Лечение ротавирусной инфекции у детей и взрослых

Ротавирус у взрослых  и детей

Ротавирус у взрослых и детейВ дополнение к обычной простуде и гриппу ротавирусная инфекция относится к распространённым проблемам со здоровьем в этом сезоне.

Ротавирус, в основном, поражает самых маленьких представителей популяции, чья иммунная система ещё недостаточно развита, но может посетить и взрослого человека.

Что такое – ротавирус?

Что такое – ротавирусРотавирусы относятся к числу высоко инфекционных, круглых вирусов. Они обладают высокой устойчивостью к температурам, кислотам и общим дезинфектантам.

На руках они выживают в течение 4 часов, но при комнатной температуре их жизнеспособность сохраняется в течение нескольких недель. Наиболее подходящие условия для жизни вируса – более низкие температуры и, следовательно, заболеваемость резко возрастает в холодные месяцы (с декабря по апрель).

Ротавирусы вызывают гастроэнтероколит, то есть, заболевания желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей и рвотой. Считается, что в нашей стране эти вирусы ответственны, примерно, за 40% случаев диареи у младенцев и детей младшего возраста.

Ротавирус передается фекально-оральным путём – через немытые руки, загрязнённую пищу или жидкости, не является исключением его передача по воздуху. Для того, чтобы вызвать болезнь, достаточно всего нескольких десятков ротавируса.

Симптомы и лечение ротавируса

Основной признак и осложнения – ротавирусная инфекция
Наиболее уязвимы для ротавирусной инфекции следующие категории населения:

  • Дети от 6 до 24 месяцев.
  • Недоношенные дети.
  • Дети с низкой массой тела при рождении.
  • Взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

После того, как ротавирус атакует желудочно-кишечный тракт, происходит его массовое размножение. Речь идёт об инкубационного периоде, при котором не проявляются никакие симптомы, это время протекает полностью без температуры (повышенной).

В это время, как взрослый человек, так и ребёнок может чувствовать себя здоровым, посещать работу/детский сад и, при этом, легко передавать инфекцию всему окружению.

Примерно, через 1-3 дней после заражения наблюдается резкое возникновение осложнений со здоровьем:

Симптомы и лечение ротавируса

  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Лихорадка.
  • Частый жидкий стул.
  • Опухание и болезненность живота.
  • Возможен также насморк и кашель.

Риск инфекции заключается в быстром обезвоживании тела, особенно, в случае ребёнка, и последующим повреждением почек, печени и головного мозга.

В этих случаях требуется госпитализация и введение инфузионных растворов.

У большинства людей заболевание в течение 4-5 дней проходит спонтанно при симптоматическом лечении в домашних условиях.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых и детей

Основой лечения является заместительная терапия, направленная на дополнение жидкости, которую человек потерял при рвоте, диарее и высокой температуре. Потреблять целесообразно тёплые жидкости в небольших объёмах, в течение целого дня. Лучше всего обратить внимание на:

  • Негазированную минеральную воду.
  • Несладкий чёрный чай.
  • Специальные растворы для регидратации с минералами, которые можно приобрести в аптеках.

Питание и ротавирусная инфекция – лечение у взрослых и детей при помощи диеты
При инфекции желательно ввести противодиарейную диету, содержащую рисовые и морковные отвары. Если болеет грудничок, грудное вскармливание прекращать нет необходимости, в тяжёлых случаях может прекратить грудное вскармливание в течение 6-12 часов.

У детей старшего возраста (6-12 месяцев) первые 12-24 часа молоко следует полностью исключить. Позже, когда сократится количество стула, рекомендуется диетическое питание:

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых и детей

  • Пюре из бананов.
  • Картофель или рисовая каша.
  • Овощной суп (без жира).
  • Пюре из риса и мяса птицы.
  • «Вчерашняя» выпечка.

Обычное питание, как у взрослого человека, так и у ребёнка, вводится медленно, всегда в соответствии с консистенцией стула. Ребёнка не следует заставлять есть, однако, он не должен оставаться голодным.

Как лечить ротавирус – основные принципы

В настоящее время, в зависимости от хода заболевания, рекомендуются некоторые противовирусные препараты, которые действуют против ротавируса. Одним из таких препаратов является, в частности, Ингавирин.

Терапия ротавируса основана на 3 основных принципах:

  1. Регидратация — пополнение жидкости после потери при диарее и рвоте. В случае лёгкой дегидратации перорально вводятся охлаждённые подслащённые минеральные растворы небольшими порциями и часто, показали свою эффективность пероральные регидратационные растворы для восполнения ионов. Если заболел ребёнок, который отказывается пить или, когда имеет место потеря веса более 10%, требуется инфузионная парентеральная терапия.
  2. Диета – в случае больного ребёнка кормление грудью не рекомендуется прерывать, приём пищи обязателен. Целесообразно потреблять отвар из риса, моркови, постепенно можно добавить банан, яблоко, рис и пюре, куриный бульон.
  3. Фармакологическая терапия – рекомендуются пробиотики (Saccharomyces boulardii, Lactobacillus sp., Bifidobacterium sp.) и кишечные адсорбенты.

Основой лечения является жидкостью заместительной терапии, что ребенок потерял рвота, понос и температура. Подавать теплыми жидкостей в небольших объемах в течение дня. Лучше всего:

  1. Чем лечить ротавирус – антибиотики против ротавируса
    Так как болезнь вызывается вирусами, антибиотики в случае неосложнённых проявлений неэффективны и, следовательно, не используются в лечении. Чтобы остановить понос у детей, можно принимать Диосмектит, продающийся в аптеке.
  2. Диосмектит связывает на свою поверхностью возбудителей желудочно-кишечного тракта и защищает слизистые оболочки. Для того, чтобы отрегулировать микрофлору кишечника, можно использовать пробиотики.
  3. Когда при атаке ротавируса необходима госпитализация?
    Человеческий организм – это, прежде всего, вода. Если в результате заболевания тело было подвергнуто значительной потери жидкости (потеря в весе более 10%, это состояние уже угрожает даже жизни, особенно, если речь идёт о детском организме), ситуация требует инфузионной терапии.

Состояние является серьёзным, если:

Как лечить ротавирус – основные принципы

  • Кожный покров становится холодным и влажным.
  • Дошло к уменьшению количества мочеиспускания.
  • Быстрое сердцебиение.
  • Появилась сухость слизистых оболочек, языка и губ.
  • Сухость во рту (мало слюны).
  • Ребёнок плачет без слёз.
  • Присутствует высокая температура, сопровождающаяся судорогами.

Это – признаки обезвоживания, как у взрослого человека, так и у ребёнка, состояние требует медицинской помощи.

Госпитализация требуется, примерно, в одном из семи случаев. Госпитализация, обычно, длится 3-4 дня.

Инфузия обеспечит регидратацию организма, стимулирует деятельность печени и почек. Это позволит увеличить выведение вредных микроорганизмов (с мочой).

Впоследствии целесообразно, по крайней мере, в течение двух недель уделить внимание домашнему уходу и соблюдению диеты.

Как лечить ротавирус у взрослого и ребёнка? Эффективной профилактикой!

Ротавирусы относятся к числу высоко инфекционных микроорганизмов. Они устойчивы к обычным дезинфицирующим средствам, и даже небольшое количество вируса может вызвать инфекцию.

Против заболеваниям, конечно, много сделать нельзя. Важно, однако, строгое соблюдение правил личной гигиены, включая мытьё рук и гигиену пищевых продуктов.

Своих детей вы можете защитить с помощью вакцинации, которая обеспечивает защиту в течение не менее двух лет, то есть, в самый критический возраст ребёнка, даже тогда, когда иммунная система не является достаточно сильной для адекватной борьбы с вирусом.

У нас зарегистрированы две вакцины, содержащие живой, ослабленный ротавирус. Их вводят в виде капель перорально, в 2-х или 3-х дозах.

Вакцинация проводится от шестой недели жизни ребёнка, и весь процесс должен быть завершён в течение 6 месяцев.

Вакцину можно вводить вместе с обязательной пневмококковой вакциной и шестивалентной гексавакциной.

Она также подходит для детей с очень низкой массой тела при рождении.

Платная ли вакцина?

Вакцины предписываются врачом-педиатром. Они не являются частью схемы вакцинации, они представляют собой рекомендованное прививание, поэтому, не охвачены медицинским страхованием.

До 6-месячного возраста ребёнка возможно частичное возмещение за счёт медицинского страхования, но, по-прежнему, дополнительная плата является относительно высокой.

Каковы побочные эффекты вакцинации?

После вакцинации могут возникнуть побочные реакции, очень напоминающие инфекции (лихорадка, метеоризм, диарея, рвота), и инфекции верхних дыхательных путей. Реакции вызваны наличием ослабленного вируса в вакцине. Тем не менее, большинство из них очень мягкие и быстро исчезают.

В каких случаях вакцинирование не рекомендуется?

В следующих случаях вакцинация не проводится, или присутствует необходимость обратиться к специалисту:

В каких случаях вакцинирование не рекомендуется

  • Аллергия на любой из компонентов вакцины.
  • Возникновение аллергической реакции при первой вакцинации.
  • Присутствие любого острого заболевания – необходимо, чтобы во время прививания человек был полностью здоров.
  • Снижение иммунитета.

Вакцинация, особенно, необходимо, когда человек знает, что в скором времени ему придётся посетить больничное учреждение (тем более, находиться там в течение некоторого времени), поскольку ротавирус относится к т.н. внутрибольничным инфекциям (высокий уровень заболеваемости в больнице).

Период после ротавирусной инфекции

После заражения вирусом необходимо обратить внимание на целиакию или непереносимость лактозы. Так как вирусы атакуют клетки тонкой кишки, которые отвечают за поглощение питательных веществ из пищи, в период после болезни может в течение некоторого времени сохраняться и непереносимость глютена молока.

Вирусы выделяются из организма в фекалиях в течение от 3 до 7 дней после субъективного выздоровления. Не следует забывать об этом, посещая трудовые или другие коллективы.

Ротавирусная инфекции является одной из наиболее распространённых, как детских, так и взрослых заболеваний. Преодолев её, организм создаёт специфические антитела.

Таким образом, любые дальнейшие инфекции, вызванные ротавирусами, протекают умеренную или полностью бессимптомно.

Региональная заболеваемость

Региональная заболеваемостьНа глобальном уровне, ротавирусы ответственны за четверть смертей от желудочно-кишечных заболеваний. В мире ежегодный отчёт указывает на 110 млн. случаев заболевания, из которых 25 млн. требует амбулаторного лечения, и 2 млн. – госпитализации. За год умирает от ротавирусной инфекции 440 тыс. детей. Доминирующей формой в Европе является тип G1P8, который вызывает, согласно эпидемиологическим данным, около 71,6% ротавирусных инфекций. В нашей стране годовой отчёт указывает, примерно, на 20-30 тыс. диарейных заболеваний, из которых 4-6 тыс. поражают детей в возрасте до 5 лет, из которых на ротавирусную инфекцию приходится около 16%.

Лабораторная диагностика

Она осуществляется с использованием качественного теста на основе иммунохроматографии, который идентифицирует антигена ротавируса в кале ассоциацией моноклональных антител, которые являются специфическими для ротавирусов и аденовирусов. Это – скрининг-тест, результаты которого можно узнать в день доставки в лабораторию, обычно, до 60 минут.

Прогноз

ПрогнозВ развитых странах прогноз заболевания, в большинстве случаев, положительный. Весь ход болезни, при благоприятных условиях, длится 3-8 дней. Самым серьёзным осложнением, которое может привести к смерти, является экстраренальная уремия (почечная недостаточность) при недостаточном потреблении жидкости и её значительной потере, и гиповолемический шок при потере жидкости и минералов.

Заключение

Ротавирусная инфекция представляет собой вирус, стоящий внимание, особенно, в случае поражения ним детей младшего возраста. Рекомендуется своевременное обращение к специалисту, который проведёт необходимые исследования и назначит подходящее лечение.