Когда диагностируется болезнь Жибера, на коже человека появляются розовые групповые высыпания, имеющие круглую или овальную форму. Внешне они напоминают бляшки с четко очерченными краями и пустотой внутри. Со временем полость заполняется чешуйками, имеющими желтоватый оттенок. Заболевание длится от 4 до 6 месяцев. За это время наблюдается цикличное возникновение одних бляшек и исчезновение других. Иногда этот процесс сопровождается появлением зуда, повышением температуры тела, воспалением лимфоузлов. В этом случае требуется медикаментозное лечение розового лишая у человека. Препараты подбираются индивидуально с учетом особенностей течения болезни, ее клинических проявлений.
Диагностика и симптомы
И у взрослых, и у детей розовый лишай возникает одинаково: сначала на коже – чаще всего на шее, спине или груди – появляется большая материнская бляшка. Диаметр – до 5 см. Спустя неделю, вокруг нее возникают вторичные высыпания меньшего размера (в полтора раза). Центральная часть бляшек желтеет, края начинают шелушиться. На протяжении месяца одни высыпания бледнеют и пропадают, а рядом появляются новые. Больной в этот период может жаловаться на слабость, ломоту в теле. У некоторых появляется выраженный зуд, его интенсивность возрастает после горячего душа или эмоциональном потрясении. Болезнь Жибера имеет один характерный симптом – сыпь располагается по линиям Лангера, вдоль которых наблюдается максимальное растяжение кожи.
Для постановки точного диагноза иногда хватает одного врачебного осмотра. Опытный дерматолог легко отличит проявления розового лишая от псориаза. Однако нередко к врачам обращаются люди, у которых симптомы сохраняются дольше 6 месяцев. В этом случае необходимо провести дополнительную диагностику. Она позволяет отбросить сомнения по поводу диагноза заболеваний: вторичный сифилис, псориаз – имеет схожую симптоматику. Для уточнения диагноза с краев бляшки сгребаются частички кожи и отправляются на гистологию. Дополнительно проводится бактериологический посев соскоба, который выявляет инфекционного возбудителя болезни или грибок.
Лечение препаратами
Чаще всего описываемая реакция кожи проходит самостоятельно. Однако для профилактики рецидивов и возможных осложнений назначается медикаментозная терапия. Так как болезнь Жибера имеет инфекционно-аллергическую природу, в схему лечения включаются:
- Глюкокортикостероиды (гормоны).
- Антигистаминные средства.
- Подсушивающие мази.
- Антибиотики.
- Противогрибковые препараты.
Если заболевание только набирает силу, больным прописываются натуральные масла и болтушки. Они смягчают и успокаивают кожу. Схема лечения сложных случаев составляется по индивидуальным показаниям. Врач может назначать лекарства из следующего списка:
Акридерм
Противоотечный и противовоспалительный препарат, подавляющий процессы, связанные с «цветением» розового лишая. Он восстанавливает кожные покровы, стимулируя регенерацию на клеточном уровне. Для достижения лечебных результатов достаточно наносить мазь на пораженные участки раз в сутки на протяжении двух недель.
- Противопоказания: родинки, открытые раны, инфекционные болезни эпидермиса.
- Побочные эффекты: гастрит, язвенная болезнь, онемение кожных покровов.
- Передозировка маловероятна.
Серная мазь
Средство, обладающие антиэкссудативным действием. Смягчает огрубевшие участки, мягко устраняет воспалительный процесс. Главное преимущество мази – безопасность для здоровья человека. Ею можно пользоваться при лечении розового лишая у беременных женщин и детей старше. Лекарство наносится непосредственно на бляшки и интенсивно втирается в кожу. Применение серной мази от розового лишая проводится до полного выздоровления.
- Противопоказания: возраст до трех лет, индивидуальная непереносимость.
- Передозировка: не выявлена.
- Побочные эффекты: аллергическая реакция.
Цинковая мазь
Прекрасный антисептик на основе ацикловира. Его активные вещества при проведении местного лечения не проникают в кровоток, поэтому риск развития интоксикации исключается. Мазь наносится тонким слоем. Обработку пораженных участков необходимо проводить три раза в сутки. Курс лечения – до полного исчезновения бляшек. Нельзя использовать при нарушениях кожного покрова, при наличии язв и нагноений.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов мази, возраст до трех лет, беременность и кормление грудью.
- Передозировка: маловероятна.
- Побочные эффекты: гипертермия, кожный зуд.
Микозорал
Противогрибковый препарат. Основное действующее вещество – кетоконазол – эффективно против микроспорий и трихофитий. Чтобы предупредить развитие цикличности розового лишая, необходимо обрабатывать не только бляшки, но и здоровую кожу рядом с каждым очагом. Длительность терапии – одна неделя.
- Противопоказания: нарушение целостности кожи, гиперчувствительность к составу.
- Передозировка: маловероятна.
- Побочные эффекты: жжение, крапивница, контактный дерматит.
Тербинафин
Противогрибковое лекарство нового поколения. Обладает противовоспалительным действием,снимает зуд. Выпускается в форме таблеток, крема и мази. Для лечения розового лишая используется местная терапия: средство тонким слоем наносится на бляшки и втирается в них. Заодно обрабатываются участки здоровой кожи, расположенные рядом. Для достижения нужного эффекта мазь используют дважды в сутки.
- Противопоказания: печеночная недостаточность, период кормления грудью, детский возраст до трех лет, гиперчувствительность к компонентам лекарства.
- Передозировка: головокружение, рвота, частое мочеиспускание, крапивница.
- Побочные эффекты: тошнота, диарея, тромбоцитопения, анафилактоидные реакции.
Эритромицин
Антибиотик, принадлежащий к группе макролидов. В начальных стадиях розовый лишай лечится при помощи мази. Одна дневная доза (2 грамма) делится на четыре приема. При тяжелых формах дозировка увеличивается вдвое. Обычно семи дней достаточно, чтобы очистить кожу от высыпаний, но при необходимости курс разрешено продлевать еще на неделю. Данный антибиотик при розовом лишае назначается потому, что имеет мало побочных эффектов.
- Противопоказания: гиперчувствительность, отсутствие слуха, период лактации.
- Передозировка: печеночная недостаточность.
- Побочные эффекты: крапивница, эозинофилия, анафилактический шок, тошнота, гастралгия, тахикардия.
Флуцинар
Синтетический глюкокортикостероид, обладающий антиаллергическим и противовоспалительным эффектом. Назначается при ярко выраженном зуде и раздражениях большой площади. Данная мазь при розовом лишае применяется следующим образом: тонким слоем наносится на пораженный участок и втирается в края бляшек. Препарат очищает поверхность высыпаний от чешуек и выравнивает цвет кожи. Применяется при лечении тяжелых форм заболевания. Один курс не должен превышать десять дней.
- Противопоказания: наличие угревой сыпи, любые опухолевые образования на коже, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Передозировка: раздражение.
- Побочные эффекты: волчаночноподобный синдром, атрофия кожи, пурпура, гирсутизм.
Тавегил
Антигистаминное средство, которое быстро снимает зуд. Лечебный эффект начинается уже через несколько часов после приема таблетки. Выбирая данный препарат для лечения розового лишая, важно помнить, что он снижает работоспособность и вызывает сонливость.
- Противопоказания: патологии нижних отделов системы дыхания, беременность, лактация, возраст до 6 лет, гиперчувствительность к компонентам.
- Передозировка: угнетающее или стимулирующее действие центральной нервной системы.
- Побочные эффекты: слабость, усталость, затруднения в выделении мокроты, тошнота, рвота, гемолитическая анемия, диплопия, шум в ушах.
Клотримазол
Противогрибковый препарат. Он быстро убивает инфекцию, устраняет зуд, смягчает воспаленную кожу, способствует сокращению площади поражения, ускоряя выздоровление. Средство наносится тонким слоем два раза в сутки в течение недели. При необходимости курс продлевается еще на семь дней.
- Противопоказания: первые триместры беременности, лактация, возраст до двух лет.
- Передозировка: маловероятна.
- Побочные эффекты: жжение, покраснение кожи, выраженный зуд.
Салициловая мазь
Обладает противовоспалительным и противомикробным эффектом. Это хороший антисептик, который одновременно лечит и дезинфицирует проблемные участки кожи. Наносить мазь от розового лишая нужно дважды в день палочкой с ватным шариком на конце. Первые признаки улучшения должны появиться через два дня использования. Красные высыпания посветлеют.о временем цвет на пораженных участках станет ровным и сольется со здоровой кожей. Осуществлять местное лечение необходимо до полного выздоровления. Средство продается в аптеках, выпускается в темных стеклянных баночках или в трубах.
- Противопоказания: возраст детей до года, почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов мази.
- Передозировка: маловероятна.
- Побочные эффекты: местные аллергические реакции (зуд, покраснение кожи).
Ацикловир
Противовирусный препарат, выпускается в виде таблеток и мазей. Активные компоненты проникают в клетки патогенной флоры и разрушают их ДНК. Замечено, что при проведении лечения розового лишая ацикловиром бляшки быстро бледнеют, становятся менее заметными, новые высыпания не возникают. Пользоваться мазью нужно аккуратно. Она наносится тонким слоем и растирается до полного впитывания в кожу. Процедуру необходимо повторять три раза в день, курс – неделя. Эффективность терапии возрастает при одновременном использовании мази и таблетированной формы препарата. Ацикловир при розовом лишае следует принимать только после консультации с лечащим врачом.
- Противопоказания: возраст детей до двух лет, индивидуальная непереносимость средств на основе пуриновых нуклеозидов, беременность, лактация.
- Передозировка: симптомы отравления.
- Побочные эффекты: дисперсионные расстройства (головная боль, тошнота, рвота, нарушения со стороны ЖКТ)
Болтушка Циндол
Недорогое средство, обладающее антисептическим и противовоспалительным действием. Используется для очищения кожи, дезинфекции пораженных участков и купирования болевых ощущений. Применение Циндола при розовом лишае помогает эффективно бороться с вирусами, другими патогенными микроорганизмами.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов средства.
- Передозировка: маловероятна.
- Побочные эффекты: легкие аллергические реакции.
Из прочитанного выше становится понятным, что назначение лекарственных средств должно производиться в индивидуальном порядке. Однако даже правильно составленная терапевтическая схема окажется неэффективной, если больной не будет соблюдать правило «десяти нельзя».
Во время лечения болезни противопоказано:
- Часто мыться (намокание способствует прогрессу аллергической реакции) и использовать моющие средства, мочалки. Любые гели, имеющие химическую формулу, стимулируют появление новых очагов поражения. Мочалки оставляют на коже микроскопические ссадины, в которые попадают болезнетворные микроорганизмы и активно там размножаются.
- Купаться в бассейнах. При их очистке используется хлор, который провоцирует обострение розового лишая.
- Сильно потеть. В поте много солей, которые на поврежденный участок усиливают раздражение.
- Расчесывать пятна. Подобные действия провоцируют появление вторичной инфекции, которая ухудшает состояние больного.
- Массажировать пораженную кожу. Подобная процедура стимулирует кровообращение, приток крови сделает бляшки розового лишая заметнее.
- Носить тесную одежду, шерстяные или синтетические вещи. Они плохо впитывают пот, провоцируют появление раздражения.
- Посещать бани и сауны. Там присутствует повышенная влажность, высокие температуры. Такие условия приводят к расширению кровеносных сосудов и стимулируют распространение сыпи.
- Загорать. Длительное пребывание под палящими лучами солнца запускает прогресс воспалительных реакций, которые протекают в период «цветения» розового лишая.
- Употреблять пищу, способную вызывать аллергию. Продукты, содержащие загустители, красители, консерванты, усиливают выработку гистамина, который дает старт развитию описываемого заболевания.
- Применять косметические средства для ухода за телом. Они сушат кожу.
До сих пор медики не пришли к единому мнению, следует ли лечить розовый лишай. В пользу отказа от терапии говорит тот факт, что этиология заболевания изучена недостаточно. Это значит, что любая терапия носит лишь симптоматический характер. Использование сильных средств (гормонов) обеспечивает быстрый эффект, но препятствует выработке иммунитета против болезни Жибера. Розовый лишай – болезнь, склонная к самоизлечению, поэтому принимать решение в пользу сокращения сроков ее активного течения необходимо в каждом конкретном случае. Выбор медикаментозных средств стоит предоставить лечащему врачу.