Воспаление легких является одним из самых распространенных заболеваний в последнее время. При этом подобная болезнь может проявляться различным образом. Очаговое воспаление легких – само часто диагностируемый тип воспаления легких, развивается вследствие бронхита, что определяет ее обозначение термином «бронхопневмония». Заболевание может принести довольно много вреда организму при неоказании своевременного лечения. Именно поэтому рассмотрим все особенности, которыми обладает двусторонняя очаговая пневмония.
Причины и патогенез
Следует обратить внимание на то, что рассматриваемое заболевание во многих случаях это осложнение ОРВИ с проявлением бронхита. Именно поэтому большее количество заболеваний регистрируется в осенне-зимний период. Существенное ослабление иммунитета в подобном случае приводит к активизации вторичных инфекций, к примеру, кори, коклюша, брюшного тифа, менингита, отита и фурункулеза.
Различают следующих возбудителей:
- Вирусы.
- Кишечные палочки.
- Стрептококки.
- Стафилококки.
При этом следует учитывать, что пневмококки чаще всего становятся возбудителями рассматриваемого заболевания. Остальные возбудители становятся причиной возникновения осложнения очаговой пневмонии.
Пути распространения инфекции гематогенный, лимфогенный, бронхогенный. Особую опасность для здоровья несет случай распространения заболевания в виде инфекции, так как она может поразить не только дыхательную систему.
Острая очаговая пневмония может развиваться в определенных ситуациях. Есть предрасполагающие факторы к развитию рассматриваемого заболевания:
- Переохлаждение может стать причиной развития в организме рассматриваемого заболевания. Во многих случаях бронхопневмония появляется из-за сильного переохлаждения.
- Курение оказывает комплексное воздействие на организм. При курении легкие и бронхи повреждаются, что делает их более восприимчивыми к воздействию возбудителей.
- Стресс воздействует на весь организм. Если возбудителем становится вирус или инфекция, то снижение иммунитета становится причиной заболевания. Очагово сливная пневмония поражает организм, который не может сопротивляться проходящим патогенным процессам.
- Вдыхание веществ, которые токсичны для организма, также приводит к поражению дыхательной системы, вследствие чего она становится восприимчивой к воздействию инфекций, бактерий.
- Хронические болезни также существенно повышают восприимчивость организма к воздействию вирусов и бактерий.
Признак появления рассматриваемого заболевания – начало воспалительного процесса в слизистой бронхов. Через некоторое время воспаление поражает большую часть тканей.
Сливание очагов приводит к развитию нового типа заболевания – очагово-сливной пневмонии. Серозный экссудат возникает в случае даже незначительного нарушения целостности сосудистой стенки, что приводит к большей проницаемости. Однако в данном случае кровохаркание не возникает.
Также выделяют морфологические особенности, к которым можно отнести нижеприведенные моменты:
- Воспалительный процесс прогрессирует с меньшей скоростью.
- Очаг поражения имеет небольшие размеры.
- Экссудат наступает серьезного или слизисто-гнойного характера.
- Существенно нарушается проходимость крупных и мелких бронхов.
- Болезнь протекает без четкого разделения стадий.
Левосторонняя очаговая пневмония или правая развивается не стремительно, что позволяет вовремя поставить диагноз и провести лечение. Однако следует учитывать вероятность возникновения осложнений.
Каковы симптомы и как проводится диагностика?
Симптомы очаговой пневмонии можно охарактеризовать неострым проявлением. В большинстве случаев начальная симптоматика связана с реакцией организма на появление вируса в организме. Это выраженно следующим образом:
- На инфекцию в организме иммунная система реагирует существенным повышение температуры.
- Проявление насморка, сухого кашля.
- Есть вероятность того, что будет выделяться мокрота слизистого типа.
- Появление слабости.
На фоне проводимой терапии может появится отдышка, тахикардия, повышение температуры до пикового значения. Все эти признаки указывают на появление интоксикации организма.
Длительное преобладание высокой температуры становится причиной обращения к врачу. Первичное обследование может указывать на возникновение рассматриваемого заболевания. Врач при постановке диагноза может опираться на нижеприведенные симптомы:
- Шум, возникающий при трении плевры.
- Бледность кожного покрова.
- Существенное приглушение перуторного звука над очагом заболевания.
- Существенное ослабление дыхания, появление влажного мелкопузырчатого хрипа.
Очаговая пневмония симптомы и лечение основаны на проведении рентгена грудной клетки. Также в рассматриваемом случае проводится компьютерная томография.
Сбор анамнеза и воссоздания общей картины заболевания проводится также при исследовании крови. Как правило, лечение очаговой пневмонии основано на определении концентрации лейкоцитов, повышение показателя СОЭ, существенное увеличение концентрации С-реактивного белка.
Также при рассмотрении методов исследований уделяется внимание микробиологическим исследованиям. Для этого ведется сбор мокроты, крови, смывов. Микробиологические исследования позволяют определить этиологию возбудителя, чувствительность организма к воздействию различных препаратов.
Существует определенная классификация рассматриваемого заболевания. Она представлена следующим образом:
- Правосторонняя.
- Левосторонняя.
- Двухсторонняя.
- Очагово-сливная.
Каждый тип пневмонии имеет свои особенности, о которых поговорим далее подробно.
Правосторонняя пневмония
Из-за особенностей анатомического строения бронхиального дерева правосторонняя пневмония возникает чаще, чем другие типа этого заболевания. Проведенные исследования указывают на то, что правый главный бронх шире и корче левого. Этот момент становится причиной быстрого развития вируса.
К особенностям правосторонней пневмонии можно отнеси:
- В данном случае наблюдаются морфологические изменения.
- Есть вероятность постепенное или волнообразное развитие клинических проявлений заболевания.
- Терапевт при осмотре больного может услышать важные и сухие хрип.
- Правосторонняя очаговая пневмония характеризуется стертой симптоматикой. Этот момент определяет возникновение сложностей при диагностике.
При протекании заболевания в несложной форме врач может назначить специфическую терапию. Во многих случаях разрешается проводить лечение в домашних условиях. При этом терапия может заключаться в использовании препаратов и народных лекарственны средств.
Поражение левой стороны
В случае поражения левой стороны и при отсутствии массивного поражения заболевание проявляется с умеренной интоксикацией. Наблюдение может привести к тому, что будет выявлено отставание левой грудной клетки от правой.
Анатомические особенности определяют то, как проводится инструментальная диагностика. Это связано с тем, что на обычных рентгеновских снимках мелкие очаги в левой грудной клетке затруднительно отметить. Именно поэтому кроме рентгеновского исследования проводится компьютерная томография, которая позволяет с большей точностью определить происхождение затемнений на рентгеновском снимке.
Поражение обеих сторон
После продолжительного интубационного наркоза есть вероятность поражения обеих сторон грудной клетки. Воспаление затрагивает дольки, реже отдельные сегменты.
Следует учитывать тот момент, что при поражении двух сторон грудной клетки ярко выражена интоксикация. Больной ощущает озноб, сильные боли в грудной клетке. В рассматриваемом случае лечение связано с госпитализацией больного, так как только на стационарном лечение можно исключить вероятность развития осложнений.
Очагово-сливная пневмония
При определенных обстоятельствах есть вероятность частичного поражения нескольких сегментов или даже полной доли легких. При диагностике можно услышать существенно отставание одной половины грудной клетки от другой во время дыхания. Зачастую диагностируется дыхательная недостаточно, которая проявляется отдышкой.
Рентгеновские снимки зачастую позволяют очаги воспаления и эмфизематозные изменения определенных участков. Врачи отмечают, что очагово-сливная пневмония протекает с проявление яркой симптоматики, которая вызывает много проблем у больного, по клиническим проявлением схожа с крупозной пневмонией. В рассматриваемом случае следует проводить незамедлительное и эффективное лечение. Только на стационаре можно обеспечить условия, которые позволят провести эффективное лечение.
Почему развиваются осложнения?
Неправильное лечение может привести к дальнейшему развитию заболевания, возникновению легочных и внелегочных осложнений.
Осложнения легочного типа проявляются следующим образом:
- Гангрена.
- Абсцесс.
- Легочная недостаточность, которая проявляется остро.
- Плеврит.
- Обструктивный синдром.
Также есть вероятность развития внелегочных осложнений. К ним можно отнести эндокардит, менингит, миокардит, анемию и токсический шок. Следует отметить, что подобные осложнения возникают по причине существенного ослабления иммунитета из-за развития болезни.
При проведении правильного лечения и несложном протекании заболевания выздоровление проходит за две недели.
Особенности проводимой терапии
Многие формы проявления рассматриваемого заболевания можно вылечить в домашних с учетом назначенной комплексной терапии. При этом она может заключаться в:
- Физиотерапия представлена массажем, лечебной гимнастикой, ингаляцией. Как правило, она проводится только после существенного улучшения состояния больного, когда первичные симптомы проявляются в меньшей степени.
- Симптоматическая терапия представлена назначением отхаркивающих веществ и антигистаминных.
- Антибактериальной терапии. Только при своевременном назначении этой терапии можно рассчитывать на выздоровление. В некоторых случаях назначается химиотерапия широкого спектра. Если через 3 дня не наступает улучшений, то назначается иной тип антибиотиков. Однако отметим, что самостоятельно провести назначение антибиотиков нельзя, так как некоторые могут быть неэффективными, другие принести вред здоровью.
- Разрабатываются также и общие правила: диета с высоким количеством витаминов, соблюдение постельного режима, витаминотерапия, прием большого количества воды из-за обезвоживания. Общие правила касаются и того, что больной должен находится постоянно в комфортной обстановке. Даже несущественное воздействие низкой температуры может привести к развитию осложнений или обострению самого заболевания.
Если заболевание протекает с осложнением необходимо провести госпитализацию. В стационаре может быть проведена интенсивная инфузионная терапия. Даже после существенного улучшения состояния больного, следует проводить дальнейшее лечение. Это связано с тем, что даже при несущественном воздействии на организм есть возможность рецидива.
В заключение отметим, что пневмония – довольно распространенное заболевание, которое может протекать в разной форме. Во многих случаях причиной заболевания становится существенное переохлаждение или возникновение осложнений после ОРВИ. В довольно редких случаях болезнь развивается по причине инфицирования организма. В этом случае протекание заболевания проходит в сложной форме.