С каждым годом несмотря на появление современных методов лечение проблема с распространение ВИЧ-инфекции постоянно растет. При этом уровень жизни в стране стал оказывать несущественное влияние на вероятность заболевания. Ежегодно от СПИДа умирает большое количество людей. Несмотря на то, что врачи говорят о возможности существенно продления жизни, на практике это выходит не всегда. Важным моментом можно назвать своевременное обнаружение вируса при проявлении первичной симптоматики. В этом случае человек может своевременно перестроить свою жизнь, отказаться от вредных привычек и начать пристально следить за своим здоровьем. Если вирус обнаруживается на второй или последней стадии развития заболевания, то вероятность продления жизни очень мала. Это связано с тем, что за несколько лет его развития сильного поражается иммунная система, вследствие чего начинают развиваться заболевания, которые редко встречаются у человека. При этом даже обычные заболевания проявляются в самой тяжелой форме. Именно поэтому следует своевременно проводить анализы, так как если положительный анализ на ВИЧ, то следует немедленно начинать лечение. Однако есть довольно распространенные случаи, при которых тестирование привод к получению ложноположительного результата по проверке на ВИЧ. Рассмотрим все особенности проведения рассматриваемой диагностики.
Анализы на ВИЧ или СПИД — в чем разница?
Для начала следует разобраться в том, есть ли разница в ВИЧ-инфекции и СПИДе, а также то, как проводится их проверка. Выделим следующие основные моменты:
- Иммунитет поражает именно ВИЧ-инфекция, а СПИД является конечной стадией его развития.
- От момента заражения до того, как развивается иммунодефицит может проходить несколько лет, при должном лечении, несколько десятков лет.
- Сама инфекция вызывает симптомы на первой стадии развития, которые можно спутать с симптомами ОРВИ или гриппа.
Таким образом можно скачать, что положительный или отрицательный результат дается на определение ВИЧ-инфекции. Что касается СПИДа, то для определения стадии развития заболевания проводится более сложное исследование. Поэтому положительный тест на определение ВИЧ становится причиной проведения других исследований.
Лабораторные исследования
Возможна ли ошибка при получении положительного результата? К сожалению, при исследовании сданного образца обычным методом может быть допущена ошибка. Рассмотрим особенности ложноположительного анализа на ВИЧ и причины его получения.
Довольно часто предпосылками для подобного изучения крови становится обычное исследование сданного образца при, к примеру, диагностировании ОРВИ или гриппа. Довольно редко люди ходят целенаправленно проверяться на ВИЧ-инфекцию. Только после сдачи крови на тест, который разработан для определения рассматриваемой инфекции, можно исключить вероятность получения ложноположительного результата.
Как и многие другие вирусы, ВИЧ становится причиной существенного повышения концентрации антител в крови. Однако этот показатель может указывать и на многие другие проблемы со здоровьем. При высокой концентрации антител врачи и сам пациент должны насторожиться, так как причина все же может быть связана с заражением ВИЧ-инфекцией.
Довольно частым вопросом мужчин и женщин можно назвать то, сколько нужно ждать для получения результата и какие есть сроки, в которые должны быть проведены исследования. Специалисты указывают на то, что исследование сданного анализа может быть проведено в течение 5-6 месяцев после его сдачи. В течение столь длительного времени вирус не пропадает из взятых анализов. Как правило, исследования могут быть проведены в течение 2-3-х недель.
Диагностика ВИЧ проводится двумя этапами:
- ИФА.
- Метод иммуноблотинга.
Первый этап проводится для того, чтобы отсеять здоровые антитела от подозрительных. Однако этого метода недостаточно для постановки окончательного диагноза. На этом этапе результат может быть ложноположительным.
Более сложным и точным методом определения ВИЧ-инфекции считается иммуноблотинга. Именно этот метод позволяет получить точный результат, на который можно опираться при постановке диагноза. Суть этого метода заключается в разрушении вируса на антигены, после чего проводится подробное изучение антител. В данном случае ошибочным результат может быть реже, чем при выполнении только первого этапа. Однако даже он не дает 100% гарантии точности, так как в некоторых случаях полученная информация может быть причиной постановки неверного диагноза.
Мировая практика определения ВИЧ-инфекции указывает на распространение ложноположительных результатов. Это связано с тем, что многие заболевания могут стать причиной получения подобного ответа на исследование сданного образца на присутствие ВИЧ-инфекции. При этом ИФА делается только по рекомендации врача для воссоздания общей клинической картины. Лишь только при проведении второго метода врачи мочь поставить более точный диагноз.
На протяжении многих лет довольно часто можно было встретить предостережение, что именно на момент сдачи крови можно заразиться ВИЧ. Однако современные меры предосторожности, которые заключаются в использовании только одноразовых инструментов при сборе крови, определяет то, что вероятность заражения на момент посещения парикмахерской гораздо выше. Поэтому не стоит боятся идти сдавать кровь по этому поводу.
Особенности развития ВИЧ-инфекции в организме определяет то, что даже при использовании современных методов исследования и оборудования выявить антитела не всегда возможно. Это связано с тем, что у каждого человека этап размножения вируса проходит по-разному. Специалисты указывают на то, что при сдаче крови в течение менее чем месяца после вероятного заражения есть вероятность получения результата, который будет ложный: как отрицательным, так и положительным.
Как исключают вероятность получения ложного результата исследований крови?
Тот момент, что полученный результат может быть, как ложноположительным, так и ложноотрицательным определяет некоторые рекомендации к проведению исследований крови. Как правило, после получения результата после первой сдачи крови также назначается и второе, повторное исследование через некоторое время. Довольно часто причинами получения разных результатов становится несоблюдение правил по сдаче образца. При этом ошибка персонала медицинского учреждения, которое специализируется на определении ВИЧ или СПИДа, практически равна нулю.
Стоит помнить о том, что перед сдачей анализов не рекомендуют принимать в пищу кислые, острые, жареные продукты, минеральную газированную воду. В независимости от того, в каком количестве проводилось употребление рассматриваемых продуктов, есть вероятность получения ложного результата. Поэтому при рассмотрении того, может ли лаборант ошибиться при сборе анализов следует обратить внимание на соблюдение рекомендация по тому, что можно, а что нельзя употреблять, делать перед проведение рассматриваемой процедуры.
Также снизить вероятность ошибки при исследовании можно при выборе медицинского учреждения, которое специализируется на проведении рассматриваемый исследований. На 100% можно быть уверенным в получении точного результата только при проведении повторных исследований через полгода, так как столь длительного инкубационного периода у ВИЧ-инфекции пока не наблюдался.
Что такое инкубационный период и как он определяется?
Как показывают результаты многолетних исследований, при начально стадии заражения в 99% случаев рассматриваемый вирус себя практически никак не проявляет. Степень проявления вируса зависит от общего состояния организма и иммунной системы. При этом уже на момент протекания инкубационного периода вирус может передаваться, чаще всего, половым путем и при использовании одних и тех же бритвенных принадлежностей.
Также при рассмотрении инкубационного периода следует обратить внимание на нижеприведенные моменты:
- Как правило, изначального сдается ИФА после протекания 3-6 месяцев с момента вероятного заражения.
- В некоторых случаях вирус проявляется после прохождения 2-х месяцев с момента заражения. Однако эта ситуация наблюдается довольно редко.
- Первичная симптоматики может проявиться гораздо позже или вообще отсутствовать.
При этом по внешнему виду то, у кого есть ВИЧ-инфекция практически не определить. Поэтому как бы хорошо не выглядел новый половой партнер, рекомендуется использовать контрацепцию, так как она существенно снижает риск заражения, но не дает 100% гарантии защиты.
Какие причины получения ложноположительного результата?
В последнее время большой популярностью пользуется метод проведения анализа в домашних условиях анонимно. Однако стоит учитывать, что именно в подобном случае есть большая вероятность допущения ошибки, которая приведет к получению ложноположительного результата.
Снизить вероятность получения ложного результата можно путем сдачи анализов в квалифицированных лабораториях. Специалисты знают то, как снизить вероятность ошибки до 0,01%. Однако этот показатель не учитывает то, что на результат может повлиять определенное состояние пациента, наличие иных скрытых инфекций и хронических заболеваний.
К наиболее распространенным причинам получения ложноположительного результата можно отнести:
- Наличие других инфекций.
- Довольно часто сложно определить с высокой точность ВИЧ при беременности. При этом в группу риска попадают женщины, которые уже рожали несколько раз.
- При многократной сдаче крови в качестве донора.
- При активной развитии вируса гриппа или герпеса, как с проявлением клинических симптомов, так и без них.
- При инфекционном поражении дыхательных систем.
- При заболевании, которое приводит к существенному повышению густоты крови.
- При первичной стадии развития аутоиммунных заболеваний.
- При попадании вируса герпеса и туберкулеза.
- При плохом показателе свертываемости крови, что является генетическим заболеванием.
- При сдаче анализов на момент лихорадки, которая возникла по разным причинам.
- При артрите.
- Развитие онкологических заболеваний на различной стадии.
- При недавнем проведении пересадки органов.
- Заболевания, приводящие к поражению сосудов.
- При существенном повышении уровня антител по неизвестной причине.
- При развитии различных видов склероза.
- Если сдача анализов проводится женщиной на момент прохождения критических дней.
- При повышении билирубина.
Существует довольно много процессов, которые могут стать причиной получения ложноположительного результата. К примеру, аллергия в крови становится причиной развития антигенов, которые могут быть распознаны как чужеродные. На момент беременности постановка диагноза осложняется по причине гормонального сбоя, но это происходит не у всех женщин.
Возможные ошибки медиков
Ложноположительный результат может быть получен при ошибке медиков. Это случае по причине:
- Нарушения требований к условиям транспортировки собранного анализа.
- Применение неправильных или некачественных сывороток, которые являются основой метода ИФА.
- При нарушении установленных правил забора генетического материала.
- При нарушении правил хранения крови.
К сожалению, врачебные ошибки довольно часто встречаются в медицинских заведениях небольших городов. В центрах контроля распространения ВИЧ-инфекции вероятность того, что медицинский персонал нарушит установленные правила очень мала. Также снижается вероятность ошибки при сдачи анализов в платных медицинских учреждениях, так как доказанный факт допущения ошибки, что повлекло к моральному и материальному ущербу клиента, может стать причиной отбора лицензии.