Менингит является воспалением оболочки головного и спинного мозга. Он может возникать под влиянием другого процесса или в качестве самостоятельного заболевания. Обычно симптоматика у всех схожа, но у детей случаются некоторые неспецифические симптомы. Это заболевание довольно опасное, поэтому требуется своевременное лечение. Обычно менингит чаще всего встречается в детском возрасте из-за гематоэнцефалического барьера. Он проницаем или несостоятелен, поэтому дети страдают чаще. Это определяет и тяжесть заболевания. Инкубационный период менингита у детей колеблется от 2 до 10 дней. В зависимости от вида и происхождения заболевания, к его лечению выбирают индивидуальный подход.
Причины появления менингита
Провоцируют заболевание разные причины. Иногда оно развивается как абсолютно самостоятельное, в некоторых случаях может стать вторичным. Часто вторичный возникает в виде осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний.
Способствуют развитию заболевания патогенные микроорганизмы. Среди них:
- менингококк;
- пневмококк;
- кишечная палочка;
- стрептококковая бактерия;
- гемофильная палочка;
- туберкулезные бактерии;
- вирусы;
- амебы.
Вирусный считается одним из наиболее благоприятно протекающих. Путь передачи у заболевания воздушно-капельный или фекально-оральный. Поэтому нередко в очаге заболевания могут возникать вспышки. Ведь при кашле и чихании менингит разносится вокруг. Но заболевают не все. Самым сложным и редким считается амебный менингит. Его можно подхватить в геотермальных водоемах при попадании через нос. В этом случае чаще всего будет летальный исход.
Если не начать своевременное лечение, заболевание вызывает осложнения, последствия которых довольно печальны. В этом случае может снизиться слух, зрение. Появятся припадки эпилепсии, часто появляется головокружение и головная боль. У детей возникают проблемы с умственным развитием.
Виды заболевания
Разделить менингит по какой-то одной схеме довольно сложно. Ведь он отличается не только по характерному развитию, но и по происхождению, локализации и даже по процессу протекания. По своему происхождению он бывает:
- бактериальным;
- вирусным;
- паразитарным;
- грибковым;
- смешанным;
- неспецифическим.
Характеристика воспаления бывает серозной или гнойной, а процесс может быть острым или хроническим. При этом он может дополниться рецидивирующим и подострым периодом. Разделяют менингит по видам места локализации:
- диффузный;
- базальный;
- локальный;
- конвекситальный.
От чего зависит инкубационный период
Возбудитель заболевания, попадая в организм не сразу начинает на него воздействовать. Для этого ему необходимо размножиться и адаптироваться. Поэтому инкубационный период напрямую зависит от возбудителя, попавшего в организм и его количества. Каждый случай заболевания совершенно индивидуальный.
Поэтому у некоторых он может появиться через 1-2 дня, другие заболевают через 8-10 дней.
Симптоматика менингита
Первые признаки начинают развиваться после окончания инкубационного периода. Менингит инкубационный период имеет по длительности в зависимости от возбудителя заболевания. Обычно это составляет до 10 дней. Но бывают случаи, когда он развивается за несколько часов.
У взрослых и детей практически все симптомы схожи, но у детей существуют еще и неспецифические в виде тревожности, беспокойности.
Общая симптоматика:
- повышение температуры;
- бледная кожа;
- болезненность мышечная;
- учащение ЧСС;
- одышка;
- потеря аппетита;
- жажда.
У больных при тяжелом протекании заболевания понижается артериальное давление. Так как они постоянно испытывают жажду, то отказ от воды может быть неблагоприятным признаком течения болезни.
Менингеальные синдромы
Они являются общемозговыми симптомами, помогающими быстрее выявить заболевание. Среди синдромов существуют:
- головные боли;
- головокружение;
- свето- и звукобоязнь;
- рвота.
Головная боль появляется при токсическом влиянии на организм. Возбудитель воздействует на оболочку мозга, повышая внутричерепное давление. Такой симптом появляется у всех заболевших. Боль отмечается своей интенсивностью, распирающим чувством. Человек пытается не двигаться, так как боль становится сильнее. Звуки и яркий свет действуют раздражающе, увеличивая боль. Она не локализуется где-то на одном участке, а ощущают ее по поверхности головы. В этом случае анальгетики не принесут никакого снятия боли.
Рвота и головокружение появляются на следующий день. На самом пике головных болей всегда присутствует рвота, не приносящая облегчения. Она совершенно не зависит от приема пищи и вырывается в фонтанирующем виде. Также повышается чувствительность на свет и звуки. Причиной этого становится раздражение мозговых узлов. Раздражаются задние корешки и рецепторы мозговых оболочек. Поэтому чувствительность так сильно повышается, предоставляя такие признаки. У заболевших простое прикосновение может вызывать боль.
На вторые сутки обычно возникает красная сыпь. Постепенно она увеличивается по площади кожи и перетекает в геморрагическую. Она становится похожа на яркие синяки небольших размеров. Начало высыпаний на стопах, поднимаясь все выше.
Особенности заболевания детей
Ребенок переносит ту же самую симптоматику. Но она имеет особенности. Так грудные детки часто беспокойны, они постоянно возбуждены, кричат. При попытке взять их на руки начинаю выгибаться и плакать сильнее. У них помимо рвоты может появляться понос и частые срыгивания.
Дети могут быть сонливыми, слабыми, отказываться от пищи. Они стараются забиться подальше в уголок кровати и спрятаться под одеялом. У них проявляется первый признак менингита выраженный в виде судорог. Такие судорожные подергивания являются неблагоприятными симптомами.
Среди осложнений менингита может встречаться накопление жидкости в головном мозге и как следствие его отек. Также возникает токсический шок или надпочечная недостаточность. А вклинившийся продолговатый мозг в затылочное отверстие приводит к летальному исходу.
Типичные симптомы менингита
Для опознавания заболевания существуют некоторые признаки. Благодаря им получится точно определить менингит. Среди них есть ригидность затылочных мышц. Поэтому человеку будет очень трудно сгибать голову. Такое раннее проявление сохраняется на протяжении всего заболевания.
Симптом Кернинга также поможет выявить менингит. В этом случае больной не сможет разогнуть нижние конечности, согнутые в коленях. При симптоме Брудзинского заметно, что в горизонтальном положении при поднимании человеку головы, непроизвольно сгибаются ноги. По Лесажу у грудничков родничок напрягается, он набухает и постоянно пульсирует. У больных можно наблюдать определенное положение тела. При этом они ложатся на бок, сгибают ноги ближе к телу, а голову запрокидывают. Это помогает снять напряжение в оболочках мозга и уменьшить боль.
Диагностирование
Помимо явных симптомов необходимо провести некоторые анализы. Именно они помогут точно поставить диагноз. Для этого производят спиномозговую пункцию. Она делается в поясничном отделе в виде прокола с изыманием части спинной жидкости. В дальнейшем ее рассмотрят на наличие микроорганизмов.
Также возможны выделения культур возбудителей из испражнения или носоглотки. При этом делают высеивание. Обязательно необходим анализ крови в виде общего и биохимического. А для выявления специфичности возбудителей заболевания необходим серологический анализ.
Для точности диагноза проводят компьютерную томограмму или МРТ головного мозга. Это необходимо для оценки состояния и обнаружения отклонений. Такой способ считается довольно точным и эффективным в диагностировании менингита.
Лечение заболевания
При любом виде менингита необходима срочная госпитализация. Ведь в некоторых случаях время идет не на дни, а на часы. Бактериальный менингит лечат комплексно. Для этого используют антибиотики в значительной дозировке. Также применяют для снижения воспаления кортикостероиды. Чтобы избавиться от судорог используют транквилизаторы.
При вирусном менингите прием антибиотиков не поспособствует лечению. Поэтому применяют симптоматическое лечение. Для поддержания организма могут использовать иммуноглобулины. При заражении аденовирусом или энтеровирусом используют производные препараты арбидола. Если же заболевание возникло под воздействием герпеса, то необходимо для лечения принимать ацикловир.
Для снятия головной боли используют сильные анальгетики, а уменьшить рвоту помогает противорвотное средство
При обезвоживании обязательно необходимо пополнение организма жидкостью. Это делают с помощью питья или внутривенного введения раствора. В некоторых случаях возникают симптомы гастроэнтерита. Поэтому врачи назначают специальную диету и прием ферментных препаратов. Для снижения температуры необходимы нестероидные противовоспалительные.
Профилактика
Уберечься от заболевания может помочь только осторожность и гигиена. Также по желанию делают вакцинацию. Но защититься от всех видов менингита таким образом не получится, ведь его вызывают разные бактерии и вирусы. Но можно выбрать самые опасные из них и провести вакцинирование.
В повседневной жизни не забывать, что передается заболевание фекально-оральным путем. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной рук, мыть продукты питания перед употреблением и хорошо их проваривать или прожаривать.
Также стоит избегать встреч с больными респираторными заболеваниями. В периоды повышенной заболеваемости не посещать людные места, а заболев ОРВИ или гриппом обратиться к врачу. Самостоятельное лечение, особенно маленьких детей, довольно опасное для их здоровья.