Кольпит при беременности: причины, опасность, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Кольпит при беременности всегда вызывает панику у будущих мамочек. Возникновение каких-либо отклонений от нормы в период вынашивания малыша может быть опасным и требует вмешательства специалиста.

Особенности протекания инфекции в период гестации в том, что после родов она либо проходит самостоятельно (когда повышаются естественные резистентные функции организма) либо переходит в хроническую форму (если лечение не проводится и иммунитет чрезмерно ослабевает). Кольпит является воспалительным заболеванием влагалища и шейки матки. Эта патология является причиной неприятного жжения на поверхности слизистой оболочки наружных половых органов.

Причины и какую угрозу несет

Кольпит во время беременности чем опасен, что это такое, чем грозит для ребенка? Как и иные разновидности воспалительных заболеваний, вагинит может часто появляться в периоды, когда организм особо уязвим к атакам болезнетворных микроорганизмов. При ухудшении защитных функций организма патогенные агенты могут беспрепятственно развиваться.

К возбудителям воспалительных процессов во время вынашивания малыша относят: уреаплазму, генитальный герпес, хламидии, гонококк, трихомонаду, кандиду. Часто гинекология описывает случаи бактериального вагиноза, особенно на ранних этапах развития гестации, когда нарушается баланс между нормальной и патогенной микрофлорой.

К провоцирующим факторам, которые вызывают кольпит, относят:

1. Механические микротравмы или повреждения поверхности слизистой или вульвы.
2. Отсутствие полноценных мероприятий по уходу за собой. Неполноценные мероприятия по личной гигиене.
3. Развитие аллергических реакций на некоторые медикаментозные средства.
4. Также, такая патология может быть обусловлена слишком частым спринцеванием, особенно без явных причин (например, если женщина боится развития инфекционных процессов, часто проводит санацию родовых путей, при этом положительные микроорганизмы вымываются, создавая благоприятную микрофлору для развития заболеваний.
5. Лечение антибактериальными препаратами.
6. Патологические процессы в органах эндокринной системы.

Важно помнить, что кольпит во время гестации может иметь отрицательные последствия для ребенка. Опасность его, прежде всего, в том, что появляется возможность развития инфекционного процесса, если же своевременная терапия отсутствует, могут появляться следующие осложнения:

• задержка во внеутробном развитии,
• преждевременное родоразрешение на третьем триместре либо самопроизвольное прерывание беременности в первом триместре гестации,
• наличие многоводия,
• инфицирование плацентарных тканей, за счет чего развивается фетоплацентарная недостаточность, кислородное голодание у плода и задержка его развития,
• инфицирование малыша во время прохождения по родовым путям в процессе родовой деятельности.

Учитывая опасные осложнения, важно как можно раньше обращаться к гинекологу, ведущему беременность, чтобы он назначил адекватное лечение с помощью препаратов, разрешенных в это время. Нужно помнить, что самостоятельное лечение недопустимо.

Можно ли забеременеть с кольпитом

Многие пациентки гинеколога интересуются, можно ли забеременеть с кольпитом, насколько сложный процесс зачатия и дальнейшее вынашивание малыша? Обычно подобные инфекционные процессы мешают зачатию и полноценному вынашиванию ребенка. Если хронический вагинит находится в стадии ремиссии при хронической форме развития, беременность возможна. Но опять же, нужно учитывать, что во время вынашивания малыша иммунитет ослабевает, болезнь будет обостряться, а это отрицательно будет влиять на плод.

Симптомы и диагностика

Симптомы при беременности зависят от того, какая форма заболевания развивается – острая либо хроническая. Также, на клинические признаки непосредственно оказывают влияние возбудители недуга.

К основным симптомам развития патологического процесса относят:

• выделения во время беременности, обычно они обильные, вязкие, тягучие, либо прозрачные, либо белесые, желтоватые, творожистые (в зависимости от возбудителя),
• может наблюдаться гипертермия, общее самочувствие ухудшается в любой триместр гестации,
• ощущения жжения, зуда в участке наружных гениталий и в полости влагалища,
• болезненные ощущения ноющего характера, которые ощущаются в нижней части живота.

Кольпит в хронической форме проявляется подобными симптомами, но они менее выраженные. Имеются периоды вспышек и ремиссий, при обострении самочувствие ухудшается, а при ремиссии все жалобы проходят.

Клинические проявления, в зависимости от возбудителя:

1. Неспецифический вид характеризуется густыми неоднородными выделениями, окрашенными в белый либо коричневатый цвет, они не обладают ярко выраженным запахом, при продолжительном развитии могут появляться болезненные ощущения в нижней части живота, присутствует жжение ил зуд.
2. Бактериальный вид вагиноза характеризуется появлением обильных, липких, молочно-белых либо серых выделений, они обладают запахом тухлой рыбы, жжение или зуд появляются нечасто.
3. Трихомониазный вид отличается обильными, липкими, желто-зелеными выделениями, они неприятно пахнут, может появляться болезненность при опорожнении мочевого пузыря, присутствует зуд и жжение.
4. Кандидозный тип отличается обильными, молочно-белыми выделениями, творожистой консистенции, в некоторых случаях они имеют кисловатый запах, зуд и жжение интенсивные.
5. Гонорейный тип отличается жидкими, обильными, желтовато-зелеными либо желтыми выделениями, без запаха, присутствует боль при опорожнении мочевого пузыря и боль внизу живота, есть жжение.

Диагностические мероприятия представляют собой внешний гинекологический осмотр, сбор анамнестических данных.

Далее врач назначает такие обследования:

• бактериальный посев выделений на определение возбудителя и формы,
• ПЦР на определение инфекционных агентов.

Далее специалистом назначается правильное лечение с помощью препаратов, разрешенных в этот период.

Кандидозный кольпит у беременных

Дрожжевой или кандидозный вагинит развивается под влиянием грибка рода кандида. Чаще всего он хронический. Самые распространенные причины его развития – ослабленность иммунной системы, длительный прием антибактериальных препаратов, сопутствующие инфекционные заболевания, под влиянием которых уменьшаются естественные защитные функции организма.

К симптомам дрожжевого типа недуга относят: наличие обильных выделений творожистой консистенции, кисловатого запаха, интенсивный зуд и жжение во влагалище, дискомфорт, покраснение и отечность слизистой. Лечение проводится с помощью противогрибковых средств различной формы выпуска – крем, мазь, ректальные суппозитории. Терапия должна назначаться только врачом. Самостоятельное лечение недопустимо ввиду присутствия большого количества противопоказаний и опасности развития многих негативных побочных реакций.

Трихомонадный кольпит при беременности

Трихомонадный тип заболевания развивается под влиянием трихомонадного возбудителя. Это бактериальный вид болезни, поэтому для избавления от него специалисты назначают антибактериальные препараты. Их обязательно нужно подбирать именно для беременных, причем параллельно следует назначать бифидо- и лактобактерии, чтобы избежать развития нарушений в микрофлоре и дисбактериоза.

К основным симптомам относят наличие липких, желто-зеленых или желтоватых выделений, которые обладают неприятным, ярко выраженным запахом. Также появляются болезненные ощущения в процессе микции и боль внизу живота.

Методы лечения

Лечение кольпита при беременности и на ранних сроках, и на поздних сроках, и перед родами должно проводиться только врачом. В противном случае можно навредить будущему ребенку, спровоцировать преждевременные роды, поскольку многие препараты могут иметь противопоказания. Что делать и чем лечить, должен решать только специалист.

К основным методам терапевтического воздействия относят:

• обязательно соблюдать диетическое питание, ограничивая употребление острых, жирных и жареных блюд,
• важно исключить интимную близость во время терапии заболевания,
• важно параллельное лечение обоих половых партнеров в том случае, если болезнь спровоцирована инфекционными агентами, которые передаются при интимной близости,
• прием антибактериальных препаратов, которые врач назначает, учитывая срок беременности, возможные опасные последствия для будущего малыша. Чаще всего назначаются такие безопасные антибактериальные препараты, как эритромицин, ровамицин,
• если обнаруживается вагинит кандидозного характера, обязательно назначаются противогрибковые препараты, чаще всего это свечи – пимафуцин, клотримазол,
• если обнаруживается трихомонадный или бактериальный тип, назначаются противопротознойные средства.

Медикаментозная терапия

Применение медикаментозных средств напрямую обусловлено тем, какой тип недуга обнаруживается. Для санации родовых путей перед родами используется мирамистин или хлоргексидин. Он ликвидирует патогенную микрофлору, помогает избежать инфицирования ребенка во время прохождения по родовым путям, ускоряет выздоровление. Также, назначаются такие средства, как: ливарол, пимафуцин, терапия гексиконом.

Народные методы

Народное лечение предлагает использование травяных отваров для спринцевания на основе ромашки, календулы, мать-и-мачехи, коры дуба.

Профилактика и прогноз

При правильном лечении можно быстро избавиться от симптоматики недуга и облегчить состояние беременной женщины. Для предупреждения развития болезни, рекомендуется своевременно лечить инфекции половых путей, укреплять иммунную систему, соблюдать интимную гигиену, использовать барьерные контрацептивы, носить нижнее белье из натуральных тканей.