Желудочно кишечное расстройство, вызванное синдромом раздражённого кишечника – это коварное заболевание, которое, хотя и не является органическим расстройством (то есть, не является следствием повреждение органа), способно усложнить жизнь человек иногда больше, чем само органическое заболевание.
Это – относительно распространённое заболевание, но, в большинстве случаев, не выражается так сильно, чтобы вынудить человека обратиться к врачу и лечить нарушение. К тому же, много людей о проблемах, связанных с этим расстройством, не желают говорить.
Речь идёт о т.н. функциональной болезни кишечника (функциональная колопатия), для которой типичны повторяющиеся принудительные (особенно, утром) позывы к дефекации, которые всегда возникают, в особенности, в том случае, если человек находится в неприятной стрессовой ситуации. Стресс, сам по себе, не вызывает кишечные проблемы, но часто приводит к их ухудшению.
Другие типичные симптомы расстройства кишечника представлены дискомфортом или болью в животе, в связи с дефекацией, частым метеоризмом и чувством неполного опорожнения.
Под термином «синдром раздражённого кишечника» иногда скрываются, хотя и неправильно, все функциональные нарушения перистальтики толстой кишки. В этом контексте, поэтому, можно встретиться ещё и с другими единицами, которые являются следующими.
Функциональная диарея. В этом расстройстве преобладает компульсивная водянистая диарея, которая, однако, не сопровождается болью.
Функциональный метеоризм. Некоторые люди жалуются на частые чувства вздутия живота, особенно, в неприятных для них ситуациях. Иногда повышенное газообразование в кишечнике не проявляется, хотя и присутствует.
Функциональный запор. Эти люди имеют противоположную проблему, чем люди с расстройствами кишечника, при которых преобладает диарея. Запоры, чаще всего, сопровождаются болью в нижней части живота и чувством вздутия. Иногда боль уходит после дефекации, когда содержание кишечника – слизистое.
К счастью, речь не идёт о серьёзном заболевании, которое может поставить под угрозу жизнь человека или вызвать проблемы со здоровьем и осложнения.
Болезни также не связана с раком толстой кишки.
Причины и механизмы развития
Бывает так, что у некоторых людей желудок и толстый кишечник чаще реагирует на внутренние и внешние раздражители, которые, в первую очередь, опосредует нервная система. У некоторых людей, раздражительность повышает перенесённая кишечная инфекция, у других причины расстройства кишечника остаются неопределёнными.
Наверное, не существует ни единого органа, на который бы не оказывало влияния психологическое состояние человека. Во время стресса доходит к вымыванию веществ, участвующих в управлении органами, в том числе, толстым кишечником. При нормальных условиях это влияние не является достаточно сильным, чтобы сам человек его почувствовал, либо же он способен подавить его или не придать значения.
Но, по другому обстоят дела у людей с диагнозом синдрома раздражённого кишечника, которые реагируют на подобные эффекты чрезмерно. У них вследствие повышенной реактивности кишечника доходит к расстройствам моторики (движения кишечника). Это проявляется частыми позывами к дефекации, стул постепенно превращается в жидкий, вплоть к водянистому.
Очень часто страдают от болезни люди, которые управляют стрессовыми ситуациями хуже, чем их окружение, являются эмоционально лабильными; часто эта группа представлена невротиками.
К описанию этих симптомов следует добавлен, что все они могут быть проявлением другого, иногда тяжёлого органического заболевания, возможность присутствия которого должна быть рассмотрена до установления диагноза синдрома раздражённого кишечника.
В последнее время рассматривается в качестве возможной причины большое число нервных волокон в толстой кишке у людей с этим заболеванием, а также возможность гормонального влияния (часто женщины, страдающие этим заболеванием, жалуются на ухудшение трудностей во время менструации).
Факторы риска
Как уже упоминалось выше, фактором риска является перенесённая или присутствующая кишечная инфекция, которая может увеличить чувствительность толстой кишки к внешним и внутренним раздражающим факторам. Определённую, немаловажную роль могут играть генетические или наследственные факторы.
К другим факторам риска относятся: беспокойный образ жизни, частые чувства стресса и присутствие конфликтных ситуаций, плохое питание.
Предотвращение
К профилактическим мерам относится, в основном, избегание факторов риска. Соблюдение здорового образа жизни, регулярный отдых, планирование и следование плану – это основные превентивные меры.
Избегайте ненужных стрессов и думайте о том, всё ли из того, что вас беспокоит и приводит к стрессу, действительно, имеет такое значение, которое вы ему придаёте.
Некоторые из методов, указанных в лечении, могут использоваться и в профилактических целях, если они начинают применяться в тот момент, когда симптомы ещё незначительны или нечастые.
Признаки и симптомы
Главным образом, проявления включают компульсивную и повторную утреннюю дефекацию, при которой стул постепенно меняется от нормального к жидкому и водянистому.
В стрессовых ситуациях впоследствии возникают иногда короткие, иногда длительные и более интенсивные навязчивые позывы к дефекации, которые будут либо преодолены, либо потребуют посещения туалета… Может случиться и так, что вся эта ситуация решается лишь посещением туалета без дефекации, при котором проблемы спонтанно проходят.
Как правило, люди, страдающие от этого заболевания, жалуются на ощущение полноты в желудке, чувство недостаточного опорожнения, вздутие и урчание в животе.
Имеет место чередование нормального стула с водянистым, иногда может быть увеличен метеоризм (отход кишечных газов). У некоторых людей присутствует боль в целой толстой кишке, но чаще всего она возникает в нижней левой части живота.
Существует ещё одна форма трудностей, которая называется постпрандиальной диареей. При ней появляется, иногда в очень короткое время после приёма пищи, боль и спазмы в животе, сопровождающиеся вздутием живота и быстро следующим жидким стулом. Дефекация, как правило, приносит облегчение, но она может быть повторной.
Это заболевание может быть спонтанно вылечено самостоятельно, но также возможны ситуации ухудшения проявлений.
Психологический аспект этой болезни очень важен, так как к самому заболеванию может добавиться невроз. Поэтому всем, у кого имеются подобные проблемы, продолжающиеся в течение длительного периода времени, рекомендуется не стесняться обратиться к врачу. Чем раньше вы сделаете, тем быстрее сможете лучше и полноценно жить.
Наконец, следует сказать, что к симптомам раздражённого кишечника НЕ ПРИНАДЛЕЖИТ ни ректальное кровотечение, ни наличие крови в стуле. В таких случаях необходимо немедленно обратиться к врачу! Если эти проблемы возникают повторно в возрасте старше 50 лет или сопровождаются длительной повышенной температурой, потерей веса, повышенной утомляемостью, речь идёт о предупреждающих знаках, которые должны быть правильно оценены и исследованы другие возможные причины кишечных расстройств.
Лечение
После исключения органических причин, что иногда бывает очень трудным и, может быть, немного раздражающим (но это – необходимость, которая призвана устранить серьёзную угрозу для вашего здоровья) начинается лечение расстройства кишечника функциональной природы.
После постановки диагноза врач назначает препараты для успокоения кишечника, лекарства против диареи и может рекомендовать посещение психолога или психиатра. Для кого-то посещение этих специалистов может показаться неудобным. Однако, этого не следует стесняться!
От врача вы можете получить лекарства, которые смогут временно избавить от лишнего стресса, облегчить тревогу и помогут преодолеть промежуточный период, пока психолог/психиатр поможет справиться с проблемами, ухудшающими ваше состояние. После окончания терапии проблема в большой вероятность исчезнет насовсем.
Функциональное расстройство кишечника лечение предполагает также самостоятельное. Самопомощь может быть очень полезной, но не следует заменять ею посещение врача. Ведь признаки раздражённого кишечника, на самом деле, могут быть проявлением другого, иногда тяжёлого заболевания.
Что можно сделать самостоятельно?
- Регулярно делайте физические упражнения и соблюдайте основы правильного питания. Регулярные физические упражнения успокаивает нервную систему путём производства веществ, называемых эндорфинами, которые создают ощущение покоя и радости.
- Очень приятно иногда воспользоваться общим массажем тела, который поможет «выключиться» и расслабиться и, кроме того, является очень приятным.
- Аутогенная тренировка. Это – расслабляющие упражнения, в которых человек сознательно влияет на некоторые свои функции. Задача аутотреннинга состоит в том, чтобы научить человека расслабляться и управлять своим телом.
Кроме того, вы можете рассмотреть вопрос о посещении психолога, с которым можете обговорить свои проблемы и получить советы о том, как к этим проблемам, с которым не получается справиться отнестись так, чтобы они не были столь обременительными. Хотя это может показаться странным, многие, совершенно разные люди, страдают от одной и той же проблемы и, следовательно, психотерапевтические сеансы могут иметь значительный успех, поскольку они основаны на опыте многих людей.
И, наконец, можно упомянуть… гипноз. Эта техника может быть очень эффективной, особенно, когда другие методы не работают. В этом нет ничего мистического или опасного. Гипноз основан на принципе самовнушения, когда гипнотизёр в состоянии транса «направляет» ошибочное восприятие проблем, которые беспокоят человека. Гипноз не может заставить человека делать что-нибудь, чтобы он, при обычных обстоятельствах, не сделал. Однако, следует найти специалиста, который имеет опыт и хорошие рекомендации, чтобы ни время, ни деньги не были потрачены впустую.