Ларинготрахеит – это воспаление слизистых оболочек гортани и трахеи. Такое заболевание редко возникает самостоятельно, основная его причина – ОРВИ. Доктор Комаровский, имея огромный опыт наблюдения и лечения детей с ларинготрахеитом, рассказывает о методах его распознавания и лечения. В статье предлагаем краткий конспект его выступления.
Признаки
- Сухой «лающий» кашель,
- Осиплость голоса,
- Беспокойство, плохой сон,
- Хриплое, иногда затрудненное дыхание,
- Может быть незначительное повышение температуры (не выше 37,5-37,7 градусов).
Острый ларинготрахеит у детей – Комаровский неоднократно подчеркивает это в своих выступлениях – возникает чаще всего на фоне вирусной инфекции дыхательных путей.
Важно! Степень выраженности симптомов зависит от состояния организма и от тяжести протекания заболевания. Однако даже незначительное проявление обозначенных выше симптомов нельзя оставлять без внимания.
Если не лечить острый ларинготрахеит, есть риск хронизации заболевания или появления различных осложнений (например, переход болезни в стенозирующую форму или присоединение бактериальной инфекции на фоне сниженного иммунитета).
Осторожно! У малышей в возрасте до 3 лет острый ларинготрахеит может развиваться очень быстро, практически молниеносно.
Зачастую ввиду анатомических особенностей он вызывает затруднение дыхания и состояние крупа (стеноза гортани). При малейших признаках подобного развития недуга необходимо вызвать скорую помощь, так как состояние крупа может являться угрожающим для жизни.
Как лечить
Симптомы и лечение должны быть взаимосвязаны. Чем внимательнее родители к проявлениям болезни, тем точечнее можно среагировать на них правильно подобранной терапией.
Доктор Комаровский считает, что решающую роль в лечении ларинготрахеита у детей играют следующие базовые условия:
- Регулярное проветривание помещения: воздух должен быть свежим и чистым,
- Поддержание оптимальной влажности воздуха (на уровне 60-70%): можно использовать специальные увлажнители воздуха или просто повесить на батарею мокрые полотенца. Увлажненный воздух облегчает дыхание и улучшает состояние больного малыша,
- Температура в помещении должна быть средней – не выше 18-23 градусов.
Что касается медикаментозного лечения, то рекомендации доктора здесь следующие:
- Если температура у ребенка держится выше 38,5 градусов, то ее необходимо снижать. Для этой цели подойдут традиционные средства: парацетамол (можно использовать детский в виде сиропа), а также ибупрофен,
- Могут быть полезны ингаляции небулайзером (как правило они эффективны на 3-4 день болезни, когда угрожающие приступы стеноза пошли на спад. Только в этом случае ингаляции не вызовут приступа, а наоборот – помогут вывести мокроту),
- При лечении ларинготрахеита у детей младше 3 лет не рекомендуется использовать отхаркивающие препараты: если ребенок случайно вдохнет мокроту, то у него возникнет удушье,
- Использование антибиотиков для лечения острого ларинготрахеита в большинстве случаев не оправдано, ведь чаще всего болезнь вызвана вирусами, а антибиотики на них никоим образом не воздействуют,
- Полезно промыть нос теплым физраствором. Это облегчит дыхание и обеспечит поступление воздуха в дыхательные пути в случае возникновения приступа кашля или удушья.
Рецидивирующий
Кроме того, причиной рецидивов может быть бактериальная или грибковая инфекция, которая присоединилась во время острой стадии заболевания.
Доктор Комаровский отмечает следующие меры, которые нужно предпринять при возникновении рецидивирующей формы заболевания у ребенка:
- Устранение или минимизация воздействия неблагоприятных факторов:
- переохлаждений,
- скученности,
- излишней нагрузки на голосовые связки и т.д.,
- Обязательно нужно проконсультироваться с педиатром: он назначит необходимые ингаляции (наиболее эффективны щелочные), физиотерапевтические процедуры, которые помогут избавиться от рецидивов ларинготрахеита,
- Необходимо обнаружить и пролечить имеющиеся хронические инфекции дыхательных путей, ушей, зубов и полости рта,
- В случае, если путем анализов будет обнаружена бактериальная инфекция, то необходимо лечение курсом антибиотиков.
Доктор Комаровский не является сторонником лечения препаратами, эффективность которых не доказана, а безопасность достаточно не изучена. Он считает противовирусные и иммуномодулирующие препараты бесполезными.
Естественное укрепление иммунитета путем ведения здорового образа жизни, правильного питания, достаточной физической нагрузки, а также вакцинопрофилактика, по мнению Доктора, – лучшая профилактика вирусных инфекций.
Заключение
- Острый ларинготрахеит имеет отличительные признаки и симптомы. Чтобы распознать заболевание, необходимо знать, что причиной его всегда является инфекция (как правило, вирусная). Поэтому если у родителей есть подозрение, что малыш был в контакте с больным ОРВИ, следует внимательно наблюдать за его поведением и состоянием следующие несколько дней.
- Ларинготрахеит может угрожать жизни. Возрастные особенности детей до трех лет могут способствовать развитию стеноза гортани или удушью. Поэтому если малыш начал задыхаться, необходимо срочно вызывать скорую помощь.