Лечение уреаплазмы у женщин: препараты, схема, диагностика, лечение антибиотиками

Уреаплазмоз — заболевание, которое провоцирует возникновение воспалительного процесса в мочеполовых путях. Инфекция имеет бактериальную природу происхождения и провоцируется микроорганизмом под названием ureaplazma. Он является условно-патогенным, так как может продолжительное время находиться в женском организме и никак себя не проявлять. Патогенность бактерия приобретает под воздействием различных факторов. Итак, поговорим на тему: препараты и схема для лечения пробудившейся уреаплазмы у женщин.

Нужно ли лечить уреаплазму у женщин

Зачастую пациентки, если у них обнаружен патогенный микроорганизм задаются вопросом, нужно ли лечить выявленную уреаплазму у женщин? Наличие инфекции в биологическом материале еще не означает, что нужно незамедлительно начинать терапевтические мероприятия. Если в мазке обнаружена уреаплазма, то норма у женщин должна составлять не более 10 в 4 степени КОЕ/мл.

При таком показателе инфекцию нужно лечить только в следующих случаях:

• женщине в ближайшее время назначено хирургическое вмешательство или другие медицинские манипуляции (например, роды),
• в анамнезе имеются невынашивание беременности, аборты, сопутствующие заболевания хронической формы половых органов.

При таких факторах только врач может определить, стоит ли или нет лечить уреаплазму. Самостоятельное принятие решения при этом недопустимо. Если уреаплазма в мазке (соскобе) у женщин обнаружена в количестве более 10 в 4 степени КОЕ/мл, терапию рекомендуется начинать незамедлительно. Эффективную схему лечения подбирает врач исходя из индивидуальных особенностей пациентки (возрастная категория, переносимость медикаментозных препаратов, состояние иммунной системы, наличие сопутствующих заболеваний и прочее).

Тут же возникает вопрос, можно ли вылечить инфекцию раз и навсегда? Патогенный микроорганизм, попав в организм один раз, остается в нем навсегда. Недуг мочеполовой системы не излечим полностью. Однако не стоит отчаиваться и опускать руки.

При эффективном методе терапии можно вылечить патологию таким образом, что она не будет доставлять женщине никакого дискомфорта. Инфекция будет спать в организме. При достаточно сильной иммунной системе уреаплазма не сможет активироваться и вызвать воспалительный процесс. Если женщина будет следить за своим здоровьем, то и рецидивов не будет.

Какой врач лечит уреаплазмоз и методы диагностики

Женщинам необходимо обращаться к специалисту за помощью при возникновении следующей симптоматики:

• специфические выделения слизистого или гнойно-слизистого характера из влагалища,
• жжение, резь, болезненные ощущения во время мочеиспускания,
• частые позывы в туалет,
• покраснение и отечность в половых органах,
• сбой в менструальном цикле.

Не каждый человек, столкнувшийся с этими симптомами знает, какой врач лечит такое заболевание, как уреаплазмоз. Инфекция относится к заболеваниям ,передающимся половым путем (ЗППП). Ее, как и хламидии, лечит у женщин врач-гинеколог. Также, лекарства и методику лечения от уреаплазмы может подобрать терапевт.

Какой врач лечит инфекционное заболевание мы разобрались. Также, необходимо знать, какие диагностические мероприятия проводятся для постановки точного диагноза.

Назначаются следующие лабораторные исследования:

• Бактериологический посев (культуральный метод). При данном исследовании берется соскоб со стенок влагалища, шейки матки, уретры. Анализ дает возможность определить наличие бактерий, их количество, а также чувствительность патогена к антибиотикам.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Для анализа также, как и при бакпосеве берется мазок со слизистых оболочек мочеполовых органов. Метод является довольно популярным, но способен только определить наличие патогена и его количество.
• Анализы крови ПИФ (метод прямой иммунофлюоресценции) и ИФА (иммунофлюоресцентный анализ). Помогают обнаружить присутствие антител в организме к бактерии. Считаются ориентировочными показателями. Точность результатов не выше 70%.
• Серологический метод (анализ мочи). Так же как и исследования крови помогает определить наличие антител в организме пациентки. Считается ориентировочным показателем, так как антитела могут присутствовать в биологическом материале и после лечения.

Биологический материал необходимо обследовать и после проведенных терапевтических мероприятий. Когда после лечения сдавать анализы, решает специалист, но это нужно сделать не позднее, чем через неделю после курса.

Можно ли вылечить уреаплазму без антибиотиков

Бывают ситуации, когда курс лечения антибиотиками уреаплазмы невозможен.

Лекарственные препараты обладают следующими противопоказаниями:

• период вынашивания плода и кормление грудью,
• детская возрастная группа,
• тяжелые патологические состояния почек и печени,
• аллергические реакции на составляющие медикамента.

Когда у пациента имеются перечисленные противопоказания, встает вопрос, можно ли вылечить уреаплазму без применения антибиотиков?

Если у женщины диагностировали уреаплазму более 10 в 4 степени КОЕ/мл и наблюдается острый воспалительный процесс, в этом случае, к сожалению, без антибактериальных препаратов не обойтись. При наличии ограничений в использовании  врач подбирает антибиотики от уреаплазмы из группы наиболее безопасных для женщин с противопоказаниями.

Дополнительно назначаются иммуномодулирующие средства. Они необходимы для укрепления защитных сил организма. Таким образом удается существенно снизить риск рецидивов. Для устранения симптоматики воспалительного процесса назначаются местные средства. Например, хорошо помогает Клотримазол при уреаплазме. Такое лечение может быть назначено и при отсутствии воспалительного процесса, когда антибиотики противопоказаны, а уровень концентрации патогенных микроорганизмов выше допустимой нормы.

Как вылечить уреаплазмоз

Как вылечить заболевание уреаплазмоз решает специалист после проведенных диагностических мероприятий и постановки точного диагноза. Как долго это будет продолжаться, зависит от восприимчивости пациентками медикаментозных средств терапии, наличия сопутствующих патологий, состояния иммунной системы.

Эффективное лечение у женщин уреаплазмоза должно быть комплексное и состоять из нескольких пунктов:

• В обязательном порядке выписываются антибиотики от уреаплазмы. Дополнительно могут быть назначены средства для укрепления защитных сил организма.
• Если выявляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, назначаются препараты для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ и лечения симптоматики уреаплазмоза в половых органах. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема терапии или могут быть выписаны стандартные лекарства для поступления в организм бифидо-, лактобактерий.
• Если у женщины нашли хламидиоз и уреаплазмоз, пока производится их лечение, нужно воздержаться от половых контактов.
• Дополнительно назначается местная терапия. Благодаря этому проходят симптомы воспалительного процесса.
• Таблетки от уреаплазмы должны приниматься в комплексе со специальной диетой. На время лечения необходимо исключить из своего рациона жареное, соленое, острое, жирное. А также газированные и спиртные напитки.

Как лечить уреаплазму у женщин амбулаторно в домашних условиях:

• Уколы, таблетки при уреаплазме могут не назначаться (если нет выраженного воспалительного процесса).
• В случае если женщина является носителем инфекции, лечение должно производиться. От патогена нужно избавиться, если она планирует беременность. Профилактика заболевания должна производиться, если у полового партнера существуют подозрения на уреаплазмоз.
• Успешно вылечить у женщин уреаплазмоз можно только при использовании комплексного подхода. Схема лечения обычно включает в себя антибиотики, препараты для поддержания иммунитета, средства для нормализации микрофлоры, здоровое питание и отказ от вредных привычек.
• Как лечить у женщин уреаплазмоз, может быть не ясно с первой попытки. Выбранная изначально схема может не приносить эффективного результата. Поэтому регулярно необходимо сдавать лабораторные анализы на наличие микоплазмы, уреаплазмы в организме. Назначаются они примерно раз в 30 дней. При необходимости метод лечения подбирается другой.

Многие женщины лечат заболевание самостоятельно, без контроля врача. Они сами определяют, сколько должны продолжаться терапевтические мероприятия. Это является ошибкой. Таким образом можно не только не избавиться от инфекции, но и усугубить ситуацию.

Антибиотики

Антибиотики при уреаплазме назначаются при наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе. Если почитать отзывы пациентов и врачей, согласно им, при ярко выраженной симптоматике могут помочь только такие препараты.

Назначаются антибиотики против уреаплазмы следующих групп, список:

• Макролиды. Такие препараты для лечения у женщин действуют длительное время. Они способны накапливаться в клетках. Антибиотики имеют оптимальную концентрацию в течение 3 дней. Лучший препарат из этой группы Сумамед. Используется единоразово. Лечебные мероприятия составляют обычно около недели.
• Фторхинолоны. Для противомикробной терапии обычно назначают Авелокс. Он считается одним из самых действенных. Чувствительность к антибиотикам такой группы не теряется. Поэтому их можно использовать для длительного лечения. Как правило, курс терапии составляет 3 недели.
• Тетрациклин. Такие антибактериальные антибиотики при уреаплазмозе для женщин назначаются тогда, когда препараты из других групп не приносят терапевтического результата. Самые эффективные из них Доксициклин, Юнидокс. На настоящее время такие лекарства для противомикробной терапии используются редко. Это связано с тем, что устойчивость к ним уреаплазмы парвум у женщин не установлена.

Схема лечения при обнаружении уреаплазмы парвум и других видов может быть построена на применении одной группы антибиотиков или же медикаментозные препараты применяются комплексно. Все зависит от степени воспалительного процесса.

Схема лечения уреаплазмоза женщин не может быть построена на смешивании препаратов. Поэтому пациентка проходит сразу несколько курсов терапии. Чем лечить, какими антибиотиками именно, может решить только высококвалифицированный специалист. Он также определяет дозировку и продолжительность лечебных мероприятий.

Метронидазол

Метронидазол при уреаплазме считается одним из самых действенных и доступных препаратов. При лечении он не дает патогенным микроорганизмам распространиться и предотвращает развитие осложнений.

Лекарство предназначается для применения внутрь, отдельно от приема пищи. Точную дозировку назначает врач исходя из индивидуальных особенностей пациента, тяжести патологии. Антибиотик может назначаться и в случае когда используются другие препараты. Курс лечения не должен превышать 2 недель.

Полижинакс

Полижинакс (вагинальные свечи) при уреаплазме является комбинированным препаратом, который обладает антибактериальным, противогрибковым воздействием. Он способен не только устранить патоген из организма, но и улучшить обменные процессы в тканях влагалища.

Свечи Полижинакс применяются 1 раз в день перед сном. Капсулы вставляются глубоко во влагалище. При правильном лечении удается устранить воспалительный процесс полностью за 12 дней. Однако, если пропустить хотя бы 1 день применения, продолжительность терапии может быть увеличена вдвое.

Амоксиклав

Амоксиклав (таблетки, раствор для инъекций и суспензии) при уреаплазме является комбинированным препаратом, обладающим широким спектром действия. Активнодействующий элемент — амоксициллин. Вещество губительно для патогена.

Препарат обладает противопоказаниями и побочными реакциями. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией к применению. Точную дозировку и продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Кларитромицин

Кларитромицин при уреаплазме относится к полусинтетическим антибиотикам из группы макролидов. Активнодействующее вещество препарата проникает через оболочки патогенных микроорганизмов и уничтожает их. Лекарство обладает выраженным противовоспалительным эффектом.

Предназначается для перорального употребления. Точная дозировка подбирается лечащим врачом. Как правило, она составляет 200-900 мг в день. Курс терапевтических мероприятий не превышает 15 суток. Контроль эффективности осуществляется при помощи лабораторного исследования биоматериала.

Клиндамицин

Клиндамицин при уреаплазме обладает противомикробным воздействием. Его использование упрощает терапевтические мероприятия и снимает симптоматику воспалительного процесса. Для женщин, как правило, назначают свечи или интравагинальные суппозитории.

Свечи необходимо вводить 1 раз в день перед сном. Продолжительность терапии составляет 3-7 дней (в зависимости от тяжести патологического состояния). Нарушать прием запрещено. Это может спровоцировать устойчивость микроба к активнодействующему веществу.

Сафоцид

Сафоцид при уреаплазме является комбинированным препаратом, который включает в себя 3 компонента: Флуконазол 1 таблетка, Азитромицин 1 таблетка, Секнидазол 2 таблетки.

В упаковке может быть 4 или 12 капсул. Таким образом, получается, принимать антибиотик необходимо 1 или 3 раза по решению врача. Препарат обладает противопоказаниями и побочными реакциями. Его использование без назначения специалиста недопустимо.

Ципролет

Ципролет оказывает повышенное бактерицидное воздействие при уреаплазме. Принадлежит к группе фторхинолонов. Действующее вещество — ципрофлоксацин. Этот элемент быстро усваивается в тканях и препятствует синтезу патогенных микроорганизмов.

Препарат производится в форме таблеток. Как правило, дозировка составляет 250 мг 1 раз в сутки. Продолжительность терапии 5 дней. При хроническом уреаплазмозе дозировка может быть повышена до 500 мг. Лечение длится в этом случае 10 дней.

Левофлоксацин

Левофлоксацин от микроорганизма уреаплазмы практически мгновенно абсорбируется в организме. Благодаря этому препарат не только эффективен в лечении инфекции, но и начинает действовать быстро. Биодоступность может достигать 100%.

Точная дозировка подбирается специалистом. Продолжительность терапевтических мероприятий составляет 7-10 дней. Симптоматика воспалительного процесса может быть устранена уже на 3-4 сутки. Однако курс терапии заканчивать раньше не стоит.

Офлоксацин

Офлоксацин является дженериком Левофлоксацина. Принадлежит к группе фторхинолонов. Препарат разрушает структурное строение патогенного микроорганизма. Активен в отношении всех видов уреаплазмы.

Офлоксацин от патогена уреаплазмы назначается в различной дозировке в зависимости от возраста, веса пациентки. А также от тяжести заболевания и состояния почек. Продолжительность лечения, как правило, составляет 7-10 дней.

Азитромицин

Азитромицин при уреаплазме относится к группе макролидов. Является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия. Препарат производится в таблетках, капсулах, суспензиях. Разрешен к применению детям.

Изначально назначается курс приема 5 дней по 1 таблетке в день. После этого делается перерыв на 5 суток. По истечении этого времени препарат принимается опять 5 дней по 1 г. После этого опять перерыв 5 дней и повторный курс 5 суток по 1 г. Таким образом, продолжительность терапевтических мероприятий составляет 15 дней (без учета перерывов).

Флуконазол

Флуконазол не только способен подавить распространение и размножение возбудителя, но и укрепить защитные силы организма. Благодаря этому удается снизить риск возникновения рецидивов. Обладает выраженным бактериостатическим и бактерицидным эффектом.

Препарат предназначается для внутривенных инъекций. Производить лечение поэтому необходимо в медицинском учреждении. Точная дозировка определяется врачом. Продолжительность терапии может достигать 30 дней. Курс лечения зависит от степени нарушения микрофлоры слизистой оболочки влагалища. А также от восприимчивости пациентки к антибиотику.

Орнидазол

Орнидазол является производным 5-нитроимидазола противопротозойным средством. Препарат губительно воздействует на структуру патогенного микроорганизма. Действующее вещество выводится из организма в два раза дольше, чем другие антибиотики из этой группы.

Предназначается для перорального употребления. Взрослым, как правило, назначается 500 мг-2,5 г в сутки. Детям по 30-40 мг в день. Подросткам (при массе более 60 кг) назначается дозировка по 1 г в сутки. Продолжительность терапии определяется врачом.

Тиберал

Тиберал является антимикробным и антипротозойным препаратом. Действующее вещество — орнидазол. Оно разрушает патогенные микроорганизмы изнутри. Производится медикамент в форме таблеток.

Точную дозировку и продолжительность лечения может определить только врач. Исходя из индивидуальных особенностей организма, степени воспалительного процесса. Лекарство принимается перорально после употребления пищи.

Клацид

Клацид принадлежит к полусинтетическим антибиотикам из группы макролидов. Обладает антибактериальным воздействием. Влияет на выработку белка в организме. Препарат, борясь с возбудителем, не подавляет иммунную систему.

Выпускается в форме таблеток, предназначенных для применения внутрь. Точную дозировку назначает лечащий врач. Продолжительность терапии составляет 10-14 дней.

Макропен

Макропен назначается только в экстренных случаях или когда не удается быстро определить природу происхождения патологического состояния. Это обусловлено тем, что медикамент обладает большим количеством побочных эффектов.

Дозировка определяется квалифицированным специалистом исходя из тяжести заболевания и массы тела пациентки. Ее необходимо четко соблюдать. Слишком большая доза негативно отразится на печени, а малая не даст терапевтического результата. Курс приема не должен превышать 2 недель.

Циклоферон

Препарат оказывает противовоспалительное, противовирусное, иммуномодулирующее воздействие. Медикамент не только подавляет синтез микробов, но и предотвращает развитие побочных реакций, которые возникают после приема антибиотиков.

Выпускается в виде в/в, в/м инъекций, таблеток, средств для наружного нанесения. Необходимую форму производства подбирает врач. Также, он определяет продолжительность лечения.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы при уреаплазме назначаются в составе комплексного лечения для устранения патогена из организма и укрепления здоровья. При помощи таких препаратов удается предотвратить возникновение рецидивов.

Зачастую при уреаплазмозе назначается Полиоксидоний, иммуномодулирующие витамины и прочее. Укрепить защитные средства организма можно не только препаратами, но и народными средствами (чеснок, настой полыни, сухофрукты и прочее). Способы терапии нетрадиционными методами должны быть согласованы с лечащим врачом.

Антибактериальные препараты

Как говорилось ранее, против уреаплазмы (при наличии воспалительного процесса) назначаются антибактериальные препараты (антибиотики различных групп). К перечисленным выше препаратам можно добавить Эритромицин, Макмирор.

Устранить патоген и воспалительный процесс можно только при использовании антибактериальных средств. Их прием допустим только после назначения специалиста. Такие препараты обладают противопоказаниями и побочными реакциями. Самолечение может привести к тяжелым последствиям.