет преодолеть заболевание. Таким образом, заболеть может любой человек. При менингите требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии из-за необходимости борьбы с осложнениями и угрожающими жизни состояниями, такими, как заражение крови, потеря сознания или остановка сердца. Лечение менингита требует специальной терапии с введением сильной дозой антибиотиков и контроля жизненно важных функций организма. Несмотря на все меры предосторожности, пациентов интенсивной терапии иногда не удаётся спасти…

После определения возбудителя продолжается лечение специфическими лекарственными препаратами. Проводится также обследование людей, которые были в контакте с больными, даже в том случае, если они не имеют никаких симптомов. У людей, которые вступали в контакт с больными за 7 дней до болезни, вводится повышенное наблюдения за состоянием здоровья. Контролируется температура тела, подкожное кровотечение, головная боль, рвота, респираторные симптомы и другие проявления инфекции. Рекомендуется уменьшить психическое напряжение и физическую активность.

Профилактика

Профилактикой на протяжении многих лет является вакцинация против менингококковой инфекции. Первые попытки прививания восходят к 1908 году, но первая вакцина была введена в 1969 г. В мире существует целый ряд вакцин, некоторые из них также используются в нашей стране, особенно, при острых обострениях эпидемиологической ситуации, когда вакцинируются люди вокруг больного. В настоящее время на фармацевтическом рынке в нашей стране зарегистрировано 5 менингококковых вакцин. Первая из них является вакциной против серогруппы С, вторая – против серогрупп А и С, третья – против серогруппы В, 2 остальные – 4-валентные, таким образом, защищают от серогрупп А, С, W135, Y. Во всех случаях, речь идёт о безжизненной вакцине. Против серогруппы С и B могут быть привиты дети уже в первый год жизни. Против менингококка можно проводить вакцинацию детей, подростков и взрослых разовой дозой вакцины.
Exit mobile version